擅长:成人心脏外科,尤其是冠脉搭桥、大血管和瓣膜疾病,房颤的外科治疗及采用微创技术治疗...
肺结节是胸外科常见的临床表现。目前,对于肺结节是否需要切除,主要考虑其位置、大小以及临床表现。并不是所有的肺结节都需要切除。
根据食管癌的病情和手术治疗的时机,我们决定是否进行放疗治疗。 如果食管癌的病变比较长,我们往往会在手术后辅助放疗。但如果病变非常局限,手术切除得非常干净,且周围淋巴结没有扩散,那么也可以不进行放疗。
肺结节是一种临床表现,如果患者出现肺结节及相应的磨玻璃样病变,会建议患者口服大约2周的抗生素,以观察这种现象是否能够吸收。如果能够吸收,通常表明这是一种良性病变。如果不能吸收,则会考虑为恶性病变。对于单纯的肺结节,原则上是不需要治疗的。
食管癌的早期发现可以通过两种方法实现。 第一种方法是进行吞钡餐检查,当检查结果显示鸟嘴状时,通常认为这与食管癌有关。 另一种方法是胃镜检查,这是一种简单且方便的检查方式。除了检查,胃镜检查还能获取病理组织。此外,常规CT检查在部分情况下也能早期发现食管癌。
食管癌的放疗主要针对两类病人。 第一种情况是在手术切除之前,如果病变范围非常长,可以先辅以部分放疗,以缩小食管癌的长度,从而有利于手术的完整切除。 第二种情况是在术后,即使手术已经完整切除了病变,对病变位置辅以一定程度的放疗,可以有效预防远期吻合口狭窄的发生或食管癌的复发。
大部分患者需要进行相应的治疗,以免将来出现复发现象。是否需要进一步治疗,要根据肺癌吸收之后的病理检查结果,来决定进一步的治疗方案。
肺癌是可以进行放疗的。具体是选择放疗还是化疗,需要根据肺癌的位置、侵犯的范围和大小来决定。
随着目前诊疗技术的不断进步,包括精准的靶向治疗、中西医结合治疗以及手术治疗效果的不断提高,肺癌的5年生存率和10年生存率得到了明显提高。即使得了肺癌,也不属于完全失去希望。 在肺癌治疗领域,我们可以提倡一种称为“无瘤生存状态”的概念。这意味着经过系统治疗后,可以在体内检测不到任何肺癌细胞,并且这种状态可以维持相当长的时间,不会影响正常寿命。
近几年,肺癌治疗领域最新的技术是靶向治疗。 在传统观念中,化疗会导致患者出现脱发、精神疲惫和消瘦等不良症状,这是因为目前采用的化疗药物会杀死大部分体内细胞。而靶向治疗则精准针对肺癌癌细胞,对周围组织及整个人体的影响很小。因此,这项技术目前已经被临床广泛应用,并获得了很好的效果。
目前在癌症治疗领域,并没有提倡使用“治愈”这一说法,而是提出了“无瘤状态”这一概念。 所谓无瘤状态,指的是通过PET-CT检查,在患者体内没有发现癌症细胞的表现。虽然经过治疗,这些癌症细胞可能仍然隐藏在人体内部,但它们不再活跃,不再造成危害。在目前的医学治疗下,如果癌症细胞不再出来作恶,我们就认为达到了一种称为无瘤状态的治疗效果。然而,对于癌症这种特殊的疾病,我们不能在医学上将其定义为治愈,只能保证其处于无瘤状态。
一般认为,肺结节如果是单发的,后续表现可能是原位癌或者是良性结节。而肺结节多发的情况,往往与结核或其他细菌感染有关,与癌症的关系不大。
目前,我们的临床随访显示,食管癌的放疗对于晚期患者来说是一种非常有效的治疗方法。 主要是因为放疗可以有效延缓食管癌的发展速度。经过放疗后,食管癌患者的病变得到缓解,随后可以通过食管支架辅助恢复患者的进食功能。恢复进食功能后,可以改善患者的营养条件,提高患者治愈疾病的信心,这些改善有助于进一步达到手术治疗的目的。
免疫治疗首先要在人体内部取得癌症细胞,以便进行进一步分析,以确定是否可以进行免疫治疗。 有一部分肺癌细胞在经过分析后,始终无法被刺激成可以表现为不良表现的细胞,或者无法被刺激成被免疫系统识别的癌症细胞,因此无法进行免疫治疗。然而,大部分肺癌细胞是可以进行免疫治疗的。
大部分肺癌患者在早期没有任何症状,通常是在体检时被发现。当肺癌累及胸膜病变时,会出现胸腔积液,患者会表现出咳嗽、咯血和胸闷等症状,这时往往已经进入了肺癌晚期。
肺结节是否构成一种疾病,需要经过观察才能确定。起初,CT扫描只能显示肺结节是一种现象,并不能直接诊断为疾病。只有当肺结节长大后被证实为恶性时,它才被认定为一种疾病,这时需要进行切除。 如果经过多年随访,肺结节没有发生变化,就不属于疾病,仅仅是一个现象。
确诊肺癌最好通过病理检查,目前有几种方式可以获得肺癌患者的病理检查确诊。 1、在CT引导下进行肺穿刺检查,以获得活检组织。 2、进行纤支镜检查或者肺部组织检查。 3、利用患者咳嗽的痰液进行进一步分析,以获得肺癌部分标本,也是可行的方法。
肺原位癌和浸润癌是两种不同的病理分型。原位癌通常表示病变处于初期阶段,而浸润癌的恶性程度则远高于原位癌。
随着临床治疗技术的不断进步,肺癌的随访结果显示,肺癌靶向治疗的治疗效果非常令人满意。这包括了5年生存率、10年生存率以及无瘤状态,它们都得到了明显的改善。这些成果极大地鼓舞了临床医生。
靶向治疗实际上是传统化疗的一部分。化疗与手术治疗相关,手术治疗指的是开刀进行手术,而化疗则是不开刀,通过挂点滴将抗肿瘤药物输入人体。靶向治疗特指那些针对肿瘤细胞的抗肿瘤药物,它们不会伤害到体内的其他细胞。 相比之下,常规化疗药物会杀死体内所有增长速度快的细胞。因此,在临床上,如果癌症细胞适合进行靶向治疗,通常会推荐使用靶向治疗,因为它是一种更精准的化疗方式。
根据病理结果和肺癌细胞的具体组织类型,会建议患者进行细分的下一步治疗方案。