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周莹 主治医师

成都市第三人民医院 麻醉科

擅长:肥胖患者行减重手术围术期管理、脊柱侧弯矫形术围术期管理。

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如何识别全麻状态下的过敏
如何识别全麻状态下的过敏

患者是否对某种物质过敏,很难提前判断。有时即使是有过敏史,也不一定会发生再次过敏,发生的时间不定也很难识别。 所以,全身麻醉状态下的过敏在任何阶段都可能会发生,包括诱导、维持和苏醒期。由于患者在全身麻醉状态有很多症状会被麻醉给掩盖,所以围术期的管理和监测很重要。

两次全麻手术需间隔多久
两次全麻手术需间隔多久

两次全麻手术的间隔时间,并没有固定标准,时间主要取决于: 1、患者自身状况和恢复情况。如年龄、体重、基础疾病、手术创伤、术后并发症等。 2、手术紧急程度及必要性。如是否有生命危险、功能障碍、其他的治疗方案等。 3、麻醉类型和药物。如静脉全麻或吸入全麻、麻醉药物的种类和剂量、麻醉药物的代谢和排泄等。

剖腹产打麻药后脊椎疼正常吗
剖腹产打麻药后脊椎疼正常吗

剖腹产打麻药后脊椎疼是正常的。 一般情况下,这不会对身体造成太大的影响,只要做好日常生活中的护理措施即可。但若患者疼痛时间较长且症状较严重,需要到医院进行处理和检查,以免造成病情的耽误、 下肢手术、会阴部手术以及部分腹部手术也会做椎管内麻醉,但是这些手术后腰痛的发生率远低于产科手术。

为什么全麻手术前不能吃东西
为什么全麻手术前不能吃东西

全麻手术前不能吃东西是因为,为了防止发生反流误吸。 因为人在麻醉以后,身体三种保护性生理反射会被打乱。具体分为: 1、食管下段括约肌松弛。导致胃内容物反流至食管或口腔。 2、吞咽反射被打乱。咽部的食物和水会误入气管和肺内。 3、咳嗽反射被麻醉药抑制。气管内异物不能通过咳嗽反射清除,导致进入肺内。

椎管内麻醉是什么
椎管内麻醉是什么

椎管内麻醉是一种将麻醉药物注入椎管的蛛网膜下腔或硬膜外腔,使脊神经根受到阻滞,使其支配的相应区域产生麻醉作用的麻醉方法。椎管内麻醉可以分为: 1、蛛网膜下腔麻醉,又称脊麻和腰麻。常用于下腹部、下肢或会阴手术。 2、硬膜外阻滞,又称硬膜外麻醉。常用于腹部、腰部、盆腔及下肢手术。 3、椎管内联合麻醉。

为什么要签麻醉同意书
为什么要签麻醉同意书

要签麻醉同意书是因为,麻醉医生给病人实施麻醉前,必须经得病人或者家属的同意,签署麻醉知情同意书后麻醉医生才能实施麻醉。 同意书内容包括了病人的基本信息、手术名称、手术时间、麻醉方式及方案,以及麻醉相关的风险、意外和并发症、麻醉方面的困难预估和预防措施等,有些还包括是否使用术后镇痛等信息。

全麻剖腹产的利弊
全麻剖腹产的利弊

全麻剖腹产的利弊具体如下: 由于产妇的腹压较高,因此全麻手术发生反流误吸的风险非常大,严重时可能会危及生命。 全麻药物可以通过胎盘屏障对胎儿的呼吸和心率造成影响,增加新生儿的窒息风险。 为了避免药物经过胎盘屏障,要在没有禁忌症的情况下,尽量选择硬膜外或腰麻等麻醉方式以保证患者和胎儿安全。

半身麻醉的方式有哪些
半身麻醉的方式有哪些

半身麻醉的方式包括蛛网膜下腔麻醉,俗称腰麻、硬膜外阻滞麻醉、腰硬联合麻醉、骶管阻滞麻醉等麻醉方式。 椎管内麻醉是通过腰椎管注射局麻药物,使相应的神经得到阻滞的麻醉方式。做椎管内麻醉的同时,也可以配合服用镇静药物,帮助病人浅睡眠或处于清醒状态。

微创手术为什么要全麻
微创手术为什么要全麻

微创手术要全麻是因为,它虽然是微创的,但手术的空间和视野要求非常广泛,对麻醉的要求也非常高。 麻醉方法要提供给手术操作者的需要、病人安全的需要和现代舒适化医疗的需要。 手术操作者的需要体现在,微创手术涉及整个腹腔或胸腔,操作空间和范围非常广泛,所以需要麻醉的范围也要非常广泛。

气管插管全身麻醉是怎样的一个过程
气管插管全身麻醉是怎样的一个过程

气管插管全身麻醉是通过口腔或鼻腔,将导管经过声门插入气管内,确保呼吸道通畅和进行有效通气的麻醉方法。主要有: 1、经口腔明视插管。需要喉镜来显示声门,将导管经口腔插入气管。 2、经鼻腔明视插管。导管经过鼻腔插入咽部,用喉镜暴露声门,将导管送入气管。 3、经鼻腔盲探插管。 4、清醒经口腔明视插管。

