尿毒症腹膜透析的缺点如下： 1、容易发生腹膜炎，尤其是家里卫生条件差，操作不规范，不注意无菌操作的时候。 2、对于小分子物质的清除率比较低 3、通过腹膜透析蛋白质的丢失比较多，有的患者可以发生营养不良，所以在饮食中要加强营养。 4、透析液中含有糖，可能会出现高血糖，血脂增高以及体重增加。

糖尿病肾病可以通过腹膜透析治疗。 糖尿病肾病进展到终末期，就需要进行肾脏替代治疗。肾脏替代疗法包括血液透析、腹膜透析和肾移植。糖尿病肾病患者可能有不同程度的血管状况和心血管并发症，在血液透析过程中可能出现动静脉内瘘衰竭或心脏功能的稳定性会受到影响。 因此，建议这类患者也可以进行腹膜透析。

腹膜透析置管术后护理包括创面护理、感染预防、管路护理和患者自我管理。 1、创面护理：腹膜透析置管术后，患者需要密切观察伤口情况，并进行相应的创面护理。需要每天检查伤口，清洁皮肤，并更换敷料。 2、感染预防：需要加强手卫生和消毒，避免交叉感染。对于感染症状明显的患者，需要及时向医生报告。

腹膜透析的注意事项通常如下： 1、环境清洁、干燥，也要做好隔离工作。 2、注意严格无菌操作，将腹透液加热到37度左右，仔细检查外包装是否完好。 3、每日透析前，需将导管及其皮肤出口处消毒，盖以敷料。 4、淋浴前可将透析管用塑料布包扎好，淋浴后将其周围皮肤轻轻拭干，再用络合碘溶液消毒，重新包扎。

需要进行透析的疾病有： 1、各种原因导致的急性肾功能衰竭； 2、慢性肾功能衰竭终末期，如慢性肾功能不全及糖尿病肾病的终末期，慢性肾功能不全伴严重的并发症； 3、急性药物及毒物中毒； 4、严重水、电解质紊乱和酸碱平衡紊乱； 5、严重高热、低体温，如热射病等。

动静脉内瘘是维持性血液透析患者最常用的血管通路，具有安全、血流量充分、感染机会少等优点。 一般内瘘的使用可维持4-5年，动静脉内瘘应选择非优势侧手臂。因内瘘成熟一般约需6-8周，故应提前手术，以备必需。 静脉的选择应较表浅，且分支少，最常见的手术方式是前臂桡动脉与头静脉自体血管的吻合。

透析过程本身通常不会感到痛苦。 透析治疗是一种帮助肾脏功能受损或无法正常工作的人维持生命和健康的重要方法，通过血液透析器清除水分和多余的毒素，来代替肾脏的功能。 透析对大多数人来说并不会造成剧痛，但也有一些个体可能会经历某些不适，但与透析带来的益处相比，这些风险可以得到很好的控制和处理。

血液透析时需要将患者的血液引出体外，因此需要提前建立一条通路，即为血管通路。 所有血液净化的血液流速在200ml/min以上，因此需要从中心静脉建立通路。血管通路包括临时通路、半永久通路和长期通路，还可以分为自体动静脉内瘘和人造血管。 自体动静脉内瘘是维持性血液透析患者最常用的血管通路。

尿毒症患者一般都需要做透析治疗。 血液透析是利用血液透析机，排出毒素、多余的水分，然后再输回患者的体内。而腹膜透析则用人体的腹膜来做一个半透膜，通过腹膜两侧的溶质和水分的交换，以达到清除毒素、维持内环境稳定的目的。 随着医疗的发展，透析可以很好的维持尿毒症患者日常的生活和工作。

血管通路通常分为三大类，包括临时通路、半永久通路和长期的通路。 1、临时通路：在股静脉和颈内静脉放置临时血透导管。 2、长期通路：包括自体动静脉内瘘、人造血管动静脉内瘘、长期的血液透析导管。如果患者血管条件允许，无禁忌症，尽量做自体动静脉内瘘。如果自体血管条件有限，需要置长期管或使用人造血管。

尿毒症不能够通过透析治愈，只是替代肾脏将体内毒素和水分排出。 如果想彻底治愈患者尿毒症，首先选择的方式是肾移植。肾移植需要进行配型，另外肾移植术后需要长期服用抗排异药物，这才能够保持移植肾在患者体内长期生存。 总体而言，透析只是尿毒症的替代治疗方式，而不是根本治愈方式。

临时性血管通路是指在短期内能建立并立即使用的血管通路，一般能维持数小时至数月，临时性血管通路的适应症主要包含以下几种： 1、急性肾衰竭者； 2、慢性肾衰竭急性恶化或内瘘条件成熟前； 3、急性药物或毒物中毒。