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叶冬平 主任医师

广州市红十字会医院 骨科

擅长:腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症的微创手术治疗

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椎管狭窄手术要打钢板吗
椎管狭窄手术要打钢板吗

椎管狭窄手术可能需要打钢钉,而不是打钢板。 轻度腰椎管狭窄通常行保守治疗,重度的腰椎管狭窄则要采取手术治疗,如果椎管狭窄超过两个节段,大多选用融合手术,开放手术的治疗效果更加彻底,包括神经减压、神经探查、内固定。 建议患者到医院就诊,由医生判断椎管的稳定程度,如果脊柱稳定,可以单纯进行减压手术。

钓鱼是否会加剧腰痛
钓鱼是否会加剧腰痛

钓鱼有可能会加剧腰痛。 由于钓鱼一些动作需要腰背部发力和需要久坐的特性,说明钓鱼活动在一定程度上是一个会对腰部造成较大的应力负荷的休闲活动,从而可能有加剧腰痛的情况发生。特别是对本身患有腰椎间盘突出症、腰肌劳损等问题的朋友,应该在进行钓鱼活动时,做好对腰部的保护和准备,以免加重腰痛问题。

如何治疗久坐引起的腰痛
如何治疗久坐引起的腰痛

应针对不同情况的久坐后腰痛,而采取不同的方法治疗。 对于因单纯久坐而引起的腰痛,通常在改变久坐状态或站立休息后,一般可自行缓解。如腰痛程度较严重,必要时可外用膏药,口服非甾体类药物、肌松药等药物来对症缓解腰痛。若久坐后腰痛合并腰椎间盘突出,且出现活动受限、下肢麻木等症状,应及时就医行相关治疗。

颈椎病要注意什么
颈椎病要注意什么

颈椎病患者应注意以下几点: 1、避免长时间的伏案工作,应注意活动颈肩,消除周围肌肉的疲劳感,同时避免颈椎剧烈活动。 2、避免颈椎受风寒刺激,室外温度较低时,应用围巾或其他棉质物品将颈椎包裹。 3、保证充足的睡眠时间,避免过度疲劳,同时避免进食辛辣刺激性的食物。

腰椎狭窄手术后会瘫痪吗
腰椎狭窄手术后会瘫痪吗

腰椎狭窄手术有可能造成瘫痪,但是概率是很小的。 做腰背部的手术,特别是腰45、腰5骶1的手术,除非是损伤了双侧的神经根,要不然瘫痪的几率也是非常小的。 目前随着手术方式的改进,腰椎管狭窄症都是微创化的治疗,通过镜子将神经根放大5倍,所以损伤神经根的机会是非常的小的。

腰突微创后软组织损伤会造成什么影响
腰突微创后软组织损伤会造成什么影响

腰突微创后软组织损伤对生活和工作的影响是非常小的,就像大家扭到脚踝部或者扭到腰部。 腰间盘突出的微创治疗,虽然是一种微创的手术,但是任何的微创也是有创伤在的,创伤的大小要看机体的接受能力。其实一厘米的手术切口,对于软组织的损伤是非常小的,在1-2个星期左右自愈,主要是疤痕的愈合或者肌肉的生长。

倒走能治好腰突吗
倒走能治好腰突吗

倒走不能治好腰突,这是个误区。 倒着走有摔倒的风险,一摔倒就比较麻烦,但可以做腰部后仰的动作和躺平,躺平和后仰这两个动作可以治疗腰间盘突出,但是不要弯腰跟往后倒着走。 缓解腰间盘突出可以进行慢跑、行走、游泳,游泳建议进行蛙泳,不要进行剧烈的自由泳或蝶泳,蛙泳对治疗或者预防腰间盘突出是很有效的。

如何区别腰突和腰肌劳损
如何区别腰突和腰肌劳损

腰肌劳损和腰间盘突出症的区别主要有: 1、影像学检查、磁共振检查,这是很明确的诊断方式。 2、症状:腰间盘突出往往伴有下肢的放射痛。腰肌劳损有外伤病史,或长期久坐,如钓鱼或长期坐办公室。 所以,它们的区别从症状、影像学鉴别。症状是有没有双下肢的放射痛;影像学、磁共振能看出腰椎间盘有没有脱垂、突出。

腰椎滑脱伴椎管狭窄能学瑜伽吗
腰椎滑脱伴椎管狭窄能学瑜伽吗

腰椎滑脱伴腰椎管狭窄不适合学瑜伽。 瑜伽会对人体的腰椎造成一个极限的动作,瑜伽不适合有腰椎管狭窄的患者,不单单是瑜伽,有些小朋友从小就学跳舞,其实对腰椎的损伤也是很大的。 所以,无论是瑜伽、跳舞都对腰椎的损伤都比较大,尽量避免做瑜伽,因为会导致腰椎越来越严重。

腰椎狭窄最严重的症状是什么
腰椎狭窄最严重的症状是什么

腰椎狭窄最严重的症状就是肢体的无力导致瘫痪。 患者不能行走、下肢没有力量、肌肉萎缩,这些是腰椎管狭窄症最严重的症状,很多患者到了部分肌肉的瘫痪后才做手术,手术的效果就会比较差。所以不建议腰腿痛的患者等到下肢肌肉力量都减弱后再做手术。 腰腿痛的症状除了瘫痪以外还有二便、大小便失禁。

