严格来说，在超声的各项检查技术中，B超是包含在内的。 但现在大家通常所说的B超检查，实际上绝大多数指的是超声检查。真正的B超机因为功能单一、图像质量差，从十几年前就已逐步退出市场。现在的三级医院几乎都没有B超机了。现在医院通常能看到的超声机，除了B超结构，还搭载了多种技术，包括彩色多普勒、频谱多普勒、超微血流成像、萤火虫技术、弹性成像、超声造影技术，甚至人工智能技术等。如果将这种包含了多种功能的超声诊断仪所做的检查称为B超，显然是不全面、不严谨的。 但由于B超、彩超的叫法非常深入人心，大家对这种叫法也比较容易接受，所以也不是必须纠正。但目前来看，在绝大多数情况下，大家说的B超、彩超、超声检查实际上是一回事。还有一部分人有误解，认为B超指单独某个部位。 总之，B超、彩超其实都是属于超声大家庭下的不同技术手段，目前都是同时应用的。所以，除了极少部分医院可能还存在B超机的情况下，通常大家说的B超、彩超、超声检查就是一回事。

在常规的超声检查中，包括肝胆胰脾的超声检查和腹部大血管超声检查，都需要严格空腹禁食。 这是因为餐后胃肠气体增多和胆囊收缩等现象会不同程度地影响检查结果。 此外，胃肠超声造影，也称为超声胃窗造影，需要通过口服特殊的造影剂来充盈胃肠道进行显影，因此也需要严格空腹禁食，以避免胃肠道中其他食物残渣对检查效果造成影响。

除了健康体检筛查之外，我们可以通过超声检查来确认身体上的包块是否存在肿瘤性病变。 例如，当我们在手臂、乳腺、脖子、腰部或大腿上摸到包块时，可以先进行超声检查。有时，尽管超声检查不能确诊，但它能提供肿瘤的具体位置和倾向性的建议，帮助医生更准确地选择后续检查或治疗方法。 此外，身体各部位的疼痛不适也可以通过超声筛查。即使疼痛区域不是超声可以直接检查的，如头痛，我们仍可以通过超声检查颈部血管疾病和心脏疾病，以排查引起头痛的原因。对于中上腹痛，即使胃肠镜检查发现浅表性胃炎，超声肝胆胰脾检查也能排除胆囊炎、胆囊结石和胰腺炎等疾病。 超声检查不仅在众多疾病的筛查中发挥作用，对部分疾病也有明确的诊断价值。例如，肝脏超声造影可以对肝内肿瘤进行良恶性定性诊断，产前筛查对评估胎儿生长发育及畸形筛查具有独特价值，心脏超声在心脏相关疾病的明确诊断和术前评估中也不可替代，最大程度避免术中心血管意外。肌骨超声可以诊断部分肌腱或关节疾病，并能进行超声引导下的注射治疗以缓解疼痛。 总之，超声检查的应用范围非常广泛，可以筛查或确诊多种疾病，并且已经进入治疗领域，许多超声引导下的治疗精准且有效。

超声检查是一种无辐射的检查方式。 超声医生使用手中的探头发射超声波，这些声波能够穿透人体内的不同组织器官。超声波通过反射和折射等物理特性，根据不同的反射或透射情况来区分不同的组织或成分。由于超声波属于机械波，它本身不会产生辐射。此外，用于检查的超声能量受到严格的限制，因此对人体非常安全。这种检查可以多次重复进行，也特别适合孕妇和婴幼儿使用。

超声检查是一种广泛应用的医学诊断技术，它能够检查肝脏、肾脏、胰腺、乳腺、甲状腺等脏器的肿瘤性病变和感染性病变，例如肝血管瘤、乳腺纤维瘤和急性胰腺炎等。 此外，超声检查还能用于心脏血管相关疾病的诊断，比如风湿性二尖瓣狭窄、房间隔缺损、升主动脉夹层和四肢静脉血栓等。 在产前筛查方面，超声检查可以评估胎儿的生长发育情况，筛查胎儿畸形，并评估胎盘和羊水的状况。肌骨超声则能够诊断部分肌腱断裂和滑膜病变等问题。 总之，超声检查的应用范围非常广泛，包括但不限于上述疾病。由于其无辐射、快捷且价格便宜的特点，超声检查常常成为许多疾病的首选筛查手段。

超声检查通常在检查过程中同步书写报告。 实际上，检查结束后，初步报告已经基本完成。然而，医生需要进一步完善报告，核对是否有书写错误，并选择合适的图片。在部分医院，还规定需要上级医生审核后才能打印报告。 因此，实际打印报告的时间大约在10到30分钟之间。

