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刘永芳 主任医师

成都市第三人民医院 感染科

擅长:主要从事感染性疾病的诊疗工作,包括各系统感染、疑难复杂感染、发热待查、乙肝丙肝等...

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哪些乙肝患者不能使用干扰素治疗?
哪些乙肝患者不能使用干扰素治疗?

随着乙肝临床治愈理念的推广,许多乙肝患者都希望能够实现临床治愈,因此考虑使用干扰素。然而,以下人群是不适合使用干扰素的: 1、妊娠或近期有妊娠计划的人,有精神病史的人,例如精神分裂症患者,以及严重抑郁症患者; 2、未控制的癫痫、失代偿期肝硬化、未控制的自身免疫性疾病、严重感染、视网膜病变、心衰以及慢性阻塞性肺病患者。这些基础疾病的患者是不能使用长效干扰素的。

熬夜会引发肝炎吗?
熬夜会引发肝炎吗?

熬夜的人现在特别多,这可能会成为肝炎的帮凶。 长期熬夜会影响肝脏的修复,削弱机体的免疫功能,引起胰岛素抵抗和脂肪代谢异常。熬夜时,人们还经常伴随不健康的饮食习惯,比如吃宵夜和饮酒,这些行为会加重肝脏的负担。 因此,规律的作息和健康的饮食生活习惯对于肝脏的健康非常重要。

什么是肝囊肿?
什么是肝囊肿?

肝囊肿通俗来说,就是肝脏内部有一层薄薄的膜包裹着液体形成的结构,它是最常见的肝脏良性占位,可以是单发或多发。 对于较小的肝囊肿,通常没有任何症状。然而,当肝囊肿较大时,可能会对脏器产生挤压,导致腹胀、消化不良等症状。 一般认为,直径在5厘米以内的肝囊肿,如果没有症状,可以不进行干预,只需每年复查一次,观察其大小变化。 如果肝囊肿逐渐增大,或者直径达到8厘米甚至超过10厘米,并且对肝脏或其他脏器产生挤压,出现症状,这时就可以考虑采取治疗措施。

肝内钙化灶是什么需要治疗吗?
肝内钙化灶是什么需要治疗吗?

肝内钙化灶是指在超声或CT影像上出现的类似结石的强回声或高密度影像,通常为单个存在。 大多数情况下,肝脏钙化灶是肝细胞坏死后的产物,这是人体新陈代谢过程中细胞坏死的正常现象,一般情况下对身体没有太大影响,类似于皮肤上的痣,大多数是良性的,病人本身也无症状,无需特别处理。然而,在某些情况下,如肝内胆管结石、寄生虫感染、结核等慢性炎症,也可能引起肝内钙化灶。这些疾病本身需要治疗。 因此,当出现肝内钙化灶时,需要判断是否有其他原因引起,如果没有其他原因,就无需特别处理。

肝炎能彻底治愈吗?
肝炎能彻底治愈吗?

肝炎能否彻底治愈,实际上取决于多种情况。 不同原因引起的肝炎,其治疗难度各不相同。肝脏炎症本身是可以治疗的,但肝病导致肝炎的原因有的则不能完全治愈。例如,药物性肝炎在停用导致肝脏损害的药物后,有可能治愈。酒精性肝病在早期,如果没有形成肝硬化或肝癌,早期停止饮酒也是可能治愈的。然而,如果已经发展到肝硬化阶段,治愈就变得非常困难。 对于丙肝,早期进行抗病毒治疗也是可以治愈的。至于慢性乙肝,现在可以实现临床治愈,但要达到完全治愈还是比较困难的。

肥胖与肝炎有什么关联?
肥胖与肝炎有什么关联?

肥胖与肝炎之间的关联在于,肥胖人群中脂肪组织过度增生,伴随胰岛素抵抗和脂肪代谢紊乱,这些因素最终导致脂肪在肝细胞内异常沉积,形成脂肪肝。 脂肪肝会引起氧化应激反应等,导致肝细胞损伤,进而引发肝脏炎症。长期反复的肝炎可能发展为肝硬化甚至肝癌。 因此,肥胖患者更容易出现肝脏问题。建议大家合理膳食、适当锻炼,管住嘴迈开腿,以保持身体健康。

乙肝患者可以怀孕吗?
乙肝患者可以怀孕吗?

绝大部分情况下乙肝患者可以怀孕。除非肝功能非常差,已经到了晚期肝病的程度,这种情况下建议先控制病情再考虑怀孕。 乙肝患者在怀孕时主要担心两个问题:一是母亲的安全问题,二是传染给宝宝的风险问题。因此,乙肝患者需要充分做好孕前准备、孕中的监测管理以及孕后宝宝的用药。 1、孕前准备包括进行肝功能检查、彩超、乙肝病毒DNA检测,以评估身体的整个状况。如果需要治疗,应及时进行治疗,以减少怀孕时感染的风险。 2、怀孕期间要密切监测肝功能和病毒载量。如果需要抗病毒治疗,可以给予相应的治疗,以减少传播给宝宝的风险。 3、在生产时,新生儿除了需要注射乙肝疫苗外,还需要注射乙肝免疫球蛋白,以进一步降低感染风险。

打疫苗能百分百预防肝炎吗?
打疫苗能百分百预防肝炎吗?

