擅长:擅长儿童龋病,牙髓病和根尖周病以及牙外伤和儿童早期矫正的治疗
地包天也称之为反颌,是儿童替牙时期常见的一种现象,主要是由于儿童不良习惯,比如说前深下颌会导致地包天。除此之外,也可能是由于儿童时期乳磨牙龋坏导致的,如果大牙龋坏没有办法咀嚼食物,被迫前深用前牙去捣碎食物,时间久了就会形成反颌 。 地包天除了以上因素之外,还有家族遗传性,比如父母双方其中有一人是地包天,那子女遗传的可能性是非常大的。这种情况除了在替牙期进行干预,等到牙齿萌出之后,还需要进行正畸治疗。
宝宝牙齿发黑,常见的是牙齿龋坏,是细菌感染牙体组织之后出现的一种变色,提示尽早地进行地牙齿的治疗。在牙齿龋坏的早期,牙神经没有被感染的情况下可以直接进行补牙。 牙齿发黑也可能是吃东西导致的一种染色,这种情况可以通过好好刷牙祛除。也可能是牙神经化脓坏死之后出现的死髓牙的症状,有时受过外伤或者是牙齿发生吸收,都会导致牙髓坏死,出现黑色的外观,这种情况需要及时地进行牙齿的治疗。
宝宝牙齿萌出过程中可能会出现夜晚哭闹的现象,牙齿萌出开始只是破龈阶段,如果没有及时的刷牙,时间久了,食物残渣或者是牙菌斑在牙齿表面堆积 ,或者是随着牙齿的萌出,牙龈形成了盲袋,细菌滋生容易导致萌出性龈炎或者是冠周炎。 有时牙龈出现红肿或者是疼痛,可能会引起宝宝哭闹,而且牙齿萌出的过程中,有时可能还会伴随着低热的症状发生,也会影响宝宝的情况。
小孩换牙时期,牙齿萌出的时间和规律都是特定的,在六周岁左右最先进行前牙的替换,大概是在乳牙脱落之后,三个月之内有新牙萌出。 如果超过三个月牙齿没有萌出的,可以给予适当的生理性刺激,比如平时让孩子多啃一些硬的东西,像苹果,胡萝卜或者玉米等刺激牙齿的萌出。如果乳牙脱落超过一年,恒牙还没有萌出的迹象,这种情况就必须要拍牙齿的根尖片,观察是否恒牙存在先天缺失或者是萌出方向异常。
宝宝牙缝宽多见于乳牙萌出的过程中,乳牙较小,而颌骨的发育较大,这种情况可能会出现牙缝宽,不用担心观察即可,牙缝宽既不影响宝宝的进食,也不影响牙齿行使正常的咀嚼功能。 随着年龄增长乳恒牙进行替换,颌骨逐渐发育,原来排列比较紧密的乳牙也会出现较大的缝隙,在乳恒牙替换时,恒牙会比相应的乳牙大一些,牙缝出现间隙也是为了将来在恒牙萌出时提供间隙,以免出现牙齿拥挤。
这是儿童乳牙时期的一种龋病表现,在牙齿龋坏之后,需要尽早进行干预,如果牙齿出现白垩色的改变,提示牙齿处于龋坏的早期阶段,也就是脱矿,需要及时的进行涂氟或者是药物治疗,促进牙齿的再矿化。 如果龋坏进一步发展,导致牙齿出现实质性的缺损,需要进行及时的补牙,终止龋坏的进一步发展;如果细菌感染比较深,已经接近牙神经,或者是引发牙神经发炎,这种情况需要进行牙齿的充填治疗,或者是根管治疗,控制炎症之后,牙齿的疼痛症状也可以随之消失。
磨牙发生在婴幼儿常见的是体内有寄生虫导致的,夜晚肠道内寄生虫活跃会通过磨牙释放出来。也可能是白天比较兴奋,或者是喜欢咬玩具,夜晚会出现磨牙。 2岁孩子是牙齿萌出的时期,如果口腔卫生不好,或者是没有及时刷牙,会引起萌出性龈炎,有时会引起发痒的症状,通过磨牙能够缓解。所以在牙齿萌出过程中要及时的刷牙,可以使用指套牙刷或者是纱布,也可以使用可吞咽牙膏。
宝宝的牙齿萌出过程中正常情况下是下牙先萌出,然后是上面的牙齿,但是牙齿萌出过程中也存在一定的个体差异,也有的孩子是先长上牙,这种情况不用担心,只要牙齿萌出是正常的就可以。 也有的孩子萌出的恒牙是多生牙,这种情况是比较多见的,在七八岁时进行牙齿替换,上颌会出现圆锥形的不规则的牙齿。这种情况需要警惕,必要时拍摄牙齿的根尖片。如果确定是多生牙的话,需要尽早拔除以免正常的恒牙萌出时出现各种困难。
舌系带是下颌的一个系带,如果舌系带过短可能会对孩子产生一定的影响。首先是舌部不能正常上抬,不能形成正常的封闭。在婴幼儿时期会影响孩子的吸允,在孩子学说话时期影响正常的发音。 舌系带过短可以通过舌系带延长术改善,手术的最佳时机是在孩子学说话之前进行。如果孩子一旦形成正常的语音习惯,必须进行语音训练。如果舌系带只是稍微有点短,不影响吃奶,不影响发音,可以观察不处理。
宝宝的牙齿是乳牙,也是人生的第一副牙齿。乳牙是在出生后六个月左右开始萌出,最先萌出的是下面的前牙,然后是上面的牙齿。但是需要注意的是,虎牙的萌出要比后面第一乳磨牙的时间晚一些,大概到出生后两岁半左右或者是三周岁,20颗乳牙能够完全萌出。但是牙齿萌出的过程中也有一定的个体差异。 有的孩子出牙比较晚,可能一周岁左右才长出第一颗牙齿。也有的孩子超过一周岁,口腔中没有见到任何牙齿,这种情况需要进行拍摄牙齿的X线片,确定有没有乳牙胚。