乳腺纤维腺瘤可发生于任何年龄的妇女，20岁左右多见。多为洗澡时无意中自已触及乳房内有无痛性肿块，以单发者多见。 肿瘤怀孕期及哺乳期生长较快，直径一般1-3cm，甚至10cm或占据整个乳房。外形多为圆形或椭圆形，部分有角状突起或呈分叶状，质地韧实、边界清楚、表面光滑、有滑动感、无触压痛、皮肤无异常。

乳腺纤维腺瘤是女性常见乳腺良性肿瘤，在诊断明确的前提下，药物不能控制时，需要手术切除，一般很少复发： 1、年龄＜25岁可行延期手术，肿瘤一般生长缓慢、极少癌变。 2、已婚但未受孕者，宜在计划怀孕前切除。妊娠者在3～6个月间切除。 3、年龄超过35岁应及时切除。 4、肿瘤短期内加速生长，建议立即切除。

乳头扁平或内陷的妈妈不影响哺乳。刚开始可能会衔乳困难，但只要孩子能够张大嘴，衔住乳晕，乳汁也可以被吮吸出来。 有时妈妈的乳头会被孩子吮吸出来，乳头扁平、内陷的问题也会被纠正。另外，乳头内陷的妈妈可以从孕晚期开始，买一个适合自己的乳头保护罩每天佩戴，或许可以把乳头拉伸出来。

以下原因可能导致乳汁不足： 1、衔乳不好、频繁中断哺乳。对乳房泌乳刺激不够，以致产奶不足。 2、吮吸不够频繁。 3、乳头异常，或使用乳头矫正罩、保护罩，会降低乳头刺激。 4、妈妈营养不良、本身疾患、吸烟、药物滥用。 5、使用母乳替代品，过早使用类似安抚奶嘴的物品。

母乳喂养对孩子可具体降低以下疾病的患病率和死亡率：1、新生儿猝死综合征。2、腹泻。3、生理性反流。4、胃肠道感染。5、呼吸道感染。6、中耳炎。7、特应性皮炎。8、过敏性鼻炎。9、哮喘或气喘。10、乳糜泻。11、牙齿咬合不正。12、早产儿出现坏死性小肠、结肠炎。13、炎症性肠病的发生率。

母乳喂养对妈妈的远期好处： 1、降低卵巢癌、乳腺癌的发病风险，特别是对绝经前的女性。 2、降低有妊娠期糖尿病女性，患2型糖尿病的概率。 3、降低妈妈患产后抑郁症的风险，有研究提示10-15%的妈妈，在生完孩子后会患产后抑郁症，不仅对妈妈有害，也可能危及到孩子的健康。因此，建议产后哺乳至10个月。

以下乳腺癌患者术后需要做放疗： 1、腋窝淋巴结有4个及以上转移者。 2、腋窝淋巴结转移在1-3个时，需参考其他指标。 3、术前肿瘤大于5cm或侵及皮肤胸壁者。 4、照射锁骨上区，病理证实胸骨旁淋巴结阳性者。 5、原发灶位于乳房中央或内侧，尤其是腋淋巴结阳性者。 6、行乳腺癌保乳术患者。

以下情况不宜选择保乳手术： 1、肿瘤＞5CM，或体积较大，无法保留足够的乳腺组织。 2、乳头附近肿块切除，无法达到美观。 3、乳房的不同象限，有多发肿瘤或广泛恶性钙化。 4、有怀孕、胸壁放疗、相关组织疾病史，无法接受术后放疗。 5、乳腺癌高危患者，且计划预防性切除双侧乳腺。

微创手术术后的注意事项： 1、加压包扎72小时，观察有无渗湿、渗液、松脱，不得自行解除。 2、3天后复诊，遵医嘱变更。 3、可能有胸部压迫感。 4、去除绷带，穿松紧适度的胸罩。 5、1周内忌饮酒、活血抗凝的药物及食物。 6、发热、出血及时就医。 7、异常情况与乳腺治疗室联系。 8、1周后取病理报告。

浆细胞性乳腺的临床表现有： 1、肿块多位于乳晕深部，急性期大，亚急性期及慢性期缩小成硬结。 2、乳头溢液多为淡黄色浆液性或混浊的黄色黏液，血性溢液少见。 3、同侧腋窝有淋巴结肿大、质软、压痛明显。 4、炎症反应可导致乳头回缩及乳晕区皮肤橘皮样变，或肿块软化形成脓肿，破溃后形成瘘管或窦道。