打疫苗不能百分百预防肝炎。 肝炎的原因有很多,但目前只有甲肝、乙肝和戊肝是有疫苗可以使用的。注射疫苗之后,是可以大大降低感染病毒的风险,但是依然不能100%绝对避免。酒精肝和药物肝这些当然和疫苗没有任何预防作用。 其实,酒精肝和药物肝就需要通过健康的饮食生活习惯,以及安全的用药来避免它们的发生。

肝炎会不会遗传给下一代?
肝炎会不会遗传给下一代?

绝大多数肝炎并不会遗传。 1、肝炎的原因多种多样,只有极少数遗传性肝病可能会遗传。大多数肝炎,如乙肝、甲肝、丙肝和戊肝,实际上都是传染病,它们会传染但不会遗传。例如,母亲患有乙肝,可能会通过胎盘或生产过程传染给孩子,但这并非遗传。 2、酒精性肝炎和药物性肝炎也是肝炎的一种,它们既不会遗传也不会传染。

乙肝临床治愈有什么好处?
乙肝临床治愈有什么好处?

乙肝临床治愈能给患者带来的好处包括: 1、在乙肝临床治愈的情况下,慢性乙肝患者可以发生持久的免疫学控制,肝脏炎症得到缓解,肝脏的组织病理学得到改善。终末期肝病和肝癌的发生率会显著降低,患者对其他人也没有传染性。 2、患者可以停止口服抗乙肝病毒的药物。很多朋友都知道,一旦开始服用口服抗乙肝病毒药物,医生会反复强调不要停药。很多人会觉得长期吃药会影响自己的正常生活,因此这也给患者带来了很大的好处。 乙肝临床治愈是目前国内外指南推荐的理想的治疗目标。

肝炎治疗费用高吗?
肝炎治疗费用高吗?

肝炎治疗费用是否高昂,实际上取决于病情的轻重。 对于轻度炎症,治疗费用并不高,甚至可以在门诊进行。然而,如果病情发展至重度肝炎或肝功能衰竭,可能就需要住院治疗,这时的费用自然会更高。此外,这部分患者还面临死亡风险。 因此,我们应该注重体检和日常随访复查,以便及时发现问题。如果等到感觉不适时才去检查,可能肝功能已经出现异常,病情可能已经相当严重。 所以,及时的发现和治疗至关重要。

哪种肝炎传染性最强?
哪种肝炎传染性最强?

实际上,肝炎的成因多种多样,大部分肝炎并不会传染,例如酒精性肝炎、药物性肝炎和自身免疫性肝炎等,这些类型的肝炎都不具有传染性。 然而,甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎和戊型肝炎属于病毒性肝炎,它们是具有传染性的。这几种肝炎之间并不存在传染性强弱之分,因为它们的传播途径各不相同。 甲型肝炎和乙型肝炎主要通过消化道传播,而乙型肝炎和丙型肝炎则主要通过血液、性途径以及母婴传播。 因此,我们不能说哪一种肝炎的传染性最强。

肝功能正常乙肝患者要不要抗病毒治疗?
肝功能正常乙肝患者要不要抗病毒治疗?

肝功能正常的乙肝患者是否需要抗病毒治疗,需要根据具体情况来判断。 1、如果患者年龄小于30岁,没有肝硬化和肝癌的家族史,且彩超、肝纤维化等监测结果正常,可以暂缓抗病毒治疗,但需密切监测随访。 2、对于乙肝病毒DNA阳性的肝功能正常患者,如果满足以下条件之一,建议进行抗病毒治疗:一是有乙肝、肝硬化、肝癌家族史;二是年龄大于30岁;三是无创检查或肝组织检查提示有炎症或纤维化;四是存在肝外的乙肝相关性疾病 3、非活动性乙肝表面抗原携带者经过评估后,也可以进行抗病毒治疗以达到临床治愈。对于肿瘤化疗、靶向治疗肝癌的特殊患者,同样需要抗病毒治疗。 因此,不能一概而论肝功能正常的乙肝患者是否需要治疗,需要综合考虑多种因素进行综合判断。

常见肝炎有哪些原因?
常见肝炎有哪些原因?

肝炎的常见原因有很多,主要包括以下几种类型: 1、病毒性肝炎:包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝和戊肝等。 2、药物性肝炎:例如化疗药物、抗生素、退烧药、中药和降脂药等,都可能导致药物性肝炎。 3、酒精性肝炎:长期饮酒可能导致酒精性肝炎。 4、脂肪性肝炎:与脂肪代谢紊乱有关。 5、自身免疫性肝病:免疫系统异常攻击肝脏。 6、淤血性肝炎:血液循环障碍导致肝脏受损。 7、严重感染:某些严重感染也可能引起肝炎。 以上这些因素都可能导致肝脏损伤,从而引发肝炎。

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