肠痉挛又称肠绞痛,是由于肠壁平滑肌强烈收缩而引起的阵发性腹痛,临床表现为突然发作的阵发性腹痛、部位以脐周为主、疼痛轻重不等反复发作、可自愈。 缓解时腹软、无包块、无压痛及其他病理体征,女性肠痉挛常因为减肥、饮食生冷、辛辣,以及腹部受凉等情况诱发。 建议要饮食结构合理,禁食生冷、辛辣食物,腹部保暖、可药物治疗以及腹部热敷等可缓解。
恶心为上腹部不适和紧迫欲吐的感觉,可伴有迷走神经兴奋的症状,皮肤苍白、出汗、流涎、血压降低及心动过缓等常为呕吐的前奏。 引起恶心、呕吐的原因很多,消化系统感染性疾病如食物中毒、急性胃肠炎、病毒性肝炎,内脏疼痛性疾病如急性肠梗阻、胰腺炎、胆囊炎、腹膜炎。 中枢神经系统疾病如脑炎、脑膜炎、高血压脑病,药物引起的有化疗药物、洋地黄类药物、某些抗生素如红霉素,晕动症有晕车晕船的人发作时可出现恶心、呕吐。 神经性呕吐的有些人从儿童期或学生时代就开始发病,可有家庭史,女性多见。
中医认为凡是胃脘以下耻骨毛际以上部位的疼痛为主要表现者皆可以诊断为腹痛,其疼痛性质各异,若因外感突然剧痛伴发症状明显者属于急性腹痛。 因内伤起病缓慢,痛苦缠绵者则为慢性腹痛,中医认为腹痛的病因病机为感受外邪、饮食所伤、情志失调以及素体阳虚等等均可以导致气机阻滞、脉络瘀阻或经脉失养而发生腹痛。
肠易激综合征是一组持续或间歇发作,以腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状改变为临床表现,而缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性疾病。患者以中青年人为主,发病年龄多见于20~50岁,女性较男性多见。有家族聚集倾向,常与其他胃肠道功能紊乱性疾病如功能性消化不良并存伴发。 按照大便的性状将此分为腹泻型、便秘型、混合型和不定型四种临床类型,我国以腹泻为主型多见。治疗上以改善饮食结构,心理和行为治疗,药物治疗。
肠道功能紊乱是一种胃肠综合征,患者多表现为胃肠的运动与分泌机能失调但无气质性病理改变,不包括其他系统疾病引起的胃肠道功能紊乱。 主要为高级神经活动发生障碍引起植物神经系统功能异常所导致饮食不当、情绪变化、排便异常,只有通过精神调适和改变行为等方式才能从根本上调整胃肠道功能紊乱,不要吃生冷、油腻、辛辣的食物保持情绪舒畅。
肠炎是生活中,以及临床上很常见的病症。成人以及儿童,男性,女性均可发病,尤其是急性肠炎。慢性肠炎临床生活中也很多见,主要见于老年人。 临床常见的有慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎和限局性肠炎等。急性期宜抗感染治疗。慢性肠炎可调节肠道菌群,以及中药固本益肠,健脾化湿等处理。同时注意生活饮食习惯。
肠痉挛又称肠绞痛,是由于肠壁平滑肌强烈收缩而引起的阵发性腹痛,是小儿急性腹痛中最常见的情况。 临床表现为突然发作的阵发性腹痛,部位以脐周为主,疼痛轻重不等反复发作,可自愈。缓解时腹软、无包块、无压痛及其他病理体征。 在小婴儿,可从哭吵的程度和强度了解是否存在肠痉挛:主要表现为持续,难以安抚的哭闹不安,可伴有呕吐,面颊潮红,翻滚,双下肢蜷曲等症状。 哭时面部潮红,腹部胀而紧张,双腿向上蜷起,发作可因患儿排气或排便而终止,在小婴儿则可反复发作并呈自限过程。
这种情况一般考虑是急性胃肠炎,胃肠黏膜的急性炎症,临床表现主要为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等。 多由于饮食不当,暴饮暴食,或食入生冷变质、不卫生的食品所致。细菌和毒素的感染,常以沙门菌属和嗜盐菌感染最常见,病毒亦可见到。 常有集体发病或家庭多发的情况。进食生冷食物或某些药物如水杨酸盐类、磺胺、某些抗生素等;或误服强酸、强碱及农药等均可引起本病。
肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的小肠炎和结肠炎。临床表现主要有腹痛、腹泻、稀水便或黏液脓血便,部分病人可有发热及里急后重感觉。 肠炎按病程长短不同,分为急性和慢性两类。慢性肠炎病程一般在两个月以上,临床常见的有慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎和限局性肠炎等。 病程长,易反复发作。急性肠炎一般病程短,可治愈。
腹痛是临床上常见的症状之一。右下腹:回盲部(盲肠、回肠末段)、阑尾、右侧卵巢及输卵管、右输尿管;右下腹痛可能是相应部位出现疾病。 如果伴有腹泻,便秘等异常,一般考虑肠道病变可能性大,如果伴有尿道,腰骶部坠胀感需考虑尿路感染,以及盆腔炎症。 可检查尿常规,大便常规,腹部彩超,以及CT检查,以确定病因,在针对病因针对性治疗。