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李晓宁 主治医师

广州医科大学附属肿瘤医院 胸外科

擅长:对胸部恶性肿瘤以手术为主的综合治疗,运用靶向治疗、放化疗、射频消融等治疗手段,为...

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浸润性肺腺癌可以手术吗
浸润性肺腺癌可以手术吗

浸润性肺腺癌在多数情况下是可以手术的,但具体是否适合手术还需要综合多方面因素来判断。 肿瘤分期是一个比较重要的因素。对于早期的浸润性肺腺癌,如一期和部分二期患者,手术通常是首选的治疗方法。在这个阶段,通过手术可以完整切除肿瘤及其周围可能侵犯的组织,有可能实现根治的效果。然而,如果是局部晚期的浸润性肺腺癌,如3a期和部分3b期,肿瘤可能已经侵犯了胸壁、纵隔、大血管等,这类患者可能需要先进行新辅助治疗,使肿瘤缩小降期后再考虑手术切除。 因此,在符合一定条件下,浸润性肺腺癌是可以进行手术治疗的。但需要综合考虑肿瘤分期、患者身体状况、肿瘤位置和大小以及患者意愿等多种因素,由专业医生团队进行全面评估后,才能做出最合理的决策。

肺癌术后多久会出现复发
肺癌术后多久会出现复发

肺癌术后复发的时间因人而异,受多种因素影响,包括病理类型、肿瘤分期、手术切除范围、患者年龄、身体状况、生活方式、辅助治疗的规范性以及对辅助治疗的敏感性等。 肺癌术后复发时间没有固定标准,可能从几个月到几年不等。患者术后应严格遵守医嘱,定期复查,以便早期发现复发迹象并及时采取相应治疗措施。

早期肺癌术后为什么咳嗽
早期肺癌术后为什么咳嗽

早期肺癌术后咳嗽可能由以下原因引起: 一是呼吸道刺激,肺癌手术过程中,手术器械的操作、气管插管等可能会损伤气管和支气管的黏膜,导致术后呼吸道的敏感性增加,容易引起咳嗽; 二是肺组织切除,早期肺癌手术通常会切除部分肺组织,这会改变肺部的解剖结构和生理功能,剩余的肺组织在重新膨胀和适应过程中可能会引起咳嗽反射,例如肺叶切除术后,剩余的肺组织需要填充原来的胸腔空间,可能会牵拉周围的支气管和胸膜,导致咳嗽; 三是术后并发症因素,如肺部感染、胸腔积液、支气管胸膜瘘等也会导致咳嗽。

肺癌手术后多久复查
肺癌手术后多久复查

肺癌手术后的复查时间安排通常如下:术后前两年,每3至6个月需要进行一次全面复查,因为这是肺癌复发的高峰期,密切复查有助于及时发现可能出现的复发或转移情况。术后2年到5年期间,每6至12个月复查一次,随着时间的推移,复发风险相对逐渐降低,但仍需要定期监测。术后5年以后,如果没有出现复发或转移迹象,可以每年复查一次。 不过,如果患者在复查过程中出现任何异常症状或检查结果异常,应随时增加复查的频率和项目。肺癌手术后复查的时间和项目应根据患者的具体情况,由医生进行个体化制定和调整,以便及时发现问题并采取相应的治疗措施。

肺癌手术后如何预防复发
肺癌手术后如何预防复发

肺癌手术后,患者可以通过以下方法预防复发: 首先,调整生活方式,包括限酒戒烟、合理饮食、均衡营养、增加抗氧化食物的摄入、适度运动以及保证充足高质量的睡眠。 其次,定期复查,肺癌手术后的前两年,患者应每3至6个月进行一次复查;两年后每6至12个月进行一次复查;五年后可以每年进行一次复查。具体的复查时间应根据患者的病情和医生的建议进行调整。 第三,心理调节,保持积极乐观的心态对预防肺癌复发非常重要。 最后,规范的辅助治疗,患者应积极配合医生的治疗和建议,保持良好的生活习惯和心态,提高身体免疫力,降低肿瘤复发的风险。

