肾功能不全检查有血液检查、尿液检查、影像学检查。 1、血液检查：血常规、肝肾功能、电解质、钙磷指标、PTH、铁等检查。 2、尿液检查：尿蛋白多为阳性，尿沉渣可见颗粒管型，尿渗透浓度低于350mmol/L，尿与血液渗透浓度之比于1.1，尿钠含量增高。 3、影像学检查：泌尿系彩超、肾脏CT、肾图等检查。 肾功能不全的病人建议到医院由专业人士指导诊疗，病人不同治疗方式不同，建议系统诊治。
尿蛋白1+严重不严重，需要判断是功能性的蛋白尿，还是器质性疾病导致的蛋白尿。 1、功能性的蛋白尿：这类蛋白尿常见的原因是感染、过度劳累等因素，临床一般不需要治疗，待去除诱因后大部分尿蛋白可转阴。 2、器质性的蛋白尿：这类蛋白尿常见原因是肾小球性、肾小管性、溢出性三种情况，常见的疾病是肾小球肾炎、肾小管病变、多发性骨髓瘤等，临床需要干预治疗，大部分病人症状可缓解。 尿蛋白出现异常时，建议到医院由专业人士指导诊疗。
会导致急性肾损伤常见的原因是肾前性、肾性、肾后性三种因素。 一、肾前性。这类因素常见的原因是血容量减少，如各种原因的液体丢失和出血，有效动脉血容量减少和肾内血流动力学改变等。 二、肾性。这类因素常见的原因是肾实质损伤，常见的是肾缺血或肾毒性物质，也包括肾小球病、血管病和肾小管间质病导致的。 三、肾后性。这类因素常见的原因是急性尿路梗阻，而梗阻可发生在尿路从肾盂到尿道的任一水平。 急性肾损伤需要明确病因，然后针对病因治疗，建议到医院由专业人士指导诊疗。
肾穿刺活检是诊断肾脏疾病必不可少的重要方法，以下情况可选择行肾穿刺活检： 1、原发性肾小球疾病：急性肾炎综合征伴肾功能急剧下降、原发性肾病综合征、无症状性血尿、无症状性蛋白尿，持续性蛋白尿＞1g/d。 2、继发性肾脏疾病：临床怀疑但不能确诊或为明确病理诊断、指导治疗，判断预后可行肾活检，如狼疮肾炎、糖尿病肾病、肾淀粉样病变等。 3、疑为遗传性家族性的肾小球疾病。 4、急性肾衰竭：病因不明或肾功能恢复迟缓时，应及早行肾活检，以便于指导治疗。 5、缓慢进展的肾小管、间质疾病。 6、移植肾疾病。 7、重复肾活检。
检测蛋白尿的方法有尿常规、尿蛋白定量、尿白蛋白/肌酐比值等方式，具体如下： 1、尿常规，一般是留取晨尿的中段尿送检，若尿常规有蛋白提示尿蛋白定性阳性。 2、尿蛋白定量，一般是留取24小时尿液，取其中一部分化验，若结果＞150mg可诊断为蛋白尿，若＞350mg为大量蛋白尿。 3、尿白蛋白/肌酐比值，正常值是＜30mg/g，30-300mg/g为微量白蛋白尿，＞300mg/g 为临床蛋白尿。 4、检测尿蛋白的方法很多，建议到医院由专业人士指导诊疗。
一般尿常规不会出现尿蛋白，若出现弱阳性+-号，需要区分是生理性的还是病理性的。 1、生理性的蛋白尿：这类蛋白尿常见原因是感染、过度劳累等因素，一般临床不需要治疗，待去除诱因后尿蛋白可转阴。 2、病理性蛋白尿：这类蛋白尿常见原因是肾小球性、肾小管性、溢出性，常见的疾病是肾小球肾炎、肾小管间质病变、多发性骨髓瘤等疾病，一般临床需要干预治疗。尿蛋白出现异常，建议到医院由专业人士指导诊疗。
尿蛋白加减号意思是弱阳性，但是要区分是生理性的还是病理性。 1、生理性的蛋白尿：这类蛋白尿常见的原因有感染、过度劳累等因素造成，临床不需要任何治疗，在控制引起蛋白尿因素后可转阴。 2、病理性蛋白尿：这类蛋白尿常见原因是肾小球性、肾小管性、溢出性，常见疾病有肾小球肾炎、肾病综合征、肾小管间质病变、多发性骨髓瘤等疾病，这类疾病需要治疗，通过正规治疗可以控制疾病延缓疾病进展。 当出现蛋白尿时，建议到医院由专业人士指导诊疗。
尿蛋白2+,首先要区分是生理性的蛋白尿还是病理性的蛋白尿,具体如下： 1、生理性的蛋白尿，这类蛋白尿常见的原因是感染、过度劳累、充血性心力衰竭等因素，临床一般不需要治疗，待去除病因后大部分可转阴。 2、病理性蛋白尿，这类蛋白尿常见的原因是肾小球性、肾小管性、溢出性，肾小球性是因为肾小球疾病导致蛋白滤出过多，肾小管性是因为肾小管功能受损导致蛋白阳性，溢出性是因为某些疾病产生蛋白增多引起尿蛋白阳性。 尿常规提示异常时，建议到医院由专业人士指导诊疗。
尿蛋白1个加号，需要区分是生理性的蛋白尿，还是病理性的蛋白尿。 1、生理性的蛋白尿：这类蛋白尿常见的原因是感染、过度劳累、充血性心力衰竭等因素，临床一般不需要治疗，待去除病因后大部分尿蛋白可转阴。 2、病理性蛋白尿：这类蛋白尿常见的病因是肾小球性、肾小管性、溢出性，肾小球性因为各类肾小球疾病导致的蛋白尿。肾小管性是因为肾小管病变导致蛋白尿，溢出性常见是多发性骨髓瘤，临床一般需要干预治疗，大部分病人可得到缓解。 尿蛋白出现异常时，建议到医院由专业人士指导诊疗。
慢性肾盂肾炎临床表现较为复杂，需要根据病人情况具体分析。 慢性肾盂肾炎，常有全身及泌尿系统局部表现可不典型，有时仅表现为无症状性菌尿。半数以上病人可表现为急性肾盂肾炎病史，后出现程度不同的低热、间歇性尿频、排尿不适、腰部酸痛及肾小管功能受损表现，如夜尿增多、低比重尿等。 该疾病诊断除了反复发作尿路感染病史外，还需要结合影像学和肾功能检查。 慢性肾盂肾炎临床症状复杂，建议到医院由专业人士指导诊疗。
