孩子拥有理想的身高，能让他们更加自信，而且对他们未来发展产生积极的影响，所以家长希望孩子健康成长的同时，还能长得高。骨龄的生长就一定要重视，生活中控制骨龄，最简单的方法是三不做。究竟是哪三件事不要做？ 三不做的首先，不要过度地补钙，虽然钙对骨骼发育至关重要，但过量摄入反而会加速骨骺闭合，限制生长潜力。 其次，不熬夜，睡眠不足会干扰生长激素的正常分泌，确保每天的优质睡眠对延缓骨龄、促进身高增长尤为重要。 第三，不过度运动，高强度、高频率的剧烈运动可能给尚未成熟的骨骼带来过大的负荷，不利于骨龄的健康控制。
医生的孩子16岁了，男孩身高165cm，去年到现在没怎么长高。门诊时间经常看到这样的家长，一看骨龄片心都沉了。 信号一，生长速度明显放慢，孩子身高发育非匀速进行，但有一个大致的生长曲线可以参考。如果某个阶段，孩子生长速度明显减慢，年速率远低于同年龄孩子的平均水平，那可能是一个需要关注的信号。 信号二，性征发育是青春期的重要体征。如果孩子在未达到青春期年龄，就出现了性征发育的迹象，如乳房发育、喉结突出等，那可能意味着孩子生长潜力受到了影响。 信号三，体重与身高增长不成比例。正常情况下，孩子的身高、体重应该是协调增长的。如果发现孩子体重增长过快，或者是身高增长相对缓慢，那么意味着孩子身体可能在横向发展，而不是纵向发展，通常就要考虑是否营养过剩或者缺乏运动导致。生活中，如果家长发现有以上的苗头，一定要尽快就诊。
随着性早熟问题受到越来越多的关注，尤其是有女孩的家长，往往谈性早熟色变。任何食品、保健品和药品，一旦与性早熟扯上关系，通通被简单粗暴地回避。 维生素AD乍一听像是保健品，但实际上我们可以看到外包装上标有绿色OCT字样，它们属于脂溶性维生素，主要在物质代谢中起到调节作用，与性激素没有关系。 另外，辅料里不含性激素，最有嫌疑的辅料就是生育酚即维生素E，但其作为药用辅料，添加量是非常低的，也属于脂溶性维生素。有人专门测定了某新的维生素E含量，平均为0.494mg/g，而小婴儿维生素E的适应摄入量都可以达到3mg，远大于辅料里的添加量。更不用说维生素E和性早熟之间没有明确的因果关系，因此可以排除它们的嫌疑。
家有女儿的家长们，当孩子迎来月经初潮，可能都会担忧孩子的身高增长是否即将停止。女孩来例假后还能长多少，我们需要关注这几个关键因素。 首先，骨龄是一个重要的参考指标，如果月经初潮时骨龄较小，意味着还有较多的生长潜力；反之，骨龄较大，剩余的生长空间可能就相对有限了。 其次，遗传因素是不可忽视的，父母身高对孩子的最终身高有较大影响，通过一些遗传计算公式可以大致预估孩子的身高范围，但这并非绝对。 营养状况至关重要，月经初潮后，孩子的身体仍然需要充足的营养来支持生长，蛋白质、维生素D等营养素对生长发育必不可少。最后，睡眠质量、运动这些也是关键。
这里我们要谈谈睡眠的生长魔法。大名鼎鼎的生长激素精灵，它最活跃的时间是晚上11点到凌晨1点的深度睡眠时间。 孩子熬夜的时候，精灵也罢工了。它需要在安静的黑暗环境中，才能全力工作。不然在熬夜状态下，精灵休息，骨头里的建筑工地就缺少原料，建筑速度自然变慢甚至暂停。久而久之，孩子的身高大楼就比别人盖得慢、盖得矮。睡眠是身体悄悄长大的魔法时间，别让灯火通明的夜晚偷走孩子向上生长的宝贵力量。骨骼工地里，需要保证一个良好的睡眠。
每个人都会经历一次青春期。 一般女孩的青春期从9到10岁开始，包括乳房发育、阴毛生长、月经初潮和腋毛生长等，大约在13到15岁终止，总过程平均经历大约3到4年，整个青春期会有20到25厘米的身高突破。男孩的青春期一般是从11到12岁开始，包括睾丸、阴囊、阴茎的发育，到遗精、变声等，大约在15到16岁终止，总过程经历5年，整个青春期会有20到30厘米的身高突增。
