擅长:擅长儿童龋病,牙髓病和根尖周病以及牙外伤和儿童早期矫正的治疗
窝沟封闭主要是针对牙齿龋坏进行的一种预防性措施,是指在牙齿没有发生龋坏之前,使用一种高分子树脂材料,对窝沟进行封闭,达到降低牙齿龋坏率的目的。 窝沟封闭对牙齿是有一定的益处的,窝沟封闭之后,不要吃黏性的东西,比如口香糖或者是泡泡糖等,而且要定期复诊,三个月检查一次,检查主要是看一下窝沟封闭剂有没有脱落,如果窝沟封闭之后没有及时复诊,窝沟封闭剂脱落没有被发现,牙齿也是很容易龋坏的。
洗牙主要是针对牙龈炎或者是牙周炎的患者进行的基础治疗,首先在牙齿萌出的过程中需要好好刷牙,保持口腔卫生。如果刷牙不及时,食物残渣或者是软垢以及牙菌斑在牙齿表面堆积。时间久了在唾液的作用下,就会钙化形成牙结石。 牙结石是很难自行刷牙去除的,必须进行超声波震荡才可以。如果孩子有牙石是必须要进行洗牙,和年龄没有明确的关系,只要口腔中出现牙石就可以进行洗牙,不然会形成牙周炎导致牙齿出现松动脱落,大概六周岁之后能够配合临床操作就可以进行洗牙。
儿童牙齿替换有着自身的时间和规律,并不是乳牙脱落之后,恒牙就会在短时间内相继萌出,乳恒牙的交替,随着时间的进行,都是有着各自的特点,如果乳牙脱落的时间比较早,那恒牙没有到达指定的年龄,很可能不会萌出,有可能是乳牙龋坏导致的炎症,使恒牙在萌出时偏离了正常的萌出道,导致牙齿长出来非常困难,除此之外,也可能存在先天缺牙,如果恒牙胚先天缺失,掉牙后是不会有新牙萌出的。
乳牙表面脱落首先要进行检查,如果是牙齿脱矿导致的剥脱样病损,需要尽早的进行涂氟,封闭牙本质以免引起吃东西疼痛。 也可能是牙齿龋坏导致的,或者是孩子不小心磕碰导致的牙齿外伤,需要进行进一步检查,如果牙神经没有暴露的话,可以直接进行充填,使用玻璃离子材料,能够保护牙神经。如果牙神经已经暴露的,可以去除部分活神经,保留牙根里的牙神经,延长乳牙的存留时间。
小孩牙根发炎需要拍摄牙齿的根尖片确定牙根是否有保留价值,如果距离替牙期比较远牙根没有吸收出现了根尖炎,这种情况需要进行牙神经的摘除,摘除之后进行根管封药。 炎症控制之后进行根管充填如果乳牙距离替牙期比较近牙根已经出现了吸收,这种情况没有保留的价值,可以进行保守治疗或者是拔除之后进行间隙维持等待新牙萌出。
小孩牙齿上面长个肉包,是牙齿根尖炎的可能性比较大。 牙齿龋坏没有及时治疗,细菌感染引起牙髓组织化脓、坏死。炎症就会聚集在根尖区,突破黏膜或牙龈向外排脓,出现脓包,俗称牙宣。需要进行牙齿的根管治疗。等到根管里的炎症被控制之后,脓包能自然消失。不然,可能会引起下方的恒牙出现先天性的破坏。恒牙没有萌出时,恒牙囊就已经被感染。 另外,由于乳牙的根尖炎,导致继承恒牙的破坏,也称之为特纳牙。
乳牙下午是可以拔除的,因为乳牙的牙根通常都是被恒牙吸收,所以并不会很长伤口不是很深。在牙齿萌出的过程中,随着恒牙的萌出会对乳牙根产生压迫性吸收。 正常情况下,乳牙是可以自然脱落的。但是有的孩子在牙齿替换时期 ,不啃硬的东西,喜欢进软食,对乳牙的牙根没有生理性的吸收。所以会导致乳牙滞留,也就是恒牙已经萌出乳牙却没有脱落,必须尽早拔除滞留的乳牙。
小孩的门牙只替换一次,人的一生中有两副牙齿,乳牙和恒牙,六七岁的时侯门牙进行替换,乳牙脱落恒牙萌出,所以恒牙萌出之后,需要尽早进行涂氟,降低牙齿的龋坏率,同时注意保护牙齿。 避免牙齿外伤,如果有多生牙存在的,在正常的两颗门牙中间会有一个多余的牙齿,通常牙齿形态不规则,呈锥形,这颗牙齿必须尽早拔除,因为会对正常的中切牙产生压迫性吸收,或者是导致正常的牙齿不能萌出。
儿童时期的牙齿是乳牙,大概是出生后六个月左右开始萌出,等到十二三周岁完全萌出。第一次萌出的牙齿是乳牙,最先萌出的是下颌前牙,然后是上颌牙齿,从前往后依次进行。等到六周岁左右开始进行前牙的替换,乳磨牙大概十二三周岁能够替换完成。 六周岁也会有一颗大牙萌出,在所有乳牙的最后位置。这也是不会再进行替换的牙齿。萌出时间比较早,容易出现牙齿的龋坏。
孩子在牙齿应该萌出的年龄没有萌出,可能是平时吃的东西比较软,没有给牙齿萌出过程中充分的咀嚼刺激或者是生理性刺激,牙齿萌出就比较慢。也可能是由于孩子牙齿萌出中的一种个体差异,有的孩子长牙比较早,而有的孩子长牙是比较晚的。 如果超过了正常牙齿应该萌出的年龄,可以拍摄牙齿的根尖片,观察下方恒牙胚的萌出方向是否是正常的或者是恒牙胚是否存在先天缺失的可能。如果先天缺牙,是不会有牙齿萌出的。