擅长:一站式局麻美容微创静脉曲张治疗(避免腰麻,高龄等麻醉的风险);微创下肢动脉硬化闭...
间歇性跛行吃什么药,主要的几种药物包括: 抗血小板药物,例如阿司匹林。但我要提醒有胃病的患者,在服用抗血小板药物时一定要谨慎,因为这可能会增加血栓、胃出血或应激性溃疡的风险。 其次,可以服用血管扩张药物和抗凝药物,它们都是用来预防血栓形成的。 此外,还有稳定斑块的药物。对于糖尿病患者来说,一定要在监测血糖的情况下控制好血糖,这有助于缓解动脉硬化的进程。
下肢动脉硬化通常不会导致水肿,但这种水肿可能是由于组织间隙回流障碍引起的。这种障碍可能源于静脉系统或淋巴功能障碍。 例如,心脏功能不全(心衰)或肾脏功能不全(代谢、排尿功能障碍)以及淋巴回流障碍和下肢静脉血栓,都可能引起水肿症状。因此,一般的动脉硬化患者通常不会出现肿胀或水肿的情况。
动脉硬化是一种不可逆的血管病变,由血管内皮细胞增生导致。这种病变是不可恢复的,但随着医学的进步,我们现在可以预防和延缓动脉硬化的发展进度,从而改变病程的时间,改善血管的通畅。血管老化是一个自然过程,特别是在50岁以上的老年人和中年人中,他们的血管内膜会逐渐增生。随着时间的推移,高血压、高血糖和高血脂等病症会导致胆固醇异常,进而激发动脉硬化的病理生理改变。 因此,动脉硬化是一种不可逆的、与血管衰老相关的自然生理病理变化。
经皮血管腔内成形术是一种微创手术,其所有操作都在血管内进行。这种手术通过医疗设备取出堵塞血管位置的动脉硬化和斑块,以实现血管再通。 手术通常在局部麻醉下进行,在腹股沟位置切一个大约2-3mm的小口。通过导丝和导管,将球囊或斑块旋切系统、激光系统放置在病变位置,以复通闭塞的血管并改善血流。 之后,会选择一些带药的球囊,即把药物负载在球囊上,作用于闭塞的血管,以延长血管通畅时间,使血管恢复到正常生理状态,达到远端组织血流量的临床技术。
下肢动脉硬化闭塞症是一种需要严格手术指征的疾病。 在临床上,如果患者出现轻度的间歇性跛行,即走路超过200米后出现症状,休息一段时间后可以缓解,这通常意味着血管闭塞程度大约在70%左右。在这种情况下,可以通过药物治疗或运动来增加侧支循环,改善血运情况。 然而,如果病情随着时间逐渐加重,出现严重的间歇性跛行、静息痛或下肢溃烂等症状,保守治疗可能无法改善临床症状。这时,就应考虑进行手术治疗。
预防动脉硬化闭塞症,关键在于控制血压、血糖和血脂,同时戒烟戒酒,并保持适量运动。 如果能做到这几点,就能延缓动脉硬化的进程,增加血管的通畅率,这实际上也是延长寿命的一种方式。血管的通畅性直接影响每个人的寿命,而要实现血管通畅,需要从自我做起。每天进行有氧运动,如跑步、骑自行车和游泳,以及保持规律的饮食习惯,都有助于改善血管内皮细胞,从而预防下肢动脉硬化。
下肢动脉硬化并不可怕,关键在于如何预防和延缓其发展。在患有动脉硬化时,可以通过服用药物如降脂药和抗血小板药来辅助治疗。最重要的是改变生活方式,戒烟戒酒,保持规律饮食,并重视运动。多喝水也很重要,因为水分可以稀释血液,帮助通过尿液排出体内毒素,加速血液循环,减缓动脉硬化进程。 对于下肢动脉硬化闭塞的患者,病情通常是由于血管内膜的斑块或继发血栓引起的血管狭窄,导致缺血缺氧。传统的治疗方法包括搭桥手术,即从流入道血管搭到远端的流出道,确保血管闭塞段的流入道和流出道通畅。然而,随着医疗技术的进步,许多传统手术已被腔内技术所取代。腔内技术是一种微创治疗策略。
对于静息痛,首先的缓解方式是药物镇痛和镇静,同时需要服用抗炎药物,例如抗血小板药物,以缓解疼痛和改善循环。然而,静息痛的根本原因在于血流量不足。许多药物通过血液循环来发挥作用,但在组织缺血的情况下,它们能改善的程度有限,且难以将药物有效送达局部组织,从而难以从根本上缓解静息痛。治疗静息痛的根本方法是复通闭塞的血管,恢复血运。 适当的肢体活动,如自行车蹬踏运动、游泳,以及在晚上睡觉时抬高肢体,都有助于减轻静息痛。此外,适量适度的肢体保温也是必要的,但应避免使用过热的水或烫脚,因为这会加速血管缺血。 因此,对于静息痛患者,重要的是及时就医,寻求医院血管外科医生的诊治,以明确和判断病情的严重程度,降低和延缓病程的进展,解除静息痛。
