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严萌 主治医师

成都市第三人民医院 口腔科

擅长:儿童早期矫正颜面管理,成人多学科联合正畸治疗及隐形矫正。

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埋伏牙能不能做正畸治疗?
埋伏牙能不能做正畸治疗?

能不能做正畸治疗?首先要看骨头的破坏量有多大,需不需要骨头恢复好才进行正畸治疗,还有就是看患者自身的反应。首先要知道埋的位置在什么地方?埋得深度有多深?以此判断手术的大小。如果是埋得非常深的埋伏牙,需要翻开很多牙龈组织才能将它拔出,对于骨头的破坏较大,翻开的量又较多,也就是手术创口较大的埋伏牙,愈合的时间肯定会较久,有的可能需要恢复一个月的时间,才可以完全的恢复。

虎牙可以矫正吗?
虎牙可以矫正吗?

任何牙都可以进行矫正,只要条件好。虎牙是从中间往旁边数的第三颗牙,也就是尖牙。不管是哪颗牙,只要牙根的长度合适、牙槽骨的条件可以、关节没有太大异常、颌骨里没有囊肿或肿瘤,都可以进行矫正,不分哪颗牙。矫正虎牙是不是需要拔牙?

天包地的形成原因
天包地的形成原因

天包地其实就是深覆盖或深覆合。形成的原因,一般是上颌的发育过度或下颌的发育不足,或两者都有;是骨性的原因或只是单纯的牙性的上颌牙齿往外突。不同的类型就有不同的矫正方法。如果只是单纯的牙性天包地,就可以很容易排到正常的状态。

儿童多大矫正牙齿好?
儿童多大矫正牙齿好?

除骨骼畸形的情况,一般都可以等小朋友牙齿换完,12-14岁时再进行矫正。儿童矫正牙齿其实有几个阶段,首先需要判断错颌畸形的类型。如果有骨骼发育的问题,如婴幼儿时期喂奶方式不对形成地包天,这种骨骼畸形就越早矫正越好,一般在小朋友4-5岁时,就应该进行矫正。

拔牙矫正牙齿脸型会变吗?
拔牙矫正牙齿脸型会变吗?

拔牙矫正后脸型会有一定改变。但首先要知道,是希望往好的变?还是往不好的变?如要拔牙,脸型的改变在考虑范围内,通常希望解决前突或拥挤的情况。拔牙是希望将脸进行内收,脸得到内收后,脸型会变好看。但通常拔牙的病人,特别是颧骨较高或颧骨外扩的病人,戴牙套的过程中可能出现牙套脸。

龅牙齿矫正方法
龅牙齿矫正方法

只是轻微的龅牙,可以通过推磨牙向后或间隙的方法进行矫正。龅牙一般是天包地的类型,就是上颌前突的类型,但从外观上看的上颌前突,可能是骨性前突或牙性前突。如果是非常厉害的骨性前突,通常需要正颌手术,用正颌正畸联合治疗的方法进行矫正。

不拔牙矫正嘴突原理
不拔牙矫正嘴突原理

矫正嘴突的原理是获得空间,不拔牙矫正嘴突一定是很轻微的突,大量的突需要拔牙进行矫正。获得空间的办法主要有四个:第一,拔牙,减少牙齿数量。第二,把牙稍微弄小一点,叫作减径,也就是邻面去釉。第三,如有牙弓狭窄,可以进行牙弓扩大,以此获得间隙。

成人牙齿矫正有效果吗?
成人牙齿矫正有效果吗?

成人矫正肯定是有效果的。因为现在矫正已经很普遍,具体能不能矫正,其实是看牙周条件能不能给予支持、牙根的长度是不是足够长,跟年龄没有太大的关系。成年人矫正和儿童矫正,最主要的区别是儿童处于生长发育期,具有更活跃的骨代谢的能力,矫正时间会比成年人稍微快一点。

地包天牙齿可以矫正吗?
地包天牙齿可以矫正吗?

地包天不一定可以矫正。它肯定是错颌畸形,首先要分析地包天的形成原因,到底是牙性的地包天,还是骨头发育的问题,是上颌骨的发育不足,还是下颌骨的发育过度。如果是牙性的或姿势性的地包天,就是功能性的地包天,就较容易矫正,一般有咬合干扰,破除咬合干扰就可以恢复正常状态。

拔牙矫正多久能聚拢?
拔牙矫正多久能聚拢?

拔牙矫正多久可以把牙缝关上?因人而异,且要看到底拔几颗牙。如果只拔一颗牙又很拥挤,很快就可以把牙缝关上;但如果需要大量内收又较整齐的病例,内收的量较多,关闭间隙的时间就会较长;四颗四号牙,收间隙的时间通常是一年半到两年。

备孕可以矫正牙齿吗?
备孕可以矫正牙齿吗?

