擅长:成人心脏外科,尤其是冠脉搭桥、大血管和瓣膜疾病,房颤的外科治疗及采用微创技术治疗...
目前认为,低剂量CT尤其适合妇女和儿童,这些患者的腺体发育不成熟,对X线射线特别敏感。如果接受超大剂量X线射线照射,容易引起甲状腺、胸腺、乳腺和卵巢等腺体的癌变。 因此,这类对于患者,在必要时建议进行低剂量CT检查。
食管癌的临床检查包括以下几个方面: 首先,需要进行吞钡检查,以确定食管癌病变的长度和具体位置。 其次,要进行胃镜检查,以识别食管癌病变的类型,判断是大细胞还是小细胞,并获取病理标本。 最后,要进行肺部CT检查,以观察食管癌是否有远处转移。
现在肺结节之所以发现得这么多,有两个原因: 1、空气污染:空气中的大颗粒物质越来越多; 2、现在的CT分辨率越来越高清,相当于医院用放大镜去看肺结节,即使是很小很小的肺结节,也能很早就被发现。
肺癌一发现就是中晚期,是因为肺癌这种癌症的细胞非常狡猾,所以很难早期发现。 另外,肺有很大的代偿能力,很多患者即使进行了一侧肺切除,只有一侧的肺,呼吸也是没有问题的。人体的肺有左右两个肺,有很好的代偿能力。只有当肺癌细胞快速生长,严重影响到肺功能时,人体才会发出危险信号,大脑才会发现它。但是往往都已经是晚期,或者已经侵犯到支气管,出现咯血、反复咳嗽、胸腔积液时才会发现,这时往往都是非常晚期。
目前临床上,会根据肺结节的大小、位置和表现,来给患者提出建议。 对于临床表现为磨玻璃样病变或形态不规则的肺结节患者,我建议至少每3个月,最长不超过半年复查一次肺部CT。而对于肺结节较小且位置良好的患者,会建议半年复查一次肺部CT,或者最长不超过1年时间进行复查。
建议广大患者定期进行体检,特别是那些有肺癌家族史的患者,或者患有慢性呼吸系统疾病的患者,以及40岁以上的成年男性和45岁以上的成年女性。在体检时,应常规进行肺部CT检查,这样有助于尽早发现肺部疾病。
对于大部分肺癌患者,目前推荐进行基因检测,包括家族基因检测,以便于后续的靶向治疗,这样做可以帮助制定最佳的治疗方案。 随着科技的不断进步,我们发现肺癌的发生和转变与基因表现有很大关系。
大部分临床医生认为肺结节与肺癌之间可能存在某些关系。但是,随着大量病理研究结果的出现,目前发现大部分8mm以下的切下肺结节都是良性结节。
食管癌是中国大陆地区的高发疾病。目前,对于食管癌的诊断、治疗和随访,国内临床医生已经积累了非常丰富的经验。在此基础上,已经形成了几版的专家共识。因此,中国医生对于食管癌的远期效果是非常有信心的。
食管癌高危人群与以下饮食习惯有关: 首先,长期服用高浓度白酒; 其次,长期喜欢食用发霉变质食物; 第三,长期喜欢服用过热的水、饮料或汤水等刺激性较强的食物。 这些食物即使能够顺利通过口腔,但由于从口腔到胃的食道长达40厘米,这些刺激性的食物在进入食道后,需要经过漫长的滑动过程才能进入胃,反复长期的刺激会导致食道癌变。
根据实验室访检查结果,目前看来,肺癌免疫治疗的效果还是不错的。大部分随访的患者体重都有明显增加,生活质量也有明显提高。此外,无瘤状态可以持续很多年。 总的来说,目前的治疗效果令人非常满意。
