术后当全麻未完全代谢，患者易发生恶心呕吐等，此时建议去枕平卧。有研究证明，半卧位比平卧位更舒适，更有利于术后康复。此外，建议术后清醒即刻可用半卧位或适当床上活动，无需去枕平卧。以往去枕平卧主要是为了避免或减少腰麻后头痛的发生。因当时是腰穿针的，易出现腰麻和头痛。但目前腰穿针术后头痛发生概率很低。

重度子痫麻醉前要注意术前评估等。一、术前评估：1、心血管系统情况；2、是否存在气道水肿等；3、看血小板数量和功能等；4、评估气道情况；5、是否用了硫酸镁和降压药。二、麻醉选择：1、椎管内麻醉；2、全身麻醉。三、麻醉管理要点：1、稳定血压；2、控制液体输注；3、预防抽搐等。

全麻引起房颤概率低。房颤常在已经合并基础疾病的患者上出现，极少数会出现在正常人身上。全麻指麻药经呼吸道等进入体内，对中枢神经系统产生抑制。全麻过程中，若患者处于过度应激状态，迷走神经反射增强，可能诱发房颤的出现。但一般情况下，只要没有基础性疾病，麻醉精准调控，则引起房颤概率非常低。

手术麻醉后呕吐的原因：一、患者因素：1、女性患者呕吐发生率较高；2、有晕动症，恶心呕吐病史；3、术前焦虑；4、术前低血糖、低血压或禁食期过长；5、术后出现严重感染。二、手术因素：特殊手术因素影响，如腹腔镜、胃肠道等手术。三、麻醉因素：某些全麻药、电解质紊乱等都易造成手术后呕吐。

对无经过治疗的严重甲减或出现粘液性水肿昏迷患者，不考虑全麻。此外，轻中度甲减尽可能去完成术前替代治疗，待再次复查甲功正常才能行择期手术，则可全麻。甲减行全麻围术期仍有风险需关注，如术前慎用镇定剂等。此外，甲状腺患者若想行择期手术，需经麻醉医生完善的术前评估和准备，更能保障围术期安全和手术的顺利。

麻醉前禁食跟其特点有关。在全麻药或其他药作用下，食管和贲门及食道括约肌松弛。另外，患者吞咽和呛咳反应消失，胃液易进入肺引起急性呼吸道刺激等。故，麻醉前要禁饮禁食。此外，注意禁食时间不宜过长，避免长时间禁食给患者带来饥饿感、口渴、烦躁和紧张，甚至是胰岛素抵抗等不良反应。

脑梗死后麻醉注意事项：一、择期手术前访视应特别注意既往脑梗塞的原因，需做相关检查，制定相应预防措施，推迟手术。二、对已发生脑梗塞患者，围术期应加强监护避免低血压发生。全麻术中及苏醒期有条件时，应监测脑氧饱和度或麻醉深度等。卒中高危人群，术后及早恢复血小板药物预防和治疗。

腰椎麻醉的并发症：1、血管神经损伤，椎管内出血，血肿形成压迫神经引起截瘫；2、压力性头痛，需去枕平卧3天及适当补液；3、化脓性脑膜炎，主要与无菌操作不规范有关；4、恶心、呕吐、尿潴留；5、穿刺部位疼痛，主要是操作过程中韧带和骨膜损伤，这种短期内可自愈。

围术期实施加速康复涉及多学科合作，及围术期处理，临床路径给予优化。经缓解患者围术期的应激反应，减少术后并发症，缩短住院时间，促进快速康复。研究显示，快速康复相关路径实施能较大程度地帮助患者。减少患者的并发症，提高手术安全性，缩短住院时间，有助于降低术后并发症的发生概率。

加速康复常以循证医学证据为基础，经多学科协作，对涉及围术期处理期的患者临床路径给予优化。通过缓解患者围术期的应激反应，减少并发症，缩短住院时间，促进康复，其核心是以患者为中心的诊疗理念。研究显示，快速康复相关的路径实施，有助提高患者围术期安全性和满意度，缩短手术后住院时间，降低术后并发症发生概率。