备孕时不建议矫正牙齿。因为矫正牙齿最开始的阶段是进行资料的收集,资料收集的过程包括:建立出诊病例、制备模型、拍摄X线片。X线片有一定辐射剂量,备孕阶段尽量不要接受辐射,所以备孕时不建议矫正牙齿。如果备孕可以延后一段时间,也可以矫正牙齿,因为口腔科片子的剂量较少。

成人牙齿矫正要几年?
成人牙齿矫正要几年?

具体矫正几年的时间,根据错颌畸形的种类以及方案决定。不拔牙只排齐,肯定比拔牙内收,或需要拔牙排整齐的时间要短。如果是单纯排整齐不需要拔牙的病例,可能就是一年到一年半矫正;但如果需要拔牙内收,要看需要拔几颗牙。

戴牙套矫正牙齿要注意哪些细节?
戴牙套矫正牙齿要注意哪些细节?

总的来讲就是注意两点:第一,注意不要进食硬的食物、不要啃、不要吃太黏的食物;第二,注意好好刷牙。戴牙套矫正其实就是传统的钢牙或陶瓷托槽,最主要两者都是粘在牙上的,既然是粘在牙上就会有脱落的风险。怎么避免托槽脱落?

骨性深覆合怎么矫正?
骨性深覆合怎么矫正?

对骨性深覆合矫正首先要进行判断,骨骼畸形到底有多严重?如果只是轻微的骨性,可以用牙齿进行代偿,能获得较好的效果,也可以配合支抗钉、J钩、口外弓或平面导板等方法进行矫正。但如果是骨性,非常严重的深覆合,可能需要借助手术配合正畸进行矫正,才能获得较理想的效果。

牙周炎正畸后会更容易松动吗?
牙周炎正畸后会更容易松动吗?

如果是正规的正畸治疗,不会加重牙的松动度,反而会让牙恢复到更健康的状态上。首先要知道是什么状况的牙周炎?为什么在牙周炎时进行正畸治疗?如果很严重的牙周炎没有进行控制,不可以进行正畸治疗。只有在牙周医生的配合下,把牙周炎控制在静止期,且牙槽骨的条件还可以,且是因为合创伤形成的牙周炎,才建议进行正畸治疗。

埋伏牙一定要拔吗?
埋伏牙一定要拔吗?

拔不拔埋伏牙,第一,要看埋的位置;第二,看有没有病变。如果本身埋在里面的牙已经形成囊肿,开始破坏周围的骨质,有膨大性的生长,会刺激周围的骨骼吸收,如果是有这些病理状况的埋伏牙,可能必须拔除;如果只是单纯的牙埋在骨头里,没有任何病变,也不需要进行牙齿的移动、排列,不想拔牙也完全没有必要拔,就把牙放在里面。

龋齿会导致正畸时收不拢牙缝吗?
龋齿会导致正畸时收不拢牙缝吗?

龋齿其实不会让正畸过程中牙缝收不拢,但要看龋病发生的位置。两颗牙碰在一起的面,叫作咬合面,就是进行食物切割的位置。如果在咬合面是不会影响收缝的。如果龋坏延伸到牙齿旁边,龋坏让牙齿本身较容易崩掉,可能咬东西就会把牙咬劈一块,这样牙就不完整。

牙结石去除后牙龈能恢复吗?
牙结石去除后牙龈能恢复吗?

牙结石去除后,牙龈可不可以恢复的问题,可能需要看患者的年龄、牙结石堆积多少年、对牙龈产生的影响。如果是很多年的牙结石堆积都没有进行清除,牙龈已经往下压,萎缩到很严重的程度,牙根已经暴露得非常明显,甚至连牙都留不住,牙龈肯定不可以恢复。

埋伏牙可以不取出做正畸吗?
埋伏牙可以不取出做正畸吗?

如果埋的牙对牙移动不产生任何影响,不想拔也可以不用拔。但如果埋伏牙有很严重的病变,造成骨质的破坏,或对牙齿的移动产生影响,肯定是建议先拔出后,再进行正畸治疗。埋伏牙首先要看埋在什么地方,如果埋在鼻腔里,甚至埋在眼眶下,对牙齿的移动没有任何影响,不想拔是没有问题的。

矫正牙齿多久能正常吃饭?
矫正牙齿多久能正常吃饭?

对于吃饭问题,需要看每个人的耐受能力。有些人不会觉得很痛,就可以正常进食;但有些人前一周可能牙就较无力,会吃软的食物,比如粥、蒸蛋。吃饭问题根据每个人的情况判断,只要咬得动都可以吃。疼痛还是要分戴的是什么种类的矫治器。

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