确诊膀胱癌需做以下检查： 1、尿常规、尿脱落细胞学检查：检查是否有血尿。 2、尿液生物标志物检测：可进行早期诊断膀胱癌。 3、影像学检查：B超、CT、磁共振可初步判断部位、大小。 4、膀胱镜检查：最后明确诊断手段，包括硬性膀胱镜、软性膀胱镜。 5、病理活检：指导后期治疗方案选择。

前列腺癌根治术是临床上治疗早期前列腺癌的重要手术方法之一。 手术将把整个前列腺，包括精囊、部分输精管完整切除。中高危患者还需进行盆腔淋巴结清扫，最后再将膀胱颈和尿道重新吻合。 通过腹腔镜或机器人辅助腹腔镜完成手术，创伤更小、恢复更快、疗效更佳，除肿瘤控制更好外，尿控功能及性功能保护都能得到更好提高。

膀胱癌越是早期，临床治愈率越高。不同分期膀胱癌的治愈率不尽相同： 1、肌层非浸润膀胱癌接受经尿道膀胱肿瘤切除、灌注后，可获得临床治愈，但术后复发率较高，要重视定期随访。 2、肌层浸润性膀胱癌在根治手术后，治愈率临床可达到80%。 3、远处转移采用全身系统性治疗后，五年生存率可达到30%左右。

膀胱癌确切病因仍未可知，有些危险因素会增加患病风险： 1、吸烟：长期吸烟患癌风险较高。 2、化学制品职业暴露：如从事染料、橡胶、纺织品、油漆、皮革等化学制品职业。 3、血吸虫、寄生虫病：膀胱血吸虫病。 4、慢性膀胱炎：膀胱慢性炎可能会导致膀胱癌症发生。 5、家族史：家族中有膀胱患者，患病风险会增加。

膀胱癌治疗主要根据肿瘤生长浸润程度决定。 1、肌层非浸润型：低危型经尿道进行膀胱肿瘤电切切除，或激光切除、等离子切除；中、高危除电切之外，还要进行术后膀胱灌注化疗。 2、肌层浸润型：主要进行膀胱癌根治性手术，还有机器人辅助膀胱癌根治，加上淋巴结清扫手段。晚期失去手术机会的转移性膀胱癌，采用全程治疗。

膀胱癌分期临床上分为4期，专业学按照TNM分期。 T根据肿瘤局部浸润深度和生长情况确定，分为1-4期；N是淋巴结情况，分0-1期；M是远处转移，分0-1期。 T1肿瘤侵入到上皮以下肌底组织；T2肿瘤侵犯到肌层；T3肿瘤侵犯到膀胱周围组织；T4肿瘤侵犯以下任意器官或组织，如前列腺、精囊、子宫、阴道等。

膀胱癌的转移主要分三种情况： 1、局部侵犯转移：最常往盆腔，即周边尿道及直肠等位置侵犯。 2、淋巴转移：最常见转移类型，即转移到盆腔淋巴结，最后往主动脉周围淋巴结转移。 3、远处转移：易转移到肝脏、肺、骨，晚期可转移到脑。当肿瘤可到全身任何位置时，表明膀胱癌处于较晚期或终末期，需全程治疗，预后较差。

排尿困难不一定是前列腺癌引起的。 排尿困难主要表现为排尿费力、排尿等待、尿线变细等，造成的原因大致分为机械性阻塞和功能性排尿困难两类。 机械性梗阻主要是尿道有狭窄、结石或前列腺增生、肿瘤压迫造成尿道管腔变细导致。前列腺癌也可造成排尿梗阻。 动力性梗阻是神经性的膀胱功能障碍，主要采用间歇性导尿等方法。

预防前列腺癌有以下几个方面： 1、健康饮食习惯：避免摄入酒精，减少脂肪摄取，尽量选择低脂食物，多吃豆类、蔬菜、绿茶、大豆等。 2、积极体检、早诊早治：50岁以上的男性要积极进行PSA的筛查，若出现尿频、尿急、尿梗阻等前列腺增生，要常规进行前列腺癌的筛查。及早发现对防治前列腺癌尤为重要。

膀胱癌的临床表现最主要是无痛性的、全程间隙性的肉眼血尿。 血尿包括镜下血尿和肉眼血尿，其他症状包括尿频、尿急，及尿血块堵塞后造成的排尿困难。 若出现以下几种情况，可认为肿瘤可以处于较晚期：1、下腹经常有坠胀且摸到肿块，甚至血尿特别严重，但血尿不代表疾病的严重程度；2、体重明显下降、明显疲乏及骨痛。

