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熊垒 主治医师

成都市第三人民医院 耳鼻喉科

擅长:耳鼻喉科常见病的诊治,尤其鼻窦炎、中耳炎的诊治和声带息肉的治疗。

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什么是鼻息肉
什么是鼻息肉

鼻息肉是发生在鼻腔、鼻窦黏膜的炎性的一种疾病。它的临床表现是以半透明荔枝状的一些赘生物,它是由鼻腔、鼻窦黏膜下面的机体水肿而逐渐衍生出来。 鼻息肉早期时一般不会出现临床症状,在后期有可能会堵塞鼻腔,而出现鼻子堵、流脓鼻涕等临床症状,可以选择手术切除。

阿奇霉素治扁桃体化脓吗
阿奇霉素治扁桃体化脓吗

阿奇霉素可作为治疗急性化脓性扁桃体炎的选择。 引起急性化脓性扁桃体炎,最常见的细菌是革兰阳性菌,这其中又以葡萄球菌、链球菌最为常见,治疗药物有青霉素、头孢类、阿奇霉素或喹诺酮类的抗生素,如氧氟沙星。 有条件的最佳的治疗是取扁桃体表面的分泌物进行细菌培养,及完成药敏实验,明确引起化浓性扁桃体炎的病菌。

什么是扁桃体肿大
什么是扁桃体肿大

扁桃体是存在于扁桃体窝、超出腭咽弓、超过正中线,分为I°、II°、III°大。 若扁桃体肥大达到II°以上,患者需要观察平常有没有反复扁桃体发炎、扁桃体过大引起张口呼吸、打呼噜、吞咽困难等临床症状,严重的可能会出现呼吸暂停。若有这些症状,建议尽早到医院就诊决定是否手术切除。

扁桃体发炎会引起中耳炎吗
扁桃体发炎会引起中耳炎吗

单纯的扁桃体炎,一般不会引起中耳炎的发生。但很多时候扁桃体炎是继发于感冒、上呼吸道感染,特别是患有鼻炎、鼻窦炎、腺样体炎时,细菌直接经咽喉管进入中耳,导致中耳炎的发生,这也是急性中耳炎发生的最常见原因。

扁桃体发炎会引起耳鸣吗
扁桃体发炎会引起耳鸣吗

扁桃体发炎可能会引起耳鸣。扁桃体炎是继发于感冒、上呼吸道感染,而上呼吸道感染有可能会出现低调的耳鸣。 若是感冒、病毒感染,有可能会导致休息不好,而出现神经性耳鸣,通常会出现高调性耳鸣。 若患者出现了耳鸣,特别是不能够缓解的持续性耳鸣,建议尽早到医院就诊,通过完善听力学检查来明确诊断。

扁桃体腺样体肥大引发中耳炎怎么治疗
扁桃体腺样体肥大引发中耳炎怎么治疗

扁桃体腺样体肥大引起中耳炎,治疗方法: 1、反复扁桃体炎,出现扁桃体周围脓肿的,在炎症消退两周后手术切除。 2、腺样体肥大者,在中耳炎急性期需进行抗生素抗炎、鼻腔血管收缩剂收缩鼻腔、鼻咽部腺样体等治疗,或在炎症消退后进行手术治疗。

扁桃体2度肿大的危害
扁桃体2度肿大的危害

若扁桃体肥大达到2度以上,有可能肥大的扁桃体会堵塞呼吸道导致呼吸道狭窄,出现张口呼吸、打呼噜、吞咽梗阻感、说话含糊、呼吸暂停、夜间憋醒等临床症状。 若夜间休息不好,有可能会影响到白天精神状态不佳、打瞌睡等。建议患者到医院通过纤维喉镜检查、睡眠呼吸检测等检查决定是否进行手术治疗。

扁桃体的作用和功能
扁桃体的作用和功能

扁桃体对咽喉部局部免疫起着非常重要的作用,它可以有效抵制和消灭来自口鼻的致病菌和病毒,防治疾病的发生。扁桃体也称腭扁桃体,是淋巴组织构成,参与形成颈部咽淋巴环,参与构筑防线。 若扁桃体没有作用会引发咽喉炎、气管炎、肺炎等呼吸道疾病。 若扁桃体多次反复发炎、频率高且治疗难度大,称为病灶扁桃需手术切除。

什么是鼻咽腺样体肥大
什么是鼻咽腺样体肥大

腺样体即咽扁桃体,位于鼻咽部顶后壁的一团淋巴组织。随年龄增长而长大,2-6岁增殖旺盛;一般5-7岁发育到最大;10岁进入青春期会逐渐萎缩。 腺体肥大可能为生理性肥大,即自然的组织增生,或是反复感染,如感冒、呼吸道感染、炎症反复刺激。 症状不严重先观察,一旦有张口呼吸、睡眠打呼噜等,应予手术等治疗。

儿童腺样体肥大手术住院几天
儿童腺样体肥大手术住院几天

儿童腺体肥大手术住院时间是根据患儿的情况。 若是单纯型腺样体肥大手术,从入院完善所有检查,若没有任何问题,可以在2-3天之内可完成并办理出院。 若需要切除腺样体及扁桃体,时间一般5-7天。因为术后创面更大,还可能会有咽痛的症状。其由5支血管供血,需要更长时间抗炎止血,观察术后有没有出血、感染等。

