大叶性肺炎的临床症状主要有这几方面：第一，起病比较急，有咳嗽、高热、头痛、胸痛、咳铁锈色痰，严重病人可能伴有气促和发绀。第二，一部分病人可能有腹部、消化道的症状，比如腹泻、腹胀、腹痛、呕吐等等。第三，部分比较严重的病人可能有神经精神症状，比如烦躁不安、谵妄甚至嗜睡、昏迷这种也有，很严重的病人可以出现休克、呼吸衰竭，出现感染性休克的病人称为休克型的肺炎。

肺炎病变就是指肺部有炎性病变，有时候又叫做肺炎性病变，肺炎病变主要是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症改变。肺炎性病变分两大类，一种是感染性病变，一种是非感染性病变，感染性病变主要是由于细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原微生物侵犯肺部引起肺炎病变。

肺炎的病人很多合并有发烧甚至高烧、肺炎球菌肺炎、大叶性肺炎往往是高烧、咳嗽、咳痰、胸痛这些症状，经过治疗以后可能过了3-5天或者一两周就退烧。但是有一部分的病人经过治疗以后虽然体温下降了但是还没有完全退烧，原来有高烧的转为低烧，这个也是可能的。

肺炎的病人应该谨慎食用海鲜，因为肺炎的病人基本上有咳嗽、发烧、气急、呼吸困难等呼吸道症状，海鲜类的食物，比如某些鱼类或者虾、蟹、贝壳这类的食物，往往含有一定量的组织胺，吃了以后会引起过敏，而且容易引起气管支气管发生刺激加重咳嗽，所以肺炎的病人一般不建议吃海鲜。

肺炎的病人在治疗期间不宜同房，特别不宜有性生活，因为肺炎的病人，如果进行性生活对治疗的恢复是不利的，因为性生活可以消耗大量的体力，当肺炎比较严重，身体比较虚弱这时可能是有心无力，如果这个时候强行进行性生活会使病情加重，可能会有生命危险。

肺炎的病人往往需要使用输液治疗，比如打抗生素，经过治疗以后有些病人可能会出现痰液增多，通过咳嗽把痰液排出，往往表现为输液后咳嗽会增多，这个是正常的现象，因为通过咳嗽把痰液，痰液也就是肺里面的分泌物，把分泌物咳出来对病人的病情是有利的。

肺炎的病人大部分经过科学有效的抗生素的治疗，基本上是可以治愈的，哪怕到了所谓的晚期肺炎，如果抵抗力没有受到明显的损害，病因找到明确给予有效的抗生素治疗，这个时候也是可以治好的。当然病人如果抵抗力比较差、年龄又大，早期没有得到有效的治疗；病情重、发展快，又一时找不到病因，病人的治疗就比较麻烦。

大部分肺炎的病人，经过抗生素的治疗以后基本上都能够吸收治愈，有些肺炎的病人由于各种原因它的治疗效果并不理想，可能会出现一些并发症，包括脓胸、气胸、胸腔积液、肺不张、肺脓肿、支气管扩张。严重的肺炎的病人，可能会出现呼吸衰竭、感染性休克，甚至心肺功能严重的衰退。

由于不同的病因，肺炎的病程的时间也不一样，按照病人感染的病原微生物来分，肺炎可以分为病毒性肺炎、细菌性肺炎、真菌性肺炎、寄生虫性肺炎、非典型肺炎。通常的细菌性肺炎经过抗生素治疗以后，一般1-2周就可以治愈，病毒性肺炎的病程时间可能会更短一点，但有时候也很难说，比如这次新冠肺炎，一部分病人的病程就会比较长。

肺炎是要使用抗生素来治疗的，不同的肺炎吃的抗生素是不一样的，病毒性肺炎，有大部分病毒性肺炎，抗生素对它治疗是无效。对于流感病毒导致的肺炎是可以通过奥司他韦药物进行治疗，比如这次新冠病毒引起的肺炎，目前还没有找到一种很特效的药物。

众所周知吸烟对身体健康有害，是很多呼吸系统疾病的一个重要原因，所以肺炎的病人，不但在治疗过程中应该要戒烟，即使肺炎已经有好转甚至完全治愈，也应该戒烟。因为如果不戒烟，第一个，感染一次肺炎，就表明肺部已经给病原微生物侵犯过一次，多多少少都会有点损害。