个人认为预防食管癌有几个关键因素。 首先,不要暴饮暴食。 其次,避免吃过多刺激性食物。 第三,不要饮用高度白酒。 第四,不要吃过于辛辣的食物。 此外,避免食用发霉、变质和腌制食物。 这些都是导致食管癌的高危因素,因此有效避免这些高危因素,减少对食道的刺激,是一个非常有效的预防食管癌的方法。
磨玻璃样肺结节有时让人不太明白,我们可以这样想象:拿两块玻璃,一块是普通白常见的玻璃,也就是透明的玻璃。另一种玻璃,不知道大家有没有见过,在浴室或者洗浴中心,有一种玻璃,虽然它是玻璃,但是不能完全透光,无法透过玻璃完全看到对面。这种玻璃就是磨玻璃。 同样,肺部所说的磨玻璃样病变,就是在我们不能用肉眼正确辨别肺窗和纵隔窗影像时,被认为是磨玻璃样病变。
随着CT技术的不断发展,我们发现越来越多的肺结节,其原因主要有两种: 1、空气污染日益严重,大部分肺结节的产生是由于肺部细胞吞噬空气中的灰尘所致,导致肺结节的发病率不断上升; 2、CT设备和技术的普及,使得越来越多的基层医院能够进行肺部CT检查,许多体检项目也包含了肺部CT检查,从而使得肺结节的检出率越来越高。
目前肺癌的治疗方法多种多样,包括外科手术治疗、精准的靶向治疗、化疗、生物治疗和中西医结合治疗。 要根据肺癌发展的不同阶段,来选择合适的治疗方式。有的患者可以直接进行手术切除。如果存在远处转移,或者肺癌的位置不是很良好,可以先采用靶向治疗,使癌症缩小,更有利于手术切除。然后再进行手术切除,往往可以获得满意的治疗效果。
肺结节是良性还是恶性,主要根据以下几个表现来判断: 1、患者是否有症状:如果患者出现临床症状,大部分情况下是恶性的,需要尽早进行手术。 2、体检发现的肺结节:如果患者在体检时发现肺结节,且结节较小(在8mm以下),与周围组织粘连较轻,表现为实心结节,那么这些结节多半是良性的,可以通过定期随访来监测。 3、CT检查结果:如果两次CT检查显示肺结节明显增大,表现为空心结节,或与周围胸膜有粘连,那么这些结节多为恶性,需要尽早进行手术。
食管是连接嘴巴和胃的通路,食物通过嘴巴进入食道,最终到达胃。这个过程涉及的通道被称为食管,也称作食道。 食管癌是临床上最常见的癌症之一。在中国,已有三大地区与食管癌的高发有关,包括福建、河南和四川。经过长时间的随访观察,发现这些地区的食管癌高发与当地饮食习惯有很大关系。例如,长期大量饮用高度白酒、食用辛辣食物和发霉变质的食物,这些食物对食道黏膜有剧烈刺激作用。长期的这种刺激会导致食管表面细胞发生癌变,从而引发食管癌。
肺结节通常分为良性结节和恶性结节两类。 良性结节在CT扫描中往往呈现为圆形或类圆形,与周围组织界限清晰。而恶性结节则形状多不规则,与周围结构界限模糊,并且可能与胸膜粘连。此外,良性结节通常为实心,而恶性结节则多为空心。
食管疼痛通常与食管癌关系不大。 在临床上,有一种疾病称为贲门撕裂,它表现为胸骨后疼痛或后背疼痛,往往与食管贲门撕裂有关,而食管癌与疼痛无关。
随着人民群众生活压力的不断增加,肺癌的发病率也在逐渐增高。目前认为,肺癌的发生率主要与以下因素有关: 1、性别:根据长期随访结果,男性的肺癌发病率远远高于女性。 2、吸烟:吸烟是诱发肺部上皮癌变的一个重要因素,因此,男性吸烟人群更容易患上肺癌。 3、家族史:如果家族中有患者罹患肺癌,那么家族中其他成员患肺癌的可能性将明显增加。