首先，尽早独立。床铺和房间很重要，睡前调暗灯光，窗帘要拉严实，给大脑发出天黑了该休息了的信号。请出瞌睡大军。 其次，睡前的仪式感。小年龄段的孩子可以通过温水泡脚等方式，让孩子沉浸在温柔的催眠曲中，再读一个宁静的绘本故事，让兴奋的神经慢慢平静下来。大年龄段的孩子，可以在睡前做几个拉伸动作，如床上坐位体前屈3~5组，补足白天运动量不足的遗憾，也让身心在拉伸中得到舒缓，有利于睡眠。 再次，睡前1~2小时，果断告别屏幕蓝光，让大脑开启静音模式。 最后，早晨7点按时起床，让阳光唤醒身体，校准体内神奇的生物钟。
儿童在以下情况需要额外补钙： 首先，快速生长期的孩子因为骨骼需要不断吸收钙来增加骨密度，特别是青春期前后，钙的需求量会增加，可能需要额外补钙。 其次，儿童的饮食中缺乏富含钙的食品，如厌奶、拒奶，不爱吃绿叶蔬菜等，可能导致钙吸收不足，需要通过补钙来补充。 再次，一些特定的疾病，如佝偻病、维生素D缺乏等，会影响钙的吸收和利用，导致钙缺失，需要在医生指导下进行补钙治疗。 还有，一些药物影响，如抗癫痫药，较长时间使用糖皮质激素等，可能会增加钙的排泄，导致钙缺乏，这部分儿童需要根据具体情况补钙。 最后，一些特殊人群，如早产儿、低体重儿，出生时钙储备不足，可能需要额外的补钙，乳糖不耐受，或者牛奶蛋白过敏的儿童，无法通过正常饮食获取足够的钙，也可以选择其他富含钙的食物或者钙补充剂，来满足钙的需求。
儿童身高增长是有阶段性的，女孩的黄金窗口约在9到12岁，男孩是11到14岁。科学地干预关键是在骨骺线闭合前。 如果男孩骨龄超过16岁，女孩骨龄超过14岁，骨骺线逐渐闭合，身高增长就会停滞。如果在这个时间点前，身高的增长不理想，例如每年的身高增长不足5厘米，家长就不能再等了。一旦孩子骨骺线闭合，就真的不会再长高了。
首先，合理饮食，保证营养均衡，减少高热量、高脂肪、高蛋白食物的摄入，避免营养过剩，避免滥用补品和保健品。 其次，增加运动量，建议孩子每天进行半小时以上的运动。 再次，合理安排作息时间，保持规律的作息，比如督促孩子早睡早起，保证充足的睡眠，有助于调节孩子的激素分泌。 最后，定期体检很重要，在家中可每个月测量、记录孩子的身高体重，每年带孩子进行一次骨龄检查，及时了解孩子的生长发育，从而根据个体情况采取相应的措施，保证为孩子提供一个良好的生长环境。
急性肠炎引起的腹泻，或严重腹泻，如频繁呕吐、脱水等情况出现时，身体的吸收和消化功能严重受影响。此时需要先保护胃肠黏膜，补液纠正脱水。 待病情稳定。基本恢复正常饮食后，根据《中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识》中明确的建议，腹泻病程期间，儿童每日应补充维生素A2000单位，维生素D400至800单位，以补充腹泻期间消耗掉的维生素，有利于腹泻症状的恢复，降低腹泻发生的风险。
很多家长因为自己身高不理想，就对孩子的身高失去信心，实际上掌握关键生长阶段，依旧有较大可能帮助孩子突破遗传身高。那么孩子生长发育的三个关键阶段是哪些？ 首先，婴幼儿期，这是身高快速增长的基础阶段，要保证营养摄入及充分的睡眠。 其次，儿童期，这是身高稳步增长的阶段，要注重均衡饮食，多参加户外活动，以及养成规律的作息习惯。 最后，青春期，是身高增长的冲刺阶段，饮食上增加富含蛋白质和钙的食物，加强体育运动，尤其是纵向运动，如摸高、跳绳、篮球、羽毛球，保证充分睡眠。 另外，也可辅以中医的手段，比如儿童推拿等进行干预。
一般来说，孩子3岁以上就可以测骨龄了。 正常的孩子，如果身高和体重均在同年龄、同性别孩子的中等水平，为了避免腕部固化时间不同，引起骨龄解读误差导致的焦虑，建议可以到6岁以后才开始检测骨龄。 在青春期前每年测1次，进入青春期至青春末期，每半年测1次。身高低于同年龄、同性别的孩子，可能存在生长激素缺乏症；而身高增长或者体重明显超出同年龄、同性别的孩子，可能存在性早熟或其他内分泌方面的问题。最好从发现情况后就开始监测骨龄，频次依据实际情况而定。12岁以下一般就拍摄左手手部腕骨的片子，12岁以上就需要测多部位的骨骼，以综合评估孩子的骨龄情况。