停经后5至6周可以进行第一次超声检查，但过早检查可能无法得到确切的妊娠结果。 到了7至8周，超声检查通常能观察到胎心搏动，这对于确认胚胎在宫腔内正常着床和胚胎存活具有重要意义。 因此，在停经后的5至8周之间，建议进行1至2次超声检查，过早检查意义不大。

超声报告通常包含三个主要部分。 第一部分是患者信息，包括姓名、性别等，用于核对和识别患者身份。 第二部分是超声描述部分，这里会使用许多专业术语来描述，主要是供医生阅读。医生通过阅读这一部分，能够全面了解脏器的状况。 第三部分是诊断结论，如果大家想知道检查结果，直接查看这一部分即可。这部分通常用简洁明了的语言，将第二部分的描述总结成诊断结论。例如，在肝脏检查中，如果没有发现异常，结论可能只有一句话：“肝胆胰脾未见明显异常”。如果确实发现了问题，如胆囊结石，那么诊断结论会直接写明：“胆囊结石”。

MR和超声是两种截然不同的影像学检查，它们的不同源于巨大的成像原理差异。 超声和磁共振基于不同的成像原理，因此有非常多的区别。磁共振和CT的扫查范围很类似，也可用于全身扫描。但由于磁共振成像速度慢，且并非在所有器官都有优势，因此不会常规应用于大范围扫描来筛查疾病，而是更有针对性地进行检查，或者应用在优势项目上，如中枢神经系统、腹部和盆腔等实质性脏器的疾病，以及骨关节和肌肉软组织的病变。 相较磁共振，超声的检查部位相对少，检查层次不够深，检查角度较少，图像信息也相对较少。然而，在心脏检查方面，超声具有优势，因为心脏是实时搏动的，运动产生的伪影会使磁共振难以准确评估心脏疾病。超声的实时显影诊断方式适合动态观察心脏搏动、瓣膜活动和血流方向，更有利于全面评估相关性疾病。磁共振和超声都没有辐射，因此都可以用于产前筛查，但超声依然是产前筛查的首选方式。 磁共振检查时，机体处于强磁场中，因此不能携带金属物品如手表、手机、钥匙等进入检查室，或者体内有植入金属如心脏起搏器、非钛合金的内固定物等。而超声对于服装、携带物品和体内植入物没有任何限制，这一点相对于磁共振也是优势。 总之，磁共振和超声成像原理截然不同，磁共振有其绝对优势的检查部位，是超声无法超越的。但磁共振仍然存在无明显优势的检查部位，同时存在检查耗时更长、体内有金属置入装置的患者不能做等问题。因此，CT和超声成为了磁共振非常好的互补检查方式，互相补充且互相支持。

超声检查是一种能够观察脏器大小、形态和结构是否存在异常的医学技术。 它可以直接观察是否存在肿瘤性疾病，并通过直接或间接的表现来判断是否存在炎性疾病。 此外，超声检查对于不同部位有不同的作用。例如，在卵巢，除了筛查肿瘤外，还可以进行排卵监测。心脏超声检查可以评估先天性心脏病和风湿性心脏病，并评估心功能。血管超声可以检查血栓或粥样硬化斑块。 产前筛查可以对胎儿进行生长发育评估及畸形筛查。肌骨超声可以显示肌肉、肌腱、关节及部分骨骼病变等相关疾病。

超声波是一种机械波，与X线放射线不同，本身没有放射性。 因此，在合理的使用范围内，超声检查是安全的。医生在检查时对能量有严格的限制，保证了超声检查对人体的安全性。同时，医生也会在尽量短的时间内完成超声检查，最大程度保护对胎儿的生长发育。 所以，孕妈妈可以放心进行超声检查。超声检查是保证胎儿正常生长发育的重要手段，是孕产妇的好助手。

心脏超声是通过超声波实时显示心脏的结构与运动功能，动态与静态图像相结合， 1)观察心脏及相邻大血管的结构，判断是否有结构异常，如先天性心脏病。 2)观察心脏是否有肿瘤性疾病，如左房粘液瘤。 3)评估心肌以及心脏瓣膜是否正常，如二尖瓣脱垂。 4)评估心脏功能，如判断是否存在心衰。 另外，心脏超声与心电图检查互相补充、互相支持，可以明确诊断绝大多数的心脏疾病。

四维超声能够呈现出动态的立体图像，而三维超声只能呈现静止的立体图像。 二维超声则是一个平面图像，也就是我们常说的B超。三维成像相当于一系列的二维图像，通过程序软件进行空间的重建组合，实现出立体的图像。三维超声能够提取出目标区域的表面轮廓，适用于膀胱、胆囊、子宫、胎儿等含液性的空腔和被液体环绕的结构。 四维超声则是在三维的基础上增加了时间维度，这意味着立体图像不是静止的，而是实时同步显影，并且能呈现出检查目标的动态图像。