肺癌患者手术治疗后应该如何护理
肺癌患者手术治疗后应该如何护理

肺癌患者手术后的护理中,咳嗽排痰和早期活动是非常重要的两个方面。 术后,指导患者进行有效的咳嗽,可以通过轻拍患者背部,自上而下、由外向内的方式,协助患者排出痰液,以预防肺部感染和肺不张。对于痰液粘稠、不易咳出的患者,可以适当增加饮水量,每日饮水1500至2000毫升,以稀释痰液。 术后的早期活动对于促进患者胃肠功能的恢复、预防肺部并发症和深静脉血栓的形成非常有帮助。在病情允许的情况下,患者应尽早在床上进行翻身和四肢活动。术后1至2天,患者可以在床边坐起,并逐渐增加活动量,如站立和行走等。肺癌患者术后的护理至关重要,全面细致的护理措施有助于患者顺利度过术后恢复期。

磨玻璃结节95%都是肺癌吗
磨玻璃结节95%都是肺癌吗

磨玻璃结节在胸部CT检查中表现为密度轻度增加、呈云雾状密度阴影的结节,体内支气管及血管纹理仍可显示。 虽然磨玻璃结节确实存在一定的肺癌风险,但并不是95%都是肺癌。大部分肺磨玻璃结节是良性病变,例如局灶性纤维化、不典型纤维囊增生、炎症性病变和肺泡出血等。在发现磨玻璃结节后,医生会根据结节的大小、形态、边缘是否光滑、有无分叶毛刺以及是否有实性成分等多种因素,综合判断其恶性的可能性。 因此,发现磨玻璃结节后不必过于恐慌,需要专业的医生结合具体情况进行综合评估和进一步检查。

肺癌手术后复发的症状有哪些
肺癌手术后复发的症状有哪些

肺癌手术后复发的症状可能因复发部位和程度不同而有所差异。 常见的症状包括局部复发症状,如咳嗽、胸痛和呼吸困难等。此外,还有远处转移的症状,例如脑转移,可能表现为头痛、头晕、恶心、呕吐、视力模糊、肢体无力和抽搐等。骨转移可能表现为骨痛、病理性骨折以及高钙血症等。全身症状还包括体重下降、乏力和发热等。 需要注意的是,肺癌手术后复发的症状可能不典型,有些患者可能没有明显的症状,仅仅是在复查时发现复发。因此,肺癌患者手术后应定期进行复查,以便早期发现复发并及时治疗。

肺癌转移了还能做手术吗
肺癌转移了还能做手术吗

肺癌转移后能否进行手术,需要根据具体情况进行综合判断。 如果仅出现区域淋巴结转移,且转移的淋巴结可以通过手术完全清扫,那么手术治疗通常是首选方案。对于部分寡转移的肺癌患者,手术切除肺部原发灶和可切除的转移灶也是一种积极的治疗选择。 然而,如果肺癌已经发生了广泛的远处转移,如全身多部位、多器官的转移,手术往往难以彻底切除所有肿瘤组织,一般不建议手术治疗。在这种情况下,通常会采用以全身治疗为主的综合治疗方案,例如化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等,以控制肿瘤的进展、缓解症状、提高患者的生存质量和延长生存期。

肺癌手术后会不会复发
肺癌手术后会不会复发

肺癌手术后存在复发的可能,其影响因素主要包括三个方面: 首先,肺癌的病理类型和分化程度等生物学特性会影响肺癌复发的风险;其次,术后辅助治疗的规范性,部分肺癌患者手术后需要进行辅助化疗、放疗或靶向治疗以降低复发风险,若患者未遵循医生建议进行规范的辅助治疗,可能会增加复发的可能性;第三,肿瘤的分期,早期肺癌患者术后复发风险相对较低,而中晚期肺癌患者复发风险相对较高。此外,患者的年龄、身体免疫力和基础疾病等因素也会影响复发风险。 总之,肺癌手术后存在复发的可能,患者应密切关注自己的身体状况,定期复查,保持健康的生活方式,并遵循医嘱进行辅助治疗,以降低复发风险。

