糖尿病是我国目前非常常见的一种慢性病,18岁以上的成年人糖尿病的发病率已经超过11%。 而糖尿病的治疗是一个综合的治疗,首先我们应该控制好饮食,饮食控制是控制好血糖的基础。 第二个是要注意运动。第三个是应用降糖药物,降糖药物有很多种,有口服的,或者是胰岛素对于糖尿病的治疗是一个个体化的治疗,不同的人群适合于不同的方案。 第四个是要监测血糖,根据血糖来调整降糖药物的种类以及剂量。
甲状腺激素是由甲状腺分泌,作用主要有下列三方面:1.促进生长发育,促进骨骼、脑和生殖器官的生长发育,所以先天性或幼年时缺乏甲状腺激素,引起呆小病,孩子会出现身材矮小,智力低下。 2.对代谢的影响 甲状腺激素可提高大多数组织的耗氧率,增加产热效应,在正常情况下甲状腺激素主要是促进蛋白质合成,特别是使骨、骨骼肌、肝等蛋白质合成明显增加,这对幼年时的生长、发育具有重要意义。它加速了糖和脂肪代谢,特别是促进许多组织的糖、脂肪及蛋白质的分解氧化过程,从而增加机体的耗氧量和产热量。 此外,甲状腺激素对于一些器官的活动也有重要的作用,它对维持神经系统的兴奋性有重要的意义。甲状腺激素可直接作用于心肌,促进内质网释放Ca2+,使心肌收缩力增强,心率加快。
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病比较常见的一种急性并发症。糖尿病酮症酸中毒的发病以1型糖尿病最为常见,2型糖尿病也有,但是比较少。 糖尿病酮症酸中毒发病的主要原因是血糖过高引起的一个渗透性利尿,导致机体大量的缺水。 所以对于糖尿病酮症酸中毒的治疗一般有如下几个措施,第一个是要大量补液,糖尿病酮症酸中毒主要的病理生理改变就是脱水。 补液可以有两种,一种是口服补液,一种是静脉补液。第二个是需要胰岛素持续静脉泵入控制血糖。 第三个是要积极治疗糖尿病酮症酸中毒的诱因,一般糖尿病酮症酸中毒,都会有一些诱因,比如说感染,比如说外伤。 糖尿病酮中酸中毒,只要抢救及时,死亡率很低。
甲状腺的功能亢进症是较常见的一种甲状腺疾病,甲状腺功能亢进症的病因分为原发性甲状腺功能亢进症和继发性甲状腺功能亢进症。所谓原发性甲状腺功能亢进症指的是甲状腺本身引起的甲亢;继发性甲状腺功能亢进症指的是甲状腺的上游比如垂体出问题引起的甲亢。 甲亢一般可以出现怕热心悸、多汗、多食、体重下降、大便次数增多这些症状。对于甲状腺功能亢进症的诊断依赖于甲状腺功能的结果,也就是说,ft 3 、ft 4这一些会升高,促甲状腺激素大部分会降低。 对于甲亢的治疗,包括三种途径,一个是口服抗甲状腺药物,第二个呢是放射性碘治疗,第三个是手术治疗。
血清钾(K+)浓度在3.5~5.5mmol/L,平均4.2mmol/L。通常血清钾<3.5mmol/L时称低钾血症。常见的低钾血症有如下症状:1.神经肌肉系统常见肌无力和发作性软瘫,发作以晚间及劳累后较多,受累肌肉以四肢最常见,头颈部肌肉一般不受累,但可累及呼吸肌而出现呼吸困难,发作前可有四肢麻木感,继而乏力,最后自主活动完全消失,一般近端肌肉较远端肌肉症状稍轻,患者不能站立,行走,坐着或蹲着不能站起。 2.低钾可使心肌应激性减低,出现各种心律失常和传导阻滞。3.长期低钾可使肾小管受损引起缺钾性肾病。4.缺钾可使肠蠕动减慢,轻度缺钾者只有食欲缺乏,腹胀,恶心和便秘;严重缺钾者可引起麻痹性肠梗阻。
糖尿病的症状和血糖高低有关。如果一个病人血糖水平很高,就会出现比较典型的糖尿病的症状,包括口干,多尿,多饮,多食,体重下降。 有一部分1型糖尿病的病人可以表现为酮症酸中毒。糖尿病酮症酸中毒的症状主要有呼吸深快,呼气中有烂苹果味。 严重的病人可以出现意识不清,还有一部分酮症酸中毒的病人表现腹痛,恶心,呕吐,对于一些2型糖尿病的病人在早期可能没有任何的症状,所以糖尿病的诊断还是依赖于血糖水平。
胰岛素抵抗是指各种原因使胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率下降,机体代偿性的分泌过多胰岛素产生高胰岛素血症,以维持血糖的稳定。 胰岛素抵抗易导致代谢综合征和2型糖尿病,肥胖是导致胰岛素抵抗最主要的原因,尤其是中心性肥胖。 肥胖主要与长期运动量不足和饮食能量摄人过多有关,2型糖尿病患者诊断时80%伴有肥胖,正常血糖胰岛素钳夹技术是检测胰岛素抵抗的金标准。 胰岛素抵抗的治疗可以应用胰岛素增敏剂,对于肥胖的人群来说,积极减轻体重是减少胰岛素抵抗的有效方法。
糖尿病是我国目前非常常见的一种慢性疾病,18岁以上的成年人糖尿病的发病率已经超过11%。目前大部分的糖尿病的病人并不能根除,需要应用口服降糖药物或者胰岛素治疗。 但是。有一部分2型糖尿病,肥胖的、年轻的病人,如果控制好饮食,加强锻炼,减轻体重,改善了胰岛素抵抗之后有可能糖尿病得到根治。还有一部分肥胖的糖尿病患者,可以通过减重手术血糖恢复正常。
促甲状腺激素是由垂体前叶分泌刺激甲状腺制造甲状腺激素的一种物质。一般来说,促甲状腺激素水平降低,提示存在甲状腺功能亢进症。 对于促甲状腺激素降低,可能有几种情况:第一种是促甲状腺激素水平降低,甲状腺激素t3t4,这些水平升高,这种要排除甲状腺功能亢进症。 第二种是促甲状腺激素水平降低,甲状腺激素水平正常,这种情况一般称之为亚临床甲亢,对于亚临床甲亢的病人一般不需要处理,定期复查就可以了。所以,对于甲状促甲状腺激素水平偏低的人,我们要结合甲状腺激素的水平来综合判断。
糖尿病是目前比较常见的一种慢性病,在我国已经有超过1/10的人口是糖尿病患者。糖尿病的治疗首先要注意的就是控制饮食。 控制饮食是糖尿病治疗的一个基础。其实对于糖尿病的病人来说,并不是说得了糖尿病之后,这个也不能吃那个也不能吃。 对于糖尿病的病人来说,总的一个饮食控制的原则就是控制总量,然后饮食要多样化,每一餐都要有主食。 如果血糖控制的好的话,在两餐中间也可以适当的吃一点水果,所以说,对于糖尿病的病人,我们应该到正规医院内分泌科就诊,制定一个合理的饮食方案。