肾脏有疾病可能会出现一些临床的症状,比如患者可能会出现浮肿,包括双侧下肢、脚踝以及颜面部等部位的浮肿,但是浮肿并不是肾脏疾病所特有。 肝脏疾病、心脏疾病也可能会,造成患者出现浮肿的症状。肾脏有疾病的时候,还可能会造成肉眼血尿、尿泡沫增多,但是这些症状也并不是肾病所特有,患者还可能会出现高血压等等。 整体上来说,肾脏有疾病的时候,有可能没有症状,也有可能会出现上述的这些表现。要判断肾脏有没有问题,还是要依靠与检查,从症状和外表体征是难以判断准确病情的。
所谓肾功能不全指的是肾脏排泄代谢废物的能力下降,会造成血液中蓄积了比较高浓度的代谢废物,这些代谢废物,目前医学上已知有100多种,选择肌酐、尿素氮作为这些代谢废物的代表。 在临床上主要通过检测血液中肌酐尿素氮指标的高低来判断患者的肾功能,一般来说,如果血肌酐尿素氮升高,临床上就称之为肾功能不全。血肌酐尿素氮越高,说明肾功能不全的损伤程度就越重。
轻微的肾衰竭患者要进一步查找原因,要处理这些病因和肾衰竭引起的并发症,才能够有效地延缓肾衰竭的发展。肾衰的原因包括慢性肾炎、高血压、糖尿病、狼疮、肾结石等等情况造成的。 慢性肾衰患者脱水或者休克以及泌尿系统的梗阻性的因素会造成急性肾衰,需要处理这些病因才能够减缓肾衰竭的发展。对于急性肾衰来说,处理这些病因还有可能会逆转肾功能的衰竭,所以患者需要到医院去做进一步的检查。
狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮造成的肾脏的损伤,这种疾病实际上是与自身免疫功能紊乱有关系,多数患者是有希望得到有效的治疗的。 大多数患者可能需要使用抑制免疫功能的药物,控制狼疮的活动性,如果病情已经处于后期,以治疗并发症,延缓肾衰竭的发展速度为主要治疗目标。如果病情发展到尿毒症是需要接受透析治疗的,虽然治疗起来比较困难,但是也并不是没有方法治疗。
肾功能衰竭的患者是可以过性生活的,过性生活也不会加重肾脏的病情,而且轻度肾功能衰竭也并不会影响到性能力。 大多数情况下患者性能力是完整的,这样的患者过性生活是没有多大问题的,不过如果患者病情比较危重出现一些并发症造成心肺功能不全是不能过性生活的。 以免这种劳力的情况下出现危险,比如患者有明显的浮肿、心衰、高血压没有控制之前建议患者应该避免性生活,以免引起心肺病情加重。
尿毒症的患者一般来说不建议吃红薯,因为红薯含有大量的钾离子,而尿毒症的患者的肾功能已经被损害了90%以上。 其排泄代谢废物以及调节电解质酸碱平衡的能力大大的减弱,如果吃含钾离子高的食物过多,就可能会导致患者钾离子摄入以后又不能充分排泄,从而引起患者出现高钾血症造成心律失常。 红薯、马铃薯这一类的块茎类的食物属于含钾离子高的食物,一般来说尽量少吃,除非患者明确存在低钾血症时适当吃一些问题不大否则一般不吃。
膜性肾病是慢性肾小球肾炎的一种病理类型,这种疾病的患者在病理上表现有轻有重,二期膜性肾病的患者一般会有基底膜的增厚,但是这个时候患者足细胞和基底膜的损伤并不是十分严重,病理的损伤不算严重。 但是临床的表现也可能会比较重,因为这种病情患者可能会出现比较多的蛋白尿,尤其是24小时尿蛋白定量超过3.5克以上,血浆白蛋白水平低于30克每升以下,就可能说明患者已经进入到肾病综合征的阶段,是比较严重的。
尿液的比重指的是同体积的尿液与同体积的纯水之间的重量之比。尿比重升高,有可能存在着肾脏疾病,比如患者有糖尿病、有肾小管间质的病变,这些情况下可能会造成这种现象,也有可能是正常的生理现象,比如患者长时间没有喝水导致尿液的浓缩。 所以这样的患者应该做进一步的检查。如果的确存在长时间没有喝水,补充水分,以后就能够恢复;同时,患者还要反复测尿常规,做肾功能检查,做泌尿系统彩超来排除是否存在肾脏疾病。
这是做尿常规的检查结果要隐血两个加号、尿蛋白有一个加号这种情况提示可能存在肾脏疾病,但是具体是哪一种肾脏疾病这就需要做进一步的检查。 比较常见的是肾小球的病变比如各种原发性或者继发性的肾小球肾炎,患者往往存在肾小球滤过屏障的损害。 所以会有尿常规的异常这种情况的患者可能还需要结合病史、体征以及抽血查肾功能,还可能需要做肾穿刺活检来明确诊断。
肾脏疾病分很多个种类,不同种类又分成很多种的原因,最常见的肾脏疾病是肾小球的问题。肾小球有炎症反应或者肾小球有损伤,分为原发性肾小球疾病和继发性肾小球疾病。 所谓继发性肾小球病变主要指的是一些其他的疾病损伤肾小球,比如过敏性紫癜、系统性红斑狼疮、乙肝病毒沉积在肾小球以及糖尿病、多发性骨髓瘤等等;而没有这些原因临床上称之为原发性肾小球疾病,主要与免疫功能紊乱有一定的关系。