膝骨关节炎的治疗方法分为保守治疗和手术治疗。 1、保守治疗：包括控制饮食、减轻体重、改变生活及运动方式、药物治疗（氨基葡萄糖、NSAIDs药物、关节注射类药物等）等。 2、手术治疗：如果关节出现明显的畸形以及活动功能障碍，此时通过保守治疗治疗效果较差，可以根据具体情况考虑手术治疗。

膝关节炎水肿时，控制炎症是至关重要的，需要： 1、减少膝关节的活动量； 2、药物治疗：一般用NSAIDs药物消除滑膜的炎症，控制渗出。在必要的情况下，可以通过关节腔内注射激素快速强力地有效控制滑膜的炎症，减少膝关节的渗液，从而达到治疗膝关节水肿的目的。

膝骨关节炎明确的诊断标准是： 1、年龄一般大于50岁； 2、症状：症状主要是关节出现疼痛、肿胀、摩擦音、活动受限。 3、影像学指标：x线可见关节间隙变窄、关节的骨赘增生、关节力线的改变。 4、实验室检查：一般骨性关节炎当中，血沉、类风湿因子等炎症指标正常。

退行性膝关节炎的锻炼最重要的是在锻炼的同时，不能增加关节软骨的磨损。 1、避免对膝关节产生剪切力、冲击力、扭转力的动作，减少对膝关节的损害。 2、可以做的运动有踩单车、游泳、瑜伽绳、瑜伽操等，可以有效活动膝关节、增加关节的营养及肌肉力量、增加关节的稳定性。

膝关节骨性关节炎从本质上来说是不可逆的改变，不能治愈。 膝关节骨性关节炎是退行性的疾病，随着年龄的增加，关节使用寿命增加，出现退行性改变，并随着时间推移进入缓慢进展期，是不可逆的改变。 但是患者可以通过多种方法，使膝关节保持健康状态，延缓膝关节炎的进程，达到正常使用关节的目的。

膝关节炎需要运动。 部分患者因为膝关节炎出现疼痛症状，就会减少运动，从而造成膝关节肌肉力量减弱，导致膝关节不稳定、本体感受器功能下降，膝关节骨性关节炎进一步恶化，因此膝关节炎需要运动。 但是要在运动增强膝关节稳定性的同时，不增加关节的磨损。

急性膝关节炎往往见于痛风发作或者膝关节滑膜急性炎症，关节出现明显的红肿热痛，首先要控制急性炎症。 控制急性炎症的主要方法有外用或口服NSAIDs药物、关节腔内注射激素等。通过几种方法的应用控制关节腔的急性炎症，可以有效缓解急性膝关节炎红肿热痛的症状。

在日常生活当中，膝关节炎患者需要注意的是： 1、保护关节：不要做对膝关节有害的动作，比如跑、跳、蹲、爬山、爬楼梯。 2、锻炼关节：采取踩单车、游水等方式，让膝关节的肌肉力量得到充分的锻炼，稳定膝关节。 3、营养关节：可以给予一定的关节营养药，例如氨基葡萄糖、硫酸软骨素、玻璃酸钠等来营养软骨。

膝关节炎的发病原因非常复杂，在研究当中发现，膝关节炎包括随着年龄增长的退变性关节炎、明显的关节变形导致的力线异常性关节炎、创伤性关节炎等。 膝关节骨性关节炎有很多种类型，多以肿胀、疼痛、关节积液为主要表现。

膝关节炎的症状最常见的就是关节的疼痛。 除了疼痛以外，还有其他的伴随症状，比如晨起时关节僵硬感、发育过程中出现O型腿/X型腿等异常、骨折创伤导致的关节变形、关节积液、关节畸形、关节活动明显受限、腿软无力等。

膝关节炎积水需要根据病因进行治疗： 1、炎症引起的积水需要控制炎症； 2、尿酸引起的痛风性关节炎，主要是控制尿酸； 3、力线异常引起的关节软骨磨损，要矫正力线异常； 4、滑膜增生引起的，要通过NSAIDs药物或者激素来控制滑膜的炎症。 针对不同的病因进行治疗，可以消除膝关节肿胀积液的现象。

膝关节炎会导致小腿无力。 膝关节炎最常见的临床症状就是无法行走，腿软乏力。这与膝关节里面的病变、软骨磨损有关，关节不能承受正常的重力，行走的时候乏力、容易摔倒。 因此，膝关节骨性关节炎最常见的症状就是小腿无力。

膝关节骨性关节炎的早期需要进行治疗，主要是保守治疗： 1、控制饮食及体重：要注意饮食以及过度的体重增加，以防对膝关节产生严重不利的影响。 2、改变运动方式：凡是对关节不利的动作都要尽量避免，同时要选择适合自己的运动，在不增加膝关节压力的同时锻炼膝关节的肌肉力量，比较好的运动方式包括踩自行车、游泳等。

膝关节炎晚期是否要做膝关节置换要根据膝关节功能决定。 1、无需进行膝关节置换：膝关节炎即使到了晚期，只要关节功能没有受到明显影响，可以继续选择保守治疗。 2、需要进行膝关节置换：如果膝关节功能受到了明显的影响，影响正常生活，没有办法正常行走，此时可以考虑手术恢复膝关节的功能。

膝关节骨性关节炎可能会让腿变形，具体如下： 1、会变形：部分发育异常造成的膝关节炎或创伤性膝骨关节炎，膝关节会有明显的变形，且伴有力学传导的异常和关节软骨磨损。 2、不会变形：部分类风湿性骨性关节炎、痛风性关节炎患者，早期不会出现明显的关节畸形，但到了病变晚期，也可能出现关节屈伸功能障碍和畸形。

膝骨关节炎是否可以做关节镜清理术需要根据具体情况而定。 关节镜治疗膝骨关节炎与保守治疗相比没有明显的优势。因此，目前国内及国外的指南已不推荐关节镜治疗膝骨关节炎。 但是在临床的实践当中，部分患者关节出现机械性的绞锁症状，此时在有经验的医生的严格挑选下，可以利用关节镜解除关节的力学绞锁。

膝骨关节炎又称为老年性的骨性关节炎或退行性的骨性关节炎。 老年患者关节退化，膝关节出现疼痛、异响、摩擦音、玻璃音、晨僵。随着年龄不断的增加，发病率会越来越高，疾病的发展会越来越严重，x光片可见骨赘发生、关节间隙变窄、关节变形、力线改变，出现行走疼痛、困难的情况。

膝关节单髁置换是治疗膝关节骨性关节炎的方法，由于损伤比较小、恢复比较快，保留了膝关节的韧带和本体感受器，广受患者青睐。 选择单髁置换最关键的原则就是炎症只影响到膝关节一个间室。一般交给有经验的医生通过负重位和应力位的x光片，可以评估出是否适合单髁置换手术。

膝关节炎应当避免负重情况下的腿弯曲。 在负重的情况下进行下蹲，压力会达到体重的8-10倍，增加膝关节的软骨磨损，因此需要避免。 但是膝关节通过一定的活动，关节里的营养才能进入软骨，可以选择踩单车的方式，膝关节在不受力的情况下活动，有助于关节软骨的营养。

膝关节骨性关节炎的终末期会出现明显的疼痛、关节畸形、关节活动度受到限制，对患者的日常生活起居，比如走路、上下楼梯、起坐等造成严重困扰。 终末期的膝骨关节炎是第四期的骨性关节炎，是严重的骨性关节炎，往往只有通过手术才能矫正，从而恢复膝关节的功能。