肺炎经过治疗如果治愈，基本上病人应该不需要继续服药，但是肺炎好了以后是不是可以任意所为，也要注意一些事项。第一个饮食方面，饮食方面还是清热饮食，最好不要吃煎炸、上火、辛辣的食物。第二个方面，在休息方面，其实肺炎算是一种大病，肺炎比感冒、咽喉炎、支气管炎严重。

肺炎咳血有这几种情况，第一个：肺炎球菌感染的肺炎，由于肺泡腔内巨噬细胞吞噬红细胞释放出大量的含铁血黄素，随着痰液咳出会出现咳铁锈色血痰症状，肺炎克雷伯杆菌肺炎、真菌性肺炎、葡萄球菌肺炎，有时候也会出现咳砖红色血痰、脓血痰甚至出现咳血。

胸腔积液往往是肺炎的一个并发症，肺炎引起的胸腔积液叫肺炎旁积液或者肺炎相关性胸腔积液，它的发生机制基本上是，由于肺炎靠近肺外周侵犯胸膜，引起胸膜炎症反应或者免疫反应。随着病情的进展，胸膜毛细血管通透性增加、渗出增多，从而引起胸腔积液，肺炎引起胸腔积液要加强抗生素的治疗，必要时应该可以胸腔穿刺抽液引流积液。

肺炎如果在发病的过程中抗毒素静养，这个时候要特别的注意休息。包括睡眠还有饮食调理这些都是很重要的，在患的肺炎病人在治疗过程中要休息好，严重的要卧床休息，不严重也不能剧烈运动。但肺炎治好以后能不能运动，如果是好转没有治愈，也不应该剧烈运动，如果完全治愈的，应该可以循序渐进逐步恢复运动，当然大病刚愈马上就投入很剧烈的运动，叫无氧运动，这种应该对身体还是不好的。

喘息性肺炎又叫毛细支气管炎，因为病变部位累及细支气管，是以咳嗽、喘息、胸闷为主要表现的。一种特殊类型肺炎，它往往是发生在婴幼儿时期，所以婴幼儿感染的一种常见的疾病。喘息性肺炎虽然治疗时间比较长，但还是有比较多的机会治愈，如果肺炎控制后哮喘还存在，这个时候应该要排除有没有支气管哮喘。

大叶性肺炎早期往往只有肺纹理增粗或者沿着肺段，肺小叶可能有部分模糊，随着肺炎的进展，炎症的进展会出现，肺部有大片的片状实变影或者模糊影或者斑片状阴影，可以伴有一些少量的胸腔积液。肺炎在经过治疗以后，在吸收阶段，肺部病灶会慢慢吸收，但有些区域可能吸收得快，有些区域会吸收得慢。

肺炎的病人往往有咳嗽、咳痰，大部分病人痰不会太多，也很容易排出，有一少部分肺炎的病人的痰多或者比较难排出，这时怎么办呢？第一个，通常是采用药物排痰，比如吃一些祛痰药、打去痰针，往往也是有效的。第二个如果药物治疗效果不太明显可以采取护理，比如翻身拍背排痰，如果是人工护理作用不大可以使用机械辅助排痰，比如手持式的或者背心式的这种机械辅助排痰，也是有一定的效果。

放射性肺炎主要是由于病人患有肺癌、乳腺癌、淋巴瘤或者其他的胸部肿瘤，因为病情需要放射性治疗，由于X线对肺部造成损伤、损害形成的肺部炎症，放射性肺炎经常合并有广泛肺纤维化，而且肺功能有损害，这种情况往往比较难以治愈。但有一小部分轻度的急性的放射性肺炎没有出现广泛的肺纤维化损害，轻度的放射性肺炎，经过及时的充分的治疗以后往往病灶可以吸收消散，这时肺炎可以说是达到自愈的状态。

肺炎的病人除了使用抗生素治疗对症治疗以外，护理也很重要。第一个方面：在专科护理方面要经常注意给病人翻身、拍背、排痰，促使痰液的排出以免堵塞呼吸道，另外病人如果出现高烧，应该给予降温，可以使用擦浴、擦身、冰敷等物理降温措施，必要时给与药物降温应该叮嘱病人多喝水，还有如果病人出现缺氧应该给予吸氧治疗。