肺癌术前需要注意什么
肺癌术前需要注意什么

肺癌手术前的准备包括以下几个方面: 1. 心理调整:首先要调整不良的心理情绪,以保持良好的心态。 2. 生活习惯调整:戒烟并进行呼吸功能训练,以提高肺功能和手术耐受性。 3. 营养支持:加强营养支持,保证身体状态良好,以减少术后并发症。 4. 医疗准备:涵盖完善检查,以评估手术的风险和可行性。 5. 控制感染:控制感染,避免手术时感染扩散。 6. 药物管理:合理停用可能影响手术的药物。 7. 术前准备:做好术前的皮肤、禁食禁水和肠道准备等。 在患者和医生的共同努力下,做好术前准备,以保证手术和术后恢复的顺利进行。

肺癌患者饮食上需要注意什么
肺癌患者饮食上需要注意什么

肺癌患者在饮食上应注意营养均衡和丰富。 首先,要保证蛋白质的摄入,因为蛋白质是身体修复和维持正常生理功能所必需的营养物质。术后身体处于恢复阶段或在接受放化疗期间,肺癌患者身体消耗较大,因此应保证充足的蛋白质摄入。可以选择瘦肉、鱼类、禽类、蛋类、豆类以及豆制品等优质蛋白质来源。 此外,还应增加蔬菜和水果的摄入,并选择富含膳食纤维的全谷物、薯类等复杂碳水化合物,如糙米、燕麦、红薯等。 同时,减少精制谷物和添加糖的摄入,避免食用辛辣刺激性食物,戒烟限酒。并根据治疗阶段和身体状况进行适当的调整,以满足身体的营养需求,提高免疫力,促进身体康复。

肺癌晚期还能手术吗
肺癌晚期还能手术吗

肺癌晚期一般不建议手术治疗,因为手术通常不能延长患者的生存期。相比之下,化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗等综合治疗方法可能更有助于控制肿瘤的进展、缓解症状和提高患者的生活质量。 但在某些特殊情况下,例如肺癌晚期患者只有一个孤立的转移灶,且原发部位和转移灶都可以通过手术切除,那么可以考虑手术治疗。此外,有些肺癌晚期患者可能会出现严重的症状,如呼吸困难、咯血和疼痛等,而手术可以缓解这些症状,提高患者的生活质量。这种情况下的手术通常是姑息性的,目的不是治愈癌症,而是减轻患者的痛苦。 因此,肺癌晚期是否能手术需要综合考虑患者的肿瘤情况、身体状况、手术风险和预期效果等因素。

肺癌出现胸腔积液是怎么回事
肺癌出现胸腔积液是怎么回事

肺癌患者出现胸腔积液最常见的情况是肺癌组织直接侵犯胸膜或转移到胸膜,破坏胸膜的正常结构和功能。 肿瘤细胞在胸膜上生长,引起胸膜的炎症反应,导致血管通透性增加。血管通透性增加后,血液中的蛋白质、液体等成分更容易渗出到胸腔内,形成胸腔积液。肺癌侵犯胸膜还可能会阻塞淋巴管,使胸腔内的淋巴液回流受阻。 此外,低蛋白血症、阻塞性肺炎以及肺癌患者在接受某些治疗时,如放疗引起的放射性肺炎和胸膜炎,化疗药物引起的胸膜损伤,也可能会导致胸腔积液。

肺癌做不了手术怎么办
肺癌做不了手术怎么办

如果肺癌患者无法进行手术,他们仍有多种治疗方案可供选择。 例如,放疗可以作为无法手术切除但肿瘤局限在一定范围内的肺癌患者的替代治疗手段。化疗对于晚期肺癌或不能手术的患者,可以在一定程度上控制肿瘤进展,延长生存期。对于一些局部晚期肺癌患者,由于手术切除难度大,可以进行新辅助化疗,以使肿瘤缩小、降期,从而提高手术切除的可能性和成功率。靶向治疗具有副作用小、耐受性好的优势,能显著提高患者的生活质量和生存期。免疫治疗则通过激活患者自身的免疫系统,增强免疫细胞对肿瘤细胞的识别和杀伤能力。此外,还可以根据具体情况选择介入治疗、消融治疗、中医治疗等。 总之,肺癌患者不能手术并不意味着没有其他治疗选择,医生会根据患者的具体情况、病情、身体状况、基因检测结果等综合因素来制定适合患者的个体化治疗方案。