腺样体增生和肥大区别
腺样体增生和肥大区别

当我们对患者进行鼻咽镜等检查鼻咽部腺样体时,发现腺样体组织及周围黏膜明显突出,就是腺样体增生。若发现增生的腺样体堵塞后鼻孔超过50%,可以考虑是腺样体肥大,就是一种疾病。 腺样体肥大堵塞后鼻孔,可能出现张口呼吸、打呼噜,或迁延不愈,也有可能会压迫两侧的咽鼓管咽口,导致分泌性中耳炎。

扁桃体结石可以抠出来吗
扁桃体结石可以抠出来吗

存在于扁桃体上的结石可以抠出来。建议不要抠扁桃体结石,因为很容易导致扁桃体炎。建议到医院用专业工具取出结石,对扁桃体的损伤更小或没有损伤。 扁桃体结石表面有淡黄色颗粒样的物体,由扁桃体表面脱落细胞、食物残渣及细菌组成的混合物,扁桃体结石增大会导致咽喉不适,甚至还会产生口腔的异味。

腺样体和扁桃体的区别
腺样体和扁桃体的区别

腺样体和扁桃体的区别在于存在的位置不同。 腺样体又称咽扁桃体,位于咽顶后壁,即鼻腔与咽喉腔的交界处,两侧还有咽鼓管咽口,通过咽喉管与中耳腔相连,腺体处在交通枢纽较深的位置。 扁桃体由两侧腭咽弓腭舌弓围成的三角形的扁桃体窝内,都是淋巴组织共同参与构成咽淋巴环,对鼻腔、鼻咽部、咽喉部的免疫功能起着作用。

扁桃体上有白色米粒状的原因
扁桃体上有白色米粒状的原因

扁桃体上有白色米粒状的颗粒有可能是扁桃体结石,它是由食物残渣、组织碎屑,或分泌物积聚在扁桃体隐窝内,加上镁、钙、无机盐沉积而形成。有感染,可服用头孢、甲硝唑抗炎治疗。 小结石,用镊子取出;大结石,麻醉后切开局部的粘膜而取出。 不要吃辛辣、刺激性的食物,餐后要漱口。若有明显的咽喉不适,考虑手术切除。

扁桃体肥大几岁可以做手术
扁桃体肥大几岁可以做手术

扁桃体肥大原则上一般是3岁以上才做扁桃体切除手术。 扁桃体对于咽口部局部免疫起重要作用,可以有效抵制和消灭来自口鼻的致病菌和病毒,防止疾病发生,尤其是对于儿童扁桃体。 若没有反复的扁桃体炎,手术选择更慎重。若扁桃体肥大,堵塞呼吸道,出现张口呼吸、睡眠打呼噜、说话含糊不清等需要权衡利弊,决定是否手术。

扁桃体白脓和黄脓的区别
扁桃体白脓和黄脓的区别

扁桃体白脓是因为扁桃体有一定的分泌物,有分泌功能,而炎症状态使扁桃体的分泌物增多,附着于扁桃体表面。 扁桃体黄脓提示扁桃体急性炎症较重。若患者扁桃体发炎且出现黄白色脓性分泌物,需更长时间的治疗周期。在治疗上选择青霉素类或头孢类的抗生素,再使用激素进行雾化吸入、抗菌药物进行漱口,进行综合性的治疗。

孕妇扁桃体发炎喉咙痛怎么办
孕妇扁桃体发炎喉咙痛怎么办

若是孕妇、哺乳期妇女这类特殊人群,出现扁桃体发炎、喉咙痛,处理办法: 1、注意休息、避免劳累、熬夜,多饮水、清淡软食、增强身体的抵抗力。 2、用盐水、漱口水漱口,抑制细菌的繁殖。 3、扁桃体炎症应尽早使用抗生素,以免病情加重,延长治疗周期。 抗菌药物首选青霉素或头孢类,其安全性高,可放心使用。

成人腺样体肥大需要手术吗
成人腺样体肥大需要手术吗

成年人腺样体肥大是否手术切除,看腺样体肥大的程度及临床症状。过大的腺样体堵塞呼吸道,导致打鼾、压迫咽鼓管、反复中耳炎等这类症状,需要考虑手术治疗。 2-6岁时腺样体是增殖旺盛的时期,10岁后逐渐萎缩。绝大部分的成年人腺样体会出现萎缩、缩小。若成年腺样体依然肥大,有张口呼吸、打呼噜等症状,需手术切除。

儿童腺样体术后痛苦吗
儿童腺样体术后痛苦吗

儿童腺样体术后几乎是没有痛苦,恢复也快,因为鼻咽部组织神经分布比较少。 若是腺样体、扁桃体同期手术,恢复时间比较长,相对来讲小朋友也会比较难受。 儿童腺体手术切除的方式包括传统的样体刮除、动力系统切除切腺样体,或等离子刀切除腺样体,创伤较小。等离子刀切除腺样体还具有同时切除腺样体及止血的功能。

儿童腺样体检查痛苦吗
儿童腺样体检查痛苦吗

儿童腺样体的检查一般是不痛苦的。有两种检查方式: 1、采用纤维鼻炎镜或纤维喉镜观测鼻腔狭窄程度、有无脓性分泌物、息肉等病变,以及腺样体的大小、占据鼻咽部或堵塞呼吸道的程度,一般小朋友可以接受。 2、鼻咽侧位X线片检查。只要体位上配合即可,没有任何痛苦。并且检查的放射剂量非常小,对小朋友没有不良影响。

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