下肢动脉硬化闭塞症的主要因素是动脉粥样硬化。 动脉粥样硬化与血管内皮的渐进性脂质沉积、钙化和纤维组织聚集有关,导致血管内膜增生和钙化,进而形成血管内膜或血管管腔的狭窄,甚至完全闭塞。动脉硬化的发展原因通常与高血糖、高血脂、高血压有关,这些情况在老年人中较为常见,同时也与肥胖、遗传因素等有很大关系。 此外,长期的不良生活习惯,如饮酒、吸烟,以及没有摄入足够的饮水量,对血液循环非常重要,很多年轻人选择喝奶茶、咖啡而没有达到每天至少1.5L的水容量,导致血液处于稀释状态,血液粘稠度高。一旦血管内皮细胞受损,会继发形成血栓,加速动脉硬化的形成。 因此,许多中年人或老年人的动脉硬化问题严重,往往是由于他们在青年或少年时期就有很多不良嗜好。所以,要从自身做起,降低动脉硬化发展的风险因素。
下肢动脉硬化闭塞症是一种随着人口老龄化而逐渐增加的疾病。 血管内膜的增生导致血管内皮出现动脉硬化斑块的激增,进而使得动脉管腔内部狭窄,随着斑块激增的程度,血管可能出现闭塞,导致血流无法通过,从而影响到远端肢体的血运。医学上将这种下肢血液供应不足的疾病命名为动脉硬化闭塞症,它是一种以中老年人比较常见的疾病,多发生在50岁以上。如果动脉硬化发生在心脏,会出现心梗,即心脏心肌梗死;如果出现在供应颅内的血管,如颈动脉,会出现脑梗或脑卒中。 因此,动脉硬化的患者可能在全身各个血管都会出现病变。对于下肢动脉硬化,如果发生在腿部,可能会导致远端肢体坏死,也称为腿梗。所以,这种动脉硬化对于全身的血管无处不在,一定要警惕疾病发生的部位和病变的位置,及时就医是非常重要的。
下肢动脉硬化闭塞的症状一般如下: 1、下肢发凉、皮温降低。 2、间歇性跛行:走路走不远,走两三百米就需要休息一会儿,疼痛的程度与狭窄的程度、远端供血的情况相关。 如果有了下肢动脉硬化闭塞,但是侧支循环通畅,则不一定需要手术干预,具体需要前往正规的血管外科诊室进行评估。
下肢动脉硬化闭塞可以按摩。 但是需要注意,如果是下肢深静脉血栓的患者,切记千万不能按摩,以免增加肺栓塞的几率。 此外,颈动脉狭窄继发血栓,按摩颈部有可能会导致颈部的血栓脱落,导致供应头部的血管急性闭塞,出现临床常见的卒中或者肢体偏瘫。 因此,下肢动脉硬化闭塞按摩最好在医生指导下进行。
下肢动脉硬化闭塞的保守治疗包括: 1、药物治疗:临床常用扩张血管、抗凝或者抗血小板药物。除此之外,必要时还需要服用降脂药物改善侧支循环、稳定斑块。 2、功能锻炼:建议患者配合负重功能锻炼,比如骑自行车,促进膝关节以及髋关节的侧支循环网建立。 具体的治疗方式需要前往正规的血管外科进行评估后才能决定。
下肢动脉硬化闭塞介入术后的并发症包括以下几个: 1、穿刺点血肿形成假性动脉瘤:常由于操作不当或者不能充分固定导致。 2、迟发性后腹膜血肿:如果髂动脉闭塞,有可能导致慢性迟发性的后腹膜血肿。 3、再灌注损伤:严重时会导致组织的坏死、高钾血症以及骨筋膜室综合征。
下肢动脉硬化闭塞不严重,但是如果不能得到及时救治,会导致下肢麻木、皮温降低、间歇性跛行、静息痛以及肢体的破溃。 如果出现下肢的麻木、皮温降低、间歇性跛行或者静息痛,此时需要及时就医。如果不能及时就医,会出现下肢缺血,组织坏死溃破,部分未得到及时救治的患者可能需要截肢。
下肢动脉闭塞如果是4级以上,出现了远端组织溃烂或者脓臭味、不可逆的创面愈合,就需要进行手术干预。 手术干预不一定必须要截肢,很多下肢动脉硬化的患者如果缺血及时改善,对炎症以及脓性的组织清创引流,也会大大降低截肢的风险。 因此,即使是4级以上的下肢动脉闭塞,最重要的是早期诊治。
并不是所有的下肢动脉硬化闭塞都需要手术治疗,要根据临床的症状以及相关的检查结果而定。 动脉硬化闭塞如果发生在心脏,则为心梗;如果发生在供应头部的血管,则为脑梗;如果发生在肢体的血管,则为下肢动脉硬化闭塞。 患者可以通过功能锻炼、微创介入或者开放手术等进行治疗,具体需要前往血管外科就诊后决定。
下肢动脉硬化闭塞介入手术手术风险相对较低。 手术过程一般1-2小时左右,打通闭塞的血管,进行球囊扩张。如果能不进行支架植入,最好不要支架植入。 虽然下肢动脉硬化闭塞的患者手术风险较低,但也需要有临床经验的医生操作以此降低手术风险。
下肢动脉硬化闭塞平时可以负重走路。 负重走路的目的主要是促进肌肉绷缩的能力、促进侧支循环建立的能力 。 同时,走路需要逐渐地增加行走时间和行走次数,来促进侧支循环的建立和远端末梢循环的休眠血管的开放。
预防下肢动脉硬化闭塞症的措施如下: 1、戒烟。 2、低盐、低脂、低糖饮食。 3、适当的功能锻炼:对于血管的侧支循环建立以及休眠血管的复苏都有作用。 4、注意控制体重。 5、及时调整情绪,保持充足的睡眠。