肺癌吐血是怎么回事
肺癌吐血是怎么回事

肺癌患者吐血,更准确的说法应该是咯血。这主要是因为肿瘤侵犯了肺部的血管。 在肺癌细胞生长过程中,它们会形成新生血管来获取营养。这些新生血管的结构和功能往往不完善。肿瘤内部的血管由于生长迅速,血管壁可能比较脆弱。同时,肿瘤组织本身的不规则生长也会对周围血管产生牵拉和挤压,使得血管破裂。 此外,当肺癌侵犯到周围正常的肺组织血管时,也会导致血管破裂。例如,中央型肺癌主要发生在主支气管、叶支气管等靠近肺门的部位,与重要的血管结构距离较近,更容易侵犯支气管血管。血液通过破裂的血管进入呼吸道,从而出现咯血现象。

出现哪些症状要警惕肺癌
出现哪些症状要警惕肺癌

以下是需要警惕的肺癌症状: 1. 咳嗽:咳嗽是肺癌最常见的症状之一。如果咳嗽持续时间较长,比如超过2-3周,且经过治疗后没有明显好转,就要引起注意,特别是对于长期吸烟的人。当出现咳嗽性质的改变,比如从偶尔的咳嗽变为频繁的咳嗽,或者咳嗽声音从清亮变为嘶哑时,更要警惕肺癌的可能。 2. 咯血或痰中带血:当肿瘤侵犯肺部的血管,就会导致出血,可以表现为痰中带血,也可以是整口的鲜血。 3. 呼吸困难:随着肺癌的发展,肿瘤可能会阻塞支气管,引起胸腔积液,导致呼吸困难。 此外,不明原因的胸痛、声音嘶哑、体重下降、发热等都可能是肺癌的表现。尤其是以上两个或两个以上的症状同时出现时,需要警惕肺癌。

肺腺癌早期手术成功率是多少
肺腺癌早期手术成功率是多少

肺腺癌早期手术的成功率通常较高,但具体的数值会受到多种因素的影响,包括肿瘤的大小、位置、患者的身体状况、年龄、心肺功能以及有无合并症等。此外,医院和医生的水平也会影响手术成功率。例如,如果肿瘤位于肺部周边区域,手术操作相对简单,成功率可以达到95%以上。 然而,如果肿瘤靠近肺门、大血管或气管等重要结构,手术难度会增大,需要更精细的操作以避免损伤重要组织,此时手术成功率可能会降至80%至85%左右。总体而言,肺腺癌早期手术成功率较高,但具体成功率因个体差异和多种因素影响而有所不同。患者应选择专业的医院和经验丰富的医生团队进行手术,以提高手术成功率并保证治疗效果。

肺癌咳得厉害怎么办
肺癌咳得厉害怎么办

肺癌患者咳得厉害,需要针对病因进行治疗。 如果咳嗽是由肿瘤本身导致的,例如肿瘤压迫或侵犯支气管,那么控制肿瘤生长是关键。根据肺癌的类型、分期和患者的身体状况,可以选择手术、化疗、放疗、靶向治疗或免疫治疗等方式来缩小肿瘤,缓解对支气管的压迫,从而减轻咳嗽。 如果咳嗽是由合并肺部感染引起的,需要根据感染的病原体类型进行抗感染治疗。当感染得到控制后,咳嗽症状也会相应减轻。此外,还可以根据具体情况调整生活方式和保持正确的姿势,在专业医师指导下使用镇咳、祛痰和雾化吸入的药物等,来缓解咳嗽。

肺腺癌在肺癌中算严重吗
肺腺癌在肺癌中算严重吗

肺腺癌在肺癌中的严重程度需要从多个方面综合判断。 首先,相较于小细胞肺癌等高度恶性的肺癌类型,肺腺癌在体内的生长相对较为缓慢,从这个角度来说,其严重程度相对是较低的。然而,肺腺癌早期即可发生血行转移,从转移特性来看,其严重程度相对较高。 同时,严重程度也取决于肿瘤的分期。如果肺腺癌处于早期阶段,通过手术切除等积极治疗手段,患者的5年生存率可以达到70%~80%左右,此时病情相对就不那么严重。当肺癌发展到中晚期,治疗效果相对较差,病情就较为严重。 因此,肺腺癌在肺癌中的严重程度不能一概而论,需要综合考虑肿瘤的生物学特性、分期、治疗手段以及效果,还有患者的身体状况等多方面的因素来综合考虑。

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