擅长:擅长儿童龋病,牙髓病和根尖周病以及牙外伤和儿童早期矫正的治疗
乳牙外伤是临床上常见的一种疾病,多见于一周岁左右的宝宝。一岁时宝宝刚开始学走路,这个阶段乳牙外伤是比较多发的。 牙齿外伤之后首先要拍摄牙齿的根尖片,确定有没有出现根折,如果没有根折,牙齿松动不严重的,可以直接观察。出血可以使用漱口液漱口,牙龈局部涂布碘甘油,缓解出血的症状。牙齿外伤以后要进行定期检查,因为很容易导致牙髓组织坏死,一旦出现牙髓坏死,需要及时的进行牙齿的根管治疗。
婴儿长牙是出生后六个月左右最先长的是下面的牙齿然后是对应的上面的牙齿,这是大部分个体的一种共同点,但是也有个体差异有的宝宝长牙是先长上面然后是下面的牙齿也是正常的 只要是在两岁半左右能够完全萌出二十颗乳牙即可,也有的宝宝乳牙存在先天缺失超过一周岁也不会有牙齿萌出,需要进行拍片子检查或者是全身的检查。
小孩的牙齿需要根据儿童的年龄而定,牙齿萌出在六个月左右开始,到两岁半或者是三周岁,所有的乳牙全部萌出,六周岁之前没有恒牙萌出的儿童时期是有20颗乳牙。 如果到了六周岁,开始进行牙齿替换,第一恒磨牙萌出,也就是在所有乳牙的后面有第一颗大牙长出来,这个时期会有24颗牙齿。等到十二三周岁之后,等到第七牙牙萌出这个阶段,口腔中会有28颗牙齿,如果到17周岁会有第八牙萌出,一共是32颗牙齿。
三岁孩子牙齿黑斑有的是龋坏,也有的是牙齿的一种发育异常。牙齿龋坏和黑斑都不能被刷掉,龋坏部分需要进行钻牙才能去除,去除龋坏部分之后需要进行牙齿的充填治疗。 或者是牙齿在先天发育的过程中,出现牙齿的矿化不良,导致牙齿出现黑色的斑块,如果没有形成龋洞的可以观察,或者是涂氟促进牙齿的再矿化。以免引起牙齿的实质性缺损,或者是龋病进一步发展形成牙髓炎。
常见的是牙齿脱矿,宝宝的牙齿是在出生后六个月左右开始萌出,如果吃东西之后没有及时的刷牙,时间久了细菌导致食物分解产酸,在牙面上滞留会导致牙齿出现脱矿。 牙齿里的钙物质流失,肉眼观察会出现白垩色的改变,也就是白斑的现象,这种情况需要及时的进行涂氟,促进牙齿的再矿化,也有的白斑是由于牙齿在体怀孕期间缺钙导致的,是属于釉质发育不全的一种现象。
宝宝乳牙萌出有一定的时间和规律,正常情况下是出生后六个月左右会有第一个乳牙萌出,最先萌出的是下面的牙齿,然后是上面的牙齿,左右两侧的牙齿是对称萌出的。 前面的门牙萌出之后,继续萌出的是后面的第一乳磨牙,然后再是乳尖牙,也就是虎牙,这是一种正常的规律。但是也有宝宝存在一定的个体差异,只要能在两岁半或者是三周岁20个乳牙全部萌出,就是正常的,不用担心。
牙齿脱落半年没有长出来,有几种原因。首先要进行拍摄牙齿的牙片观察。如果下面的新牙位置是正常的,而且牙根没有完全形成,还有一定的萌出潜力,所以观察即可。如果牙根已经形成的,没有萌出的潜力,可以开窗助萌。 如果乳牙龋坏导致牙神经发炎,形成根尖炎会导致新牙的萌出道异常,牙齿很难自行萌出,或者是牙齿先天缺失也不会有牙齿萌出。
四岁宝宝的牙齿一般都是乳牙,如果是前面的牙齿出现疼痛,大概要到六周岁左右才可以进行替换,能有保留价值的尽量进行治疗。如果是后面的大牙,需要到十二三周岁才能够完全替换完成。 四岁左右牙根是处于稳定期,也是牙齿治疗的有利时机,如果去除龋坏部分牙神经没有感染的,可以直接补牙,隔绝外界的冷热酸甜对牙神经的刺激。如果去除龋坏部分牙神经暴露,或者是龋坏部分还没有去净,牙龈或者是牙髓组织就已经出血的,需要进行牙齿的根管治疗。
乳牙的萌出一般来说是左右对称萌出的,是两颗牙齿一起萌出,但是也有的宝宝长牙是一颗一颗的往外长,这都属于正常的现象,不用担心。宝宝长牙并不是一直不断的往外萌出,而是有一定的间歇期,在萌出一段时间之后可能会静止,过一段时间再重新萌出。 在长牙的过程中要注意好刷牙,以免牙齿出现龋坏,同时可以用手轻轻按摩宝宝的牙龈,或者是使用磨牙棒刺激牙齿的萌出,所以长牙的过程中需要进行充分的咀嚼刺激。或者是生理性刺激。
五岁宝宝的牙齿几乎都是乳牙,牙齿疼痛需要尽快治疗,如果是乳磨牙龋坏,要到十二三周岁才能够完全替换,所以乳牙龋坏还是需要尽早治疗的。牙齿疼痛如果只是单纯的龋病,可以去净龋坏部分进行牙齿的充填治疗。 如果是牙神经感染的,不能直接进行一次性充填,需要进行牙齿的治疗,去除感染的牙神经进行根管消毒。炎症控制之后进行充填,如果不及时治疗,会引起吃东西疼痛或者是脸肿,有时还会出现发烧等症状。