据统计，骨龄每提前一年，成年身高可能减少5~7厘米，因此科学地控制骨龄增长是帮助孩子长高的一个关键。 在一些内分泌疾病中，骨龄主要呈现偏小和偏大的两种情况。骨龄偏小，例如生长激素缺乏的孩子，骨龄往往落后于实际年龄，因为生长激素对骨骼生长有促进作用，缺乏生长激素会导致骨骼生长缓慢，从而出现骨龄发育滞后。骨龄偏大，如性早熟，性激素过早分泌，加速了骨骼的成熟度，导致骨龄偏大，最终使孩子生长板过早闭合，从而影响最终身高。
市面上很多钙锌同补的合剂，其优点是方便同时缺乏钙和锌的人群。同补是通过减少服用药物的次数和药物的种类去提高服用的依从性。 但钙和锌同为二价离子，在肠道中是通过相同的途径吸收的。钙锌同补可能会发生拮抗作用，竞争同一载体蛋白，从而减低各自的吸收率。所以如果能接受口服的话，建议分开服用。
家长为了让孩子们长得高一点，可以说是费了不少心思。测骨龄到底是不是智商税？首先，让我们一起了解一下骨龄是什么。 骨龄是骨骼年龄的一个检测，需要借助骨骼在X光摄像中的特定图像来确定，是评估骨骼发育成熟度的生物学年龄指标，也是评估孩子生长潜力的途径。与实际生理年龄可能存在差异，能更准确反映儿童的生长发育水平。 正常情况下，骨龄和实际年龄的偏差在1岁以内都是正常的。家长尤其要注意孩子骨龄提前和落后的问题。假设一个孩子骨龄偏大2岁，说明他发育较快，生长潜力被提前消耗了，以后大概率可能会提前结束生长。反之，如果孩子的骨龄偏小2岁，说明骨发育比同龄人慢，呈现出比同龄人长得慢、长得矮，生长潜力大概率不能全部发挥出来。
维生素A需要一次性补充超过30万单位才会导致急性中毒，或者每天吃5到10万个单位，连续服用6个月以上才可能导致慢性中毒。 现在市面上的药字号维生素AD，多数为1岁以下儿童设计，每单位含有1500个单位维生素A，1岁以上儿童为2000个单位，这仅为一个保健量，还未达到治疗量，更不用说中毒量了。因此，维生素AD与D同步补充是非常安全的，无需交替补充。
健康饮食非常重要，注意饮食多样化，不挑食、不偏食，多吃富含钙、铁、锌、蛋白质的食物。拒绝油炸食品、膨化食品，少吃或不吃速成养殖的肉类，不喝碳酸饮料，睡前2小时不吃东西，避免增加胃肠负担，影响睡眠。切勿随便给孩子吃人参、燕窝、冬虫草这一类的补品和保健品，以免骨骺提前闭合。 除了以上情况，也要避免四种食物： 第一种是高糖食品，过多糖分会引起胰岛素分泌激增，进而影响生长激素的正常分泌，不利于骨骼发育； 第二种是加工食品，这类食物往往含有大量的添加剂、防腐剂以及反式脂肪酸，不仅营养价值低，还会影响正常的生长发育进程，影响骨龄的控制； 第三种是高盐饮食，过量的钠会导致钙的流失，间接影响骨骼的强度； 第四种是高咖啡因饮品，咖啡、浓茶等含咖啡因的饮料会抑制钙吸收，加速骨龄老化，对正在发育的孩子尤其不利。
维生素D属于脂溶性维生素，早晨人体新陈代谢较为旺盛，与早餐随餐服用，吸收效果比较好，因为食物中的脂肪可以促进胆汁的分泌，从而提高吸收率。 另外，早晨的阳光比较充足，维生素D是被称为阳光维生素，维生素配合日光的照射，能增强维生素D的吸收效果，进一步强化钙吸收和骨骼健康的维护效果。
面对不同年龄段的孩子，运动需要精准适配。 学龄期的儿童靠游戏点燃兴趣，小学生则要通过科学规划形成习惯。不同年龄段有不同的做法，比如三岁的孩子，可以做爬楼梯、骑平衡车等；4岁的孩子可以蹦床、户外体操、跑步、打球等；5岁开始最推荐的就是跳绳，适当的进行全身性运动，如快走、慢跑、游泳等。而大孩子则可以通过打篮球、打羽毛球、摸高等，促进身高增长。
