2型糖尿病的病人也可以怀孕,生孩子,也可以喂奶。对于准备怀孕,孕妇以及哺乳期的糖尿病患者来说, 不建议应用口服降糖药物,因为很多的口服降糖药物经血液吸收之后都有可能通过胎盘或者分泌到乳汁中,可能对孩子产生影响。 所以,2型糖尿病的病人可以喂奶,如果要喂奶的话,必须停用口服降糖药物改为胰岛素治疗。等到哺乳期结束,可以停用胰岛素重新改为口服降糖药物治疗。
对于2型糖尿病的诊断标准,目前我国仍然采用的是世界卫生组织也就是WHO 1999年的诊断标准,具体如下: 如果有糖尿病的症状,也就是说口渴多尿、多饮这些症状,且任意一个时间点血糖超过11.1mmol/L或者空腹血糖超过7.0mmol/L或者口服葡萄糖耐量实验中服糖后两小时血糖超过11.1mmol/L。 如果没有糖尿病的症状,需要两次血糖达标才能诊断糖尿病。 所有的血糖都是静脉血糖而不是血糖仪查的血糖,2010年美国糖尿病学会把糖化血红蛋白超过6.5%定义为糖尿病的诊断指标。
库欣综合症指的是体内糖皮质激素过多引起的一系列的综合症,它的典型症状有满月脸、水牛背、腹部紫纹、高血糖、高血压,库欣综合症常见的原因有如下几种。 第一是垂体ACTH瘤,第二是肾上腺肿瘤,第三是医源性库欣综合症。 库欣综合症肯定不是绝症,库欣综合症的病人只要查明发病的原因及时处理把发病的原因解除掉。 比如说垂体瘤可以做手术,然后肾上腺肿瘤可以做肾上腺的手术,把病因去除库欣综合症可以痊愈所以说库欣综合症肯定不是绝症。
库欣综合征指的是体内糖皮质激素过多引起的一种综合征。它一般有如下症状,比如:向心性肥胖,满月脸,水牛背,腹部可能有紫纹,经常出现骨质疏松。所谓医源性库欣综合征指的是长期大量使用糖皮质激素而出现的皮质醇增多症的一些症状,它的表现和刚才所说的库欣综合征的表现是一样的。 由于外源性激素会抑制自身垂体Acth的分泌,所以说对于这部分病人如果停用激素,必须逐渐减量。如果突然把激素全部停掉,会引起肾上腺皮质功能不足,发生肾上腺危象,应予以注意。
糖尿病肾病是糖尿病比较常见的一种慢性并发症,糖尿病肾病临床上可以分为五期: 第一期是肾小球滤过率升高,第二期是活动性的微量白蛋白尿,第三期是持续的微量白蛋白尿24小时尿蛋白定量是30到300毫克。第四期是临床肾病期尿常规蛋白可以是阳性的,第五期就是尿毒症期,在尿毒症期病人需要透析治疗。 因为糖尿病肾病到了尿毒症期肾脏功能基本上已经缺失,体内多余的水以及一些代谢的垃圾比如说尿素氮、肌酐一类的东西无法排出。这种情况就需要通过血液透析,把这多余的水以及体内的垃圾滤出去。
糖尿病肾病是糖尿病比较常见的一种慢性并发症。 糖尿病肾病在临床上可以分为五期,第一期是高肾小球滤过率期,在这一期肾小球滤过率升高,但是这一期是可逆的。第二期可以出现运动后的微量白蛋白尿。第三期是持续微量白蛋白尿,在这一期24小时蛋白定量是30到300毫克。第四期是临床肾病期,在这一时期,尿常规蛋白可以是阳性的24小时蛋白定量一般大于0.5克。而第五期是尿毒症期,可能需要血液透析或者是腹膜透析治疗。 对于糖尿病肾病,我们应该积极控制好血糖,血压,尽量避免糖尿病肾病的发生,延缓糖尿病肾病的进展。
糖尿病肾病在临床上可以分为五期,1期最轻5期最重。糖尿病肾病4期是临床肾病期表现为大量蛋白尿。 糖尿病肾病5期即尿毒症,需要透析治疗,一般来说糖尿病肾病从4期到5期进展时间和血糖、血压控制情况有关系。 对于血糖和血压都控制比较好的病人,糖尿病肾病从4期到5期可能需要比较长的时间,但是如果血糖血压都控制不好可能是几年时间就进展到尿毒症期。 所以说对于糖尿病肾病的病人,我们应该严格控制好血糖和血压,尽量延缓糖尿病肾病的进展。
糖尿病肾病是糖尿病比较常见的慢性并发症之一,糖尿病肾病在临床上一般可以分为五期,第一期是高肾小球滤过率期是可逆的。 第二期是运动后出现微量白蛋白尿,第三期是出现持续的微量白蛋白尿,在这一期24小时尿蛋白定量是30到300毫克。 第四期就是临床肾病期,在尿常规中尿蛋白是阳性的出现大量的蛋白尿,第五期是尿毒症期。 对于糖尿病肾病四期的病人来说,如果想逆转或者是肾病完全消失,这个可能性不大。 我们能做的只是控制好血压,控制好血糖,尽量延缓糖尿病肾病的进展。
关于糖尿病肾病的分期,现在有两种分期的方法,第一种是根据症状,也就是说蛋白量的多少。第二种是根据肾小球滤过率。如果是按尿蛋白多少分期的话,糖尿病肾病三期应该指微量白蛋白尿期,这一部分病人在24小时尿蛋白排泄是30到300毫克。 而对于第二种分期方法,肾小球滤过率分期来说,三期的话肾小球滤过率是30到59,无论是对于哪一种分析的方法,糖尿病肾病的病人一定要控制好血糖,因为血糖是糖尿病肾病进展的一个重要因素,其次是控制好血压。
糖尿病的诊断标准是依靠血糖但是并不是所有的血糖升高都是糖尿病,如果要诊断糖尿病的话必须要排除一些应激的情况比如说应用升高血糖的药物,比如说有外伤、手术、应激等这些情况。 因为糖尿病的诊断是要排除外伤手术,然后应用药物这一些引起血糖升高的情况才可以诊断糖尿病。 所以说血糖升高并不等于糖尿病,对于血糖升高的病人我们要综合的看一下有没有其他外源性的升高血糖的因素,排除了这些因素才可以诊断糖尿病。