擅长:妊娠期糖尿病、妊娠合并肝病、复发性流产等高危妊娠的诊治及分娩镇痛的观察与处理。在...
低置胎盘属于是前置胎盘的一个分类。 前置胎盘可分为四类,其中包括中央性的前置胎盘、部分性的前置胎盘、边缘性的前胎盘和低置胎盘。因此,对于低置胎盘的孕妇,一般会根据前置胎盘的处理原则,来进行相关的治疗。
部分性前置胎盘终止妊娠的时间建议在36~38周。 前置胎盘终止妊娠的时机,根据其类型不同会有所不同。有植入的前置胎盘,终止妊娠的时间推荐在36周;没有症状的前置胎盘、中央性前置胎盘、部分性前置胎盘,终止妊娠的时间建议是36~38周;而边缘性前置胎盘,终止妊娠的时间可以在38周或者38周后。
胎头过早入盆的孕妇,应该要进行宫颈长度的监测以及胎儿纤黏粘连蛋白,进行早产预测。 初产妇通常是在预产期前1~2周胎头入盆,如果发现胎头入盆的孕周较早,就要注意是否有出现盆底压迫感、下腹紧缩感、腰骶部疼痛以及阴道异常分泌物,并且还要定期进行超声监测。如果监测宫颈长度≤20mm,就要引起重视。
早产的并发症包括短期和长期的并发症。 短期并发症包括新生儿呼吸窘迫综合征、脑室内出血、坏死性小肠结肠炎和败血症等。而长期并发症包括未来可能会出现慢性肺病和神经功能障碍等。 据统计,早产是5岁以下儿童死亡的主要原因,在出生前28天,35%的新生儿死亡是由早产并发症引起的。
前置胎盘因为会出现阴道流血,并且完全性前置胎盘阴道出血的时间比较早,出血的量比较大,因此,前置胎盘的危害包括早产、流产。 另外,孕妇有可能会出现贫血、失血性休克。而新生儿有可能会出现新生儿呼吸窘迫综合征,甚至会出现新生儿窒息、新生儿的死亡率增加等。
前置胎盘的孕妇,如果没有出现阴道流血、不规则宫缩,要注意以下几点: 1、注意观察症状以及禁止剧烈活动,避免增加腹压的活动。 2、在孕期要注意营养补充,血红蛋白要在110g/L以上。 3、前置胎盘出现了阴道流血,建议住院采取个体化的治疗。
随着孕周延长,前置部位的胎盘位置,会根据下段的生长,而逐渐上移。但也有部分孕妇,随着孕周的增加,虽然子宫下段拉长,但是胎盘仍然附着于子宫下段。 因此,在孕中期诊断胎盘前置状态,到了孕晚期,随着子宫下段的生长,原先是低置胎盘或者部分性、中央性前置胎盘,有可能会随着下段的生长而上移。
早产的高危因素包括年龄<18岁或>35岁、有不良生活习惯、体重指数过大或过小、有生殖道感染、使用辅助生殖技术、未足月胎膜早破、子宫畸形、羊水过多或过少、妊娠期肝类胆汁淤积综合征、子痫前期、产前出血、多胎妊娠、产检不规范、宫颈长度变短、有早产史、宫颈手术史、妊娠间隔过短等。