需要憋尿的超声检查主要有两类情况：子宫附件超声检查和泌尿系超声检查。 对于子宫及附件的超声检查，需要膀胱充盈，以便显示膀胱后下方的子宫和卵巢。 泌尿系超声检查包括膀胱检查，膀胱本身也需要充盈，否则膀胱壁皱缩增厚，难以显示膀胱癌或膀胱结石等病灶。此外，男性的前列腺位于膀胱后下方，也需要膀胱充盈以便提供清晰的显影途径。 而其他超声检查，如肝脏、心脏、乳腺、血管等，则不需要憋尿。

产前超声检查通过超声对胎儿进行先天性缺陷筛查，是发现胎儿有无畸形及评估生长发育最常用、无创、可重复的方法。 产前超声检查项目包括NT、I、II、III级及胎儿心脏超声检查。NT超声检查必须在孕11~13+6周时进行，可以在早期排除大的结构畸形及21-三体等染色体异常。I级超声检查是一般超声检查，主要观察胎儿生长径线，胎盘，羊水，脐血流等，不以筛查畸形为目的。II级超声检查包括I级内容和严重结构畸形筛查（九大畸形）。III级超声检查也俗称“大排畸”，建议在22-26周进行，对胎儿身体结构进行系统筛查。如果在产检中发现胎儿有心脏可疑畸形或心脏高危因素，则可以进行胎儿心脏超声检查系统评估胎儿心脏情况。

心脏彩色多普勒超声检查，是心脏超声检查中需要联合使用的众多技术中的一项。 想要完整的完成对心脏的超声评估，需要很多超声技术组合应用，包括B型超声，彩色多普勒超声，频谱多普勒，M型超声，甚至必要时需要进行三维超声以及经食道超声的检查。其中彩色多普勒技术的价值在于观察心脏内的血流方向是否正常，是否有异常的瓣膜反流，是否有先天性心脏病造成的异常分流，因此对心脏疾病的检查非常重要。

超声检查可以根据不同的需求与DR、CT、MR、心电图、胃肠镜等一起进行。 例如，在健康体检时，可以通过腹部超声、胸部DR平片和心电图快速对胸腹部重要器官的疾病进行整体筛查。 如果出现胸痛不适，可以进行超声心动图检查，并联合心电图、胸部平片或CT来筛查心肺相关疾病。 对于腹部不适，可以先进行肝胆脾肾的超声检查，如果临床医生倾向于胃肠道疾病，还可以进行胃肠镜检查，并在必要时补充全腹CT或磁共振检查。 对于头颈部不适，可以进行颈部血管超声和经颅多普勒超声检查头颈部血管相关疾病，联合头颅磁共振和CT可以排查颅内病变。 女性患者的乳腺检查通常会先进行乳腺超声检查，必要时联合乳腺钼靶或乳腺磁共振。 总之，各种检查手段都有其优势和不足，临床医生会根据不同的检查需求合理组合检查项目，以尽早发现和准确诊断疾病。

根据TI-RADS 5类的定义，我们可以从影像学的角度高度怀疑其恶性。 指南推荐，对于直径大于1cm的结节，应采用细针活检，并通过病理学的金标准来诊断良恶性。因此，TI-RADS 5类并不等同于甲状腺癌。 然而，由于这一类结节的恶性风险较高，医生需要与患者充分解释和沟通，结合患者的意愿，共同决定下一步的治疗方案。

CT和超声虽然都是影像诊断手段，但它们之间存在显著差异。 首先，成像原理不同：CT依赖X线成像，因此具有辐射性；而超声则通过超声波成像，无辐射，适合孕妇和儿童的重复检查。 CT的射线穿透力强，能够扫描全身各个脏器；相比之下，超声波穿透力较弱，遇到骨质和气体遮挡时无法显示，即使无遮挡，患者体型过胖或病灶位置较深也可能导致显示不清。 CT图像是连续的、静止的，而超声则是动态的，对于心脏等活动性脏器具有成像优势。 CT图像扫描速度快，检查时间短，患者体验较好；超声图像则需要医生手持探头反复移动以完整扫查，耗时较长。 此外，CT机型大且不易移动，而超声机器轻巧可移动，适合床旁和术中检查。 总之，CT和超声的成像原理不同，但它们并不矛盾，而是互补，为临床患者提供了多种检查方式，以满足不同疾病需求。

“腹部超声”并非一项单一的检查项目，其实是笼统的指通过超声对腹部脏器进行检查，腹部的脏器包括很多，其中超声能够有效检查的有肝脏、胆囊、脾脏、胰腺、肾脏，腹腔积液，此外在有必要的时候，也可以对儿童青少年进行系膜淋巴结的检查。