腰椎狭窄手术能微创吗
腰椎狭窄手术能微创吗

腰椎管狭窄症能微创手术治疗。 现在有一种叫做UBE的手术,就是拿关节镜进行腰椎微创的两孔手术,可以有效的解决腰椎管狭窄症的症状。因为它将腰椎管狭窄的因素全部解除了,包括骨性因素、软组织因素,或者椎间盘突出的因素等。其原理是在神经根周边进行操作,松弛神经根。

腰突椎管狭窄的锻炼方法
腰突椎管狭窄的锻炼方法

如果是轻微的腰突腰椎狭窄建议的运动就是游泳。因为游泳的姿势是跟人体脊柱的生理弯曲曲度相符合。 游泳可以预防或部分治疗轻微的腰椎盘的突出。如果是重度的椎间盘突出,不建议游泳,因为一个动作有可能动不了,在水里这是很危险的。 所以,轻度的椎间盘突出可以游泳、慢跑、吊单杠等常规的运动,但不建议做剧烈的运动。

腰椎狭窄微创手术安全吗
腰椎狭窄微创手术安全吗

腰椎狭窄微创手术安全。 手术就是要把腰椎管扩大,将骨头磨除一部分。手术在镜子下进行,把脊髓、神经根放大5倍左右,误伤的几率是非常小的,包括出血量及损伤神经的几率都是极低的,所以,微创手术治疗腰椎管狭窄症是非常安全的。

儿童高低肩是脊柱侧弯吗
儿童高低肩是脊柱侧弯吗

儿童高低肩不一定是脊柱侧弯,但要小心是脊柱侧弯。 有些儿童是高低肩,背着书包会出现右肩会左肩稍微低一点,但不一定是脊柱侧弯,还要摸后面的肩胛骨,即后面两个骨头对不对称,看有没有高低。 另外,造成高低肩的因素有可能是颈部肌肉影响肌肉肿大、斜方肌挛缩。

儿童脊柱侧弯有哪些症状
儿童脊柱侧弯有哪些症状

儿童脊柱侧弯的症状主要有以下几个: 1、看双侧肩胛骨的两个骨头对不对称,即一个高一个低。 2、有些人颈或躯干有点歪,这时要找医生拍片子看有没有侧凸,一般青少年侧凸的症状不典型。 3、疼痛症状:不是很典型,除非是比较中度或重度的脊柱侧凸才会表现出胸背部、腰背部的疼痛等。

腰突快好转的征兆
腰突快好转的征兆

腰椎盘突出症好转的征兆包括腰痛、双下肢放射痛的减轻或者消失。 腰椎分成5节,从腰1到腰5,每一节的突出压迫了神经跟,所支配的区域不同,产生的症状不同。所以进行微创手术治疗腰间盘突出症好转后,最典型的变化就是原来痛的地方不痛了,原来麻木的地方不麻木了,原来走不了路的患者可以直立的行走。

腰椎狭窄做微创成功率是多少
腰椎狭窄做微创成功率是多少

随着UBE技术开展的成熟,腰椎狭窄做微创成功率通常可以达到80%-90%的,除非患者是多节段的腰椎管狭窄。 如果是多节段的腰椎管狭窄就要进行多节段的减压,如果单纯的减压阶段,术后腰腿痛症状缓解的效果不是很理想。 所以,微创方法治疗腰椎管狭窄症,有效性也是非常高的,请大家放心。

椎管为什么会狭窄?微创怎么治疗
椎管为什么会狭窄?微创怎么治疗

椎管狭窄是因为骨性增生或韧带增生,将椎管压迫,椎管的容积会变小。 椎管狭窄微创治疗就是将增生的骨头去除,然后将神经和周边增生的韧带组织及部分的椎间盘摘掉。它的优势就是失血量少、安全。我们在镜子下看到神经根放大到5倍左右,在镜下能看到很粗的神经根,因此对神经的损伤概率是非常小的,所以是很安全的。

做微创能治好腰椎间盘突出吗
做微创能治好腰椎间盘突出吗

做微创能治好腰椎间盘突出。常见的腰间盘突出症一般是344551,特别是4551突出为主,微创治疗是很有效的。 治疗椎间盘突出症的一种方式是进行靶点的治疗,将突出的椎间盘给摘掉,没有突出的部分或里面的髓核部分可以保留。所以腰椎间盘做微创手术可以很大限度的保留椎间盘的容积,只是将致病的部分椎间盘给摘掉。

微创如何治疗腰椎间盘突出
微创如何治疗腰椎间盘突出

微创治疗腰间盘突出需要用工具,局部麻醉或全身麻醉后用镜子手术操作,镜子可能有小拇指这么大,所以对软组织的损伤是非常小的,失血量大概20-50毫升左右。 所以,微创治疗腰椎盘突出是非常有效、安全的治疗手段,目前越来越得到老百姓的接受,仅一个小的切口就让患者远离腰腿痛。

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