乙肝的传播途径分为三大类，主要是母婴传播、血液传播及性接触传播。 1、母婴传播：我国多数乙肝患者是通过母婴传播感染。 2、血液传播：日常生活中有血液接触，也可能引起乙肝传播。 3、性接触传播：主要是通过无保护性的性接触传播。

乙肝病毒携带者自愈率非常低。根据研究显示，乙肝病毒携带者每年自然转阴率小于1% 。 当乙肝病毒侵入人体，如果人体不能在6个月之内，把乙肝病毒清除，就称为慢性乙肝病毒感染。 这种慢性乙肝病毒感染，基本上是终身携带乙肝病毒。

肝硬化是一种严重临床肝脏疾病。 肝硬化是由于肝纤维组织不断增生，代替大量正常肝细胞，就如人体受伤后形成疤痕一样。 肝脏质地软如唇，随着肝炎进展出现肝纤维化，肝脏质地变韧如鼻尖，继续进展为硬如额，这就是肝硬化。

肝炎的严重程度要根据具体病情来区分。 1、轻症患者：如谷丙转氨酶轻度升高的患者，短期内并不会出现严重疾病。 2、重症患者：如出现肝衰竭的患者，死亡率高达60%。 3、其他患者：若患者谷丙转氨酶反复升高，随着时间延长，可能会出现肝纤维化、肝硬化和肝癌等严重终末期肝病。

肝硬化伴腹水患者，转变成肝癌的时间是不确定的。 肝硬化患者，包括代偿期及失代偿期肝硬化，据整体统计每年约3%~6%的患者会转变成肝癌。 虽然失代偿期肝硬化患者更倾向于出现肝癌，但不能推计其转变的具体时间长短。

乙肝病毒携带者和乙肝患者的区别，关键在于病情是否活动。 1、乙肝携带者：乙肝病毒感染人体后无炎症反应，患者病情未进展为肝硬化、肝癌等严重肝病，就称为乙肝携带者。 2、乙肝患者：出现炎症损伤表现为谷丙转氨酶升高，或有自觉不适症状，或进展到肝硬化和肝癌的患者，称为乙肝患者。

血常规并不能检测出乙肝。 血常规主要检测有无白细胞、红细胞、血小板三系异常。 乙肝检测要进行乙肝相关项目的检查，如乙肝两对半； 部分隐匿性乙肝患者，需要进一步通过乙肝病毒DNA定量确诊；更有甚者要通过肝穿刺活检、免疫组化等检查才能确诊。

肝炎就是肝脏有炎症反应。 很多原因可以导致肝炎，如饮酒、自身免疫性肝病、病毒细菌感染等。 明确肝炎可以检查谷丙转氨酶是否升高；而对于谷丙转氨酶不高，但是也可能有肝炎的患者，可以通过肝脏穿刺活检来确诊。

乙肝病毒DNA定量的高低，与治疗没有明确相关性。 人体感染乙肝病毒后是否需要治疗，需要评判的是有无炎症反应。 若感染病毒后有明显炎症反应，谷丙转氨酶升高，即使病毒量比较低，也建议抗病毒治疗。 对于失代偿期肝硬化患者或肝癌等患者，即使病毒DNA定量阴性，也建议积极地抗病毒治疗。

肝硬化患者寿命长短，需要根据病情的严重程度评判。 如代偿期肝硬化患者，中位生存期大概是12年（50%的患者生存期能超过12年）。 失代偿期肝硬化患者，5年生存率约为15%~35%（只有15%~35%的患者生存期超过5年）。