全麻术后应注意什么
全麻术后应注意什么

全麻术后一定要密切观察患者的生命体征情况,包括患者的呼吸通畅程度。具体分为: 1、患者做完手术之后,要采取舒适的体位进行休息。 2、手术后可能会发生呕吐情况。将头偏向一侧,避免呕吐后发生反流误吸。 3、术后要监测生命体征。 4、术后留意患者的疼痛情况。

麻醉出现低血压正常吗
麻醉出现低血压正常吗

麻醉出现低血压可能是正常的。 如果患者在进行其他麻醉方式时,没有表达不良反应,如头晕、恶心、心悸等,血压下降幅度也在接受范围之内,下降的时间也不长,这样的低血压是可以正常的。 如果患者发生以上不良反应,或者发生过敏或大出血,血压骤降或降的时间较长,就一定要给予相应的处理。

全身麻醉后是如何呼吸的
全身麻醉后是如何呼吸的

全身麻醉后患者的呼吸方式,主要取决于麻醉方法以及麻醉深度,具体分为: 1、不插管的全身麻醉。患者会保留自主呼吸,但需要通过面罩或喉罩等装置辅助呼吸,适用于眼科、耳鼻喉、口腔等手术。 2、气管插管全身麻醉。患者失去自主呼吸,通过气管导管连接呼吸机进行机械通气,适用于心脏、胸部、腹部、神经外科等手术。

什么样的手术需要全身麻醉呢
什么样的手术需要全身麻醉呢

手术时间较长、肌松要求较高以及患者自身要求高的手术需要全身麻醉。 全身麻醉的主要目的是为了让患者免受手术的痛苦和恐惧,减少心理压力和创伤,同时为手术操作提供方便和安全。 一般需要全身麻醉的手术有: 1、时间长的手术。 2、肌肉松弛要求较高的手术。 3、失血量较大的手术。

为什么手术后会想吐
为什么手术后会想吐

手术后想吐的原因有: 1、患者自身的体质因素。比如性别、年龄、吸烟史、晕动症史、术前焦虑。 2、手术影响。包括手术时间、手术类型、手术操作等。 3、麻醉方面。包括麻醉药物类型、麻醉方法、麻醉时间等。 术后恶心、呕吐是一种常见的术后并发症,它会给患者带来不适或者其他危害,影响术后康复。

全麻通常用于哪些手术
全麻通常用于哪些手术

全身麻醉通常用于以下手术: 1、时间较长的手术。如心脏搭桥术、肠切术、肝切除术。 2、对肌肉松弛要求较高的手术。脊柱手术、腹部手术。 3、导致失血量较大的手术。肝部手术、脾脏切除术等。 4、显著改变呼吸、血压、心率的手术。如胸腔手术、心脏手术。

麻醉科的工作内容是什么
麻醉科的工作内容是什么

麻醉科的主要工作包括: 1、术前评估。评估麻醉风险和合并症,制定个性化麻醉方案,给予相应的术前准备和指导。 2、术中管理。选择合适的麻醉方式,实施镇痛、镇静、肌松等措施,维持患者的生理平衡和稳定。 3、术后严密观察。提供镇痛和舒适的同时,防止并发症的发生,如呼吸抑制、循环衰竭、出血、恶心、呕吐等。

手术半麻是怎么麻醉的
手术半麻是怎么麻醉的

手术半麻是将麻醉药物注入到椎管的蛛网膜下腔或硬膜外腔,脊神经根受到阻滞后,使该神经支配的相应区域产生麻醉作用的麻醉方式。 根据注入的位置不同,分为蛛网膜下腔麻醉、硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉。 穿刺成功的标志是脑脊液流出,将蛛网膜下腔注入麻醉药物,经硬膜外针置入硬膜外导管后,敷贴固定导管。

麻醉的方法有哪几种
麻醉的方法有哪几种

麻醉的方法有: 1、全身麻醉。通过吸入和静脉注射的方式作用于大脑,产生暂时性神经抑制效果。 2、局部麻醉。通过表面涂抹、局部注射以及神经阻滞等方式作用于局部神经,产生暂时性感觉消失效果。 3、椎管内麻醉。通过腰穿和硬膜外穿刺的方式作用于脊神经根,产生暂时性感觉和运动阻滞效果。

无痛分娩与剖腹产的麻醉区别
无痛分娩与剖腹产的麻醉区别

无痛分娩与剖腹产的麻醉区别是,无痛分娩的麻醉药物量只有剖宫产的1/5-1/10。 无痛分娩的麻醉药物量浓度非常低、安全性较高,不影响产妇的自主活动,能够让产妇主动配合、积极参与整个分娩的过程。但是剖宫产的椎管内麻醉药物浓度较高,产妇双下肢没有办法活动。

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