肾移植后患者出现低血压，可以通过补充血容量和静脉滴注升压药等治疗。 很多女性患者手术时会有周围血管病变，平时活动少再加上贫血，术后易出现低血压状态。可以通过以下处理： 1.补充血容量； 2.静脉滴注升压药如多巴胺和垂体后叶素等。根据血压的情况，可以逐步换成口服升压药如盐酸米多君片；注意监测血压。

肾移植的慢性排斥反应会持续整个移植生涯。 慢性排斥发生的机理：世界上没有两个完全一模一样的个体基因，所以无论如何配型，受者和供者都会存在基因差异。 慢性排斥发生的真正原因：移植肾对于受者来说毕竟是个异物，异物就会产生排他性，我们的身体会时时刻刻对它产生抗拒。

尿毒症有点心衰可以进行肾移植。 心衰是尿毒症患者常见的并发症之一，也是尿毒症死亡的首位因素。临床上对于进行肾移植且伴有心衰的病人，需要进行全面系统的评 估和检查；同时通过透析，对心衰症状进行处理；手术过程中为患者制定详细的手术和麻醉方案；术后对患者进行密切的关注和观察病情的追踪，度过术后的危险期。

肾移植的配型具体如下： 1、遵循血型相容原则：满足血型匹配。 2、满足其他配型检查：如群体反应抗体检测、淋巴细胞毒实验等。 一般在满足血型相容的条件下，患者群体反应抗体和捐献供体者的组织相容性抗原不发生排斥反应，可进行手术。随着免疫抑制剂的发展和改良，血型不相容也可以进行移植手术。

肾移植术后可以治愈尿毒症。 治愈尿毒症是指术后几年，甚至几十年的。如果供受者组织配型较好，手术过程比较顺利，术后恢复良好，有规律服药和定期随诊，肾移植功能可以恢复到正常水平。但有些患者数年之后移植肾功能会减弱，最后进展为尿毒症。 所以肾移植手术可以使患者生活质量改善，但并非真正意义上的治愈尿毒症。

移植肾手术一般不会切除原来的肾。 现在肾移植手术都是将移植肾放在右侧的髂窝，不需要切除原来的肾，相当于异位移植。 但若患者患有顽固性高血压、严重肾盂肾炎、多囊肾体积巨大、双肾肿瘤、大量蛋白尿，需要考虑切除以前有病的自体肾。

防止排斥反应主要是用免疫抑制剂，目前术后常用有几大类： 1、激素，如泼尼松龙、甲泼尼龙； 2、抑制T细胞增殖的药物，如环孢素、他克莫司等； 3、抗代谢的药物，如吗替麦考酚酯和霉酚酸酯； 4、其他如环磷酰胺等，但因为副作用现在已经很少用了。 具体药物选择是根据个体化差异由医生来定。

肾移植手术前要对患者进行全身身体状况的检查和评估，并对供者和受者进行匹配。 在手术前，病人要维护身体状况，如规律透析、治疗尿毒症并发症、控制感染、切除多囊肾、治疗泌尿系统疾病、抗乙肝病毒治疗、清除预存抗体等。

尿毒症患者进行肾移植手术是有用的，可以恢复肾功能和提高生活质量。 尿毒症患者急需肾脏替代治疗：透析或肾移植。透析对肾脏功能的替代是不完全的，而肾移植清除毒素更为彻底。 一般情况下，肾移植术后肌酐和尿素氮能降低到正常水平，肾功能也能恢复正常，所以肾移植是有用的，可以提高患者的生活质量。

肾移植手术需要的条件有： 1、良好体质：肾移植是风险较高、过程复杂的手术，要求术前要有良好的身体。术前一般会对病人进行全面系统的身体评估检查，要求心、肺、肝功能基本正常。透析的患者要进行规律的肾脏替代治疗。 2、良好心理状态：肾移植术后要长期随访和抗排斥的药物治疗，这要求患者管理好术后生活节奏。