以下是患乳腺癌的高风险人群： 1、有直系亲属患乳腺癌。 2、来自BRCA1或BRCA2基因家族。 3、有严重的乳腺增生、乳腺炎、不典型增生、导管原位癌或一侧乳腺癌病史。 4、10～30岁曾胸壁放疗。 5、月经初潮＜12岁、绝经＞52岁或长期摄入外源性激素。 6、高龄产妇或终身未孕。

乳腺癌的表现： 1、肿块多单发、生长迅速、形态不规则、边界不清、质地硬、活动度差。 2、晚期有刺痛、胀痛或隐痛。 3、酒窝征、橘皮样变、血供不足、破溃、流出感染性恶臭渗液。 4、乳头回缩、朝向改变、瘙痒。 5、腋下触及增大质硬淋巴结。 6、晚期转移部位疼痛、器官功能损害、全身消瘦、恶病质状态。

以下症状和体征可自行判断乳腺癌肿瘤是否复发： 1、新的、无法解释的持续性疼痛，如骨痛、胸痛或腹痛。 2、乳腺、手术瘢痕，或周围组织中出现变化或新的肿物。 3、无法解释的体重变化，尤其是体重减轻。 4、任何气短、呼吸困难或不明咳嗽。 5、任何持续的、异常的、困扰的感觉。 6、每月自查乳房，关注变化。

乳房重建获益： 1、永久乳房外观，无需佩戴义乳。2、改善自尊心和体态。3、消除部分因患病导致的身体损伤。4、消除整形带来的问题。 乳房重建局限： 1、重建的乳房外形及感觉，与全乳切除术前无法完全一致。 2、乳房重建效果可能和患者期望有所偏差。其不同于隆乳，而是在疾病损伤的基础上人工的补救。

微创手术患者需要做的术前准备： 1、术前查血常规、凝血、感染标志物，排除手术禁忌。 2、最好能避开月经期，以免渗血较多，出现血肿、皮肤瘀斑。 3、部分患者需抗生素皮试，术后可能需要抗感染治疗。 4、预防性使用血凝酶，减少渗血。 5、患有慢性或特殊疾病的患者告知医生，由医生评估是否需要停药。

哺乳妈妈想要保证充足的营养，要尽早给孩子多样化的口味体验，每天尽可能摄入富含人体所需的食物： 1、优质蛋白质。 2、钙质，乳汁中富含钙质。 3、铁。 4、维生素C。 5、丰富果蔬。 6、全谷物或复合碳水化合物。 7、ω-3。补充有益于视觉和大脑发育的DHA。 8、孕期、哺乳期营养补充剂，非必须补充。

母乳喂养对妈妈的近期好处： 1、降低产后出血、产后缺铁性贫血、死亡的概率。 2、恢复孕前体重。与单纯配方奶喂养以及混合喂养更快、更轻松地减轻体重。 3、推迟再次怀孕的时间。即哺乳期闭经，可以避免女性再次怀孕，让身体得以更好地恢复。

肉芽肿性乳腺炎临床表现有： 1、多为年轻的经产妇，产后6年内发病。 2、乳腺肿块。一夜之间出现巨大肿块或全乳房肿块，或原有肿块迅速增大。 3、以疼痛或剧痛为首发症状，数天至1个月后发现肿块。 4、病情有数月的缓解期，最长可达3年。 5、切开引流多流淌黄色水样或米汤样物、血性脓液，或出血多于出脓。

自己检查乳腺的方法： 1、视诊。观察双乳大小、形态对称；有无炎症、水肿、橘皮征或酒窝征；乳腺区静脉是否怒张；乳头位置、回缩、皲裂、溃烂、溢液、乳晕色泽。 2、触诊。取坐位或卧位，五指并拢，用指掌面及手掌前半部分平放于乳房上双手交替检查，不可抓捏乳房。顺序依次为内上、内下、外下、外上、乳晕区、腺尾部。

乳腺增生导致乳房疼痛的特点： 1、具有周期性。月经前腺体受雌激素作用影响，增生达到最大程度。随着月经来潮，激素撤退，疼痛缓解。 2、干扰因素。如情志、饮食、环境、作息干扰下丘脑，引起激素水平的波动，导致疼痛。 3、以胀痛常见，偶有刺痛或灼痛感。 4、疼痛位置不固定，可出现在乳房各处，外上象限常见。