一岁半宝宝牙齿开始萌出，在牙齿萌出之后需要及时的进行刷牙，我们可以使用指套牙刷轻轻按摩宝宝的牙齿或者是牙龈，也可以使用纱布蘸取清水，轻轻擦拭牙齿的表面。 如果刷牙不及时或者是吃东西之后没有及时的漱口，食物残渣或者是软垢堆积在牙齿表面，时间久了，会引起牙齿里的钙物质流失，导致牙齿出现脱矿，这是牙齿龋坏最早期的表现，所以说宝宝的牙齿萌出之后，就需要进行及时的刷牙。

口腔溃疡的常见原因是免疫力下降，或者是口腔内维生素或者是微量元素缺乏，口腔粘膜出现红肿或者是疼痛，有时喝水疼痛或者是影响进食。可以多吃维生素，也可以吃富含维生素的食物。 口腔溃疡一般来说两周左右可以愈合，如果是口腔内有创伤因素存在，比如锐利的牙尖或者是残根，必须首先拔除，以免长期刺激导致恶性改变。口腔溃疡两周不能愈合的，需要进行进一步活组织检查，警惕癌变的可能。

牙齿替换的过程中，乳牙脱落新牙正常萌出，因为新牙在萌出的过程中，对乳牙牙根产生压迫性吸收，乳牙自然脱落，新牙顺势开始萌出。 也有的孩子牙齿替换过程中，旧牙脱落之后，新牙很长时间都不能萌出，有的是和乳牙时期的根尖炎有关，恒牙偏离正常的萌出道，很难萌出。也有的恒牙先天缺失，需要拍摄牙齿的根尖片才能确诊。也有的是由于存在多生牙，影响正常的恒牙萌出。

小孩换牙是在六七岁左右开始的，最先替换的是下面的前牙，也有的孩子替牙比较早，大概是五周岁左右，儿童换牙时期大概是六年左右的时间，从六七岁开始到十二三周岁结束。 儿童时期也有不退的牙齿，大概是六周岁左右，萌出之后终身不会再进行替换。所以六龄齿萌出之后尽早进行窝沟封闭，保护牙齿以免出现龋坏。儿童换牙时期少吃甜食，控制牙菌斑，以免出现疼痛影响正常的进食和牙齿的替换，出现严重的疼痛甚至会引起脸肿。

牙龈脓包是牙齿根尖周炎的一种临床表现，是牙齿龋坏没有及时的治疗，时间久了细菌感染牙髓组织，导致牙神经完全的化脓坏死。如果这个阶段得不到有效的引流和牙齿的治疗，炎症进一步突破牙龈向外排脓，形成牙龈脓包。 如果继续发展可能还会引起间隙感染甚至是脸肿，所以说牙龈脓包需要进行牙齿的根管治疗，取出感染的牙神经进行根管消毒，炎症控制之后再进行严密的根管充填。

孩子的牙齿存在白斑有可能是氟斑牙或者是釉质发育不全，也有可能是早期脱矿的表现。牙齿萌出之后如果没有及时刷牙，食物残渣堆积在牙齿上，细菌可能分解食物产酸，导致牙齿里的无极机物钙离子流失，时间久了就会出现白垩色的改变。这种情况也是牙齿龋坏的早期表现，需要进行涂氟促进牙齿的再矿化。 除此之外，也可能是在母体怀孕期间缺钙导致的牙釉质发育不全。如果是在怀孕期间摄入了过量的氟，或者是孩子出生之后氟中毒都会引起氟斑牙。

孩子牙齿发黑常见的是牙齿的龋病，是细菌感染引起的。牙齿正常情况下是白色的、牙釉质是透明的。如果细菌感染导致牙体硬组织缺损，食物残渣或者是细菌在龋洞里滞留，牙齿就会出现发黑，需要进行牙齿的充填治疗，也就是补牙。 也可能是牙齿的一种外源性着色，牙齿在吃东西时出现的染色，比如吃带颜色的食物或者是黑色的饮料等引起牙齿的染色，出现黑色的外观，可以通过洗牙去除。

这种情况有的是乳牙滞留，牙齿替换过程中，新牙已经长出来了，乳牙还没有脱落，多见于下前牙和饮食精细有关。牙齿的替换过程中，新牙萌出对乳牙有吸收作用。而且咀嚼食物对牙齿有一个生理性刺激。如果不咀嚼硬物，就会导致牙齿不能正常的替换。 所以在颌骨发育阶段尽量多吃硬的东西，刺激颌骨的发育。如果十二三周岁之后可能会出现牙齿的拥挤，需要进行拔牙才能排齐牙齿。

小孩的牙齿有乳牙也有恒牙。乳牙是三岁半左右全部萌出，六周岁之前口腔中几乎都是乳牙，乳牙全口一共20个，是能够完全被替换的，从六七岁左右开始，持续到十二三周岁，所有的乳牙完全替换完成。 在牙齿替换过程中，六周岁会有第一恒磨牙萌出，也叫六龄齿，这是不会被替换的牙齿。所以在儿童换牙时期，需要定期进行口腔检查，以免新萌出的牙齿出现龋坏。六龄齿一旦萌出需要尽早进行保护。

牙龈肿痛首先要找出原因对症治疗，常见的是口腔卫生不好，进食之后没有及时的刷牙。时间久了牙龈周围有牙菌斑或者是软垢堆积，刺激牙龈组织导致牙龈出血，需要及时的去除刺激因素牙龈能够自行改善，也可能是由于病毒感染引发的病毒性牙龈炎。除此之外，也可能是由于牙齿龋坏导致的。 如果细菌感染牙神经导致牙髓组织化脓坏死，炎症就会突破粘膜向外排脓，牙龈出现红肿，这种情况必须要进行牙齿的根管治疗才能快速消肿。