前列腺癌就早期症状而言，没有特异性的症状。 前列腺癌症状主要与前列腺增生造成的尿路梗阻有关，早期情况下的症状都不是太典型，主要是随着肿瘤长大表现为下尿路梗阻症状，如尿频、尿急、排尿困难等。 超过40岁以上的男性，定期体检有助于早期发现前列腺癌。若抽血筛查前列腺表面特异抗原异常的增高，需进一步检查。

晚期膀胱癌解不出小便，主要是因为肿瘤生长堵塞膀胱颈或膀胱颈后尿道，影响排尿。 解决排尿困难最好方案就是进行全程治疗，进行化疗、药物治疗或放疗等，使得肿瘤缩小、改善排尿。使用插尿管后留置导尿，可临时解决排尿梗阻情况。 经过积极治疗后，肿瘤缩小，排尿困难能得到改善。患者应积极接受膀胱癌根治性的手术。

常见膀胱癌类型有： 1、根据组织来源：尿路上皮癌、膀胱鳞癌、腺癌、肉瘤、癌肉瘤等，尿路上皮癌是膀胱癌最常见的病理类型，占膀胱癌所有病理类型发病率90%以上。其中细胞类型主要是异型细胞，来源包括肾盂、输尿管、膀胱。 2、根据肿瘤侵犯程度：原位癌、非肌层浸润性的膀胱癌和肌层浸润性的膀胱癌等。

针对前列腺癌骨转移治疗主要分为局部治疗和系统治疗。 一旦发生骨转移，首先要系统治疗，如化疗、内分泌治疗、免疫治疗、靶向治疗等，具体治疗要根据每个患者的情况判断。 局部治疗主要是治疗患者的骨痛以及椎体的转移，治疗方法包括外照射、放射性核素治疗、骨消融等。 早发现、早预防、早治疗，是骨转移最佳解决方案。

早期前列腺癌可临床治愈。 早期前列腺癌肿瘤局限在前列腺以内，没有淋巴结转移和远处转移，可进行根治性的治疗。 目前最常见的是微创腔镜手术。机器人辅助前列腺癌根治术是前列腺癌根治性手术中最好方案，手术难度更低、患者预后情况更好。 前列腺癌即使侵犯前列腺包膜，经过综合治疗，五年的生存率也能达到80%以上。

前列腺癌是一种有遗传倾向的疾病。 种族因素、年龄、遗传因素、家族史等都是前列腺癌的重要因素。 1、家族型：家族成员中有一名或更多前列腺癌患者。若一名直系家属患有前列腺癌，其本人患前列腺癌风险会增加一倍以上。 2、遗传型：定义为三名及以上直系亲属发生前列腺癌。 3、散发型：一般在家族中没有类似的患者。

血尿的严重程度并不代表膀胱癌的严重程度。 肿瘤越晚期，血尿程度越重，但早期的膀胱癌有时也会出现很严重的血尿。 膀胱癌临床表现是间隙性无痛性发作的肉眼血尿，也有很少见的病人是镜下血尿，即血尿分肉眼血尿和镜下血尿两种。病人所说的尿血，首先是属于肉眼血尿，颜色如同酱油样茶色或洗肉水样，甚至为鲜红色。

前列腺炎一般不会发展成前列腺癌。 目前多个研究表明，前列腺炎与前列腺癌之间一般没有直接的因果关系，前列腺炎一般不会发展为前列腺癌。但有些前列腺炎到一定程度，也可以发展成前列腺癌，不过较为少见。 同样，现在也没有证据表明，前列腺增生与前列腺癌有直接的关系，这是不同的发生机制。

前列腺癌临床通常分为4期，专业学上为TNM分期。 T主要根据肿瘤局部侵犯程度、生长情况确定，分为T1-T4，如T2肿瘤局限在前列腺包膜以内，T3肿瘤超出前列腺包膜，侵犯周围组织。 N为淋巴结转移情况，无淋巴结转移为N0，反之为N1。 M为远处转移情况，无远处转移称为M0，反之为M1。

前列腺癌跟饮食方式有关。饮食对于前列腺癌的影响如下： 1、前列腺癌发生主要与油脂、高蛋白饮食等有关。 2、大量饮酒是前列腺癌发生的危险因素之一。 3、植物雌激素可显著降低前列腺癌发展风险，如豆腐、豆浆等豆制品等。 4、绿茶营养量相对较多，且含有抗氧化剂，这也许可阻止癌细胞过度增殖、降低癌症发生风险。