有两方面，分早期和后期。 早期就是说，刚刚发生心肌炎时候，注意事项是什么呢？首先第一要看病，第二要住院，第三要听医生的话，第四不要大意。因为感觉到很轻的心肌炎，随时都可能会死亡，心肌炎早期很容易出现严重的心律失常，会猝死，所以早期一定要住院在医生密切的观察下，不要自己以为没事。

什么运动对房颤有好处，我看这个事情很难说。首先过大的运动肯定没好处，肯定没好处。因为任何原因引起心脏的兴奋性增加，它都可能令阵发性房颤病人房颤会发生。如果是持续性房颤的病人，过大的运动都会令心室率增加，这些都是有害的。所以过量的运动对房颤病人，无论是阵发房颤，持续房颤，还是永久房颤都是有害的。

扩张型心肌病，表现为就是心脏扩大，心脏收缩力减低。也是大心脏病有心衰，这就是最典型的一个表现特征。所以把所有有这个特征的人，我们都叫它扩展性疾病患者。但是随着科学的发展，现在逐渐在这个范畴里面抓出很多原因出来。我记得我是八二级的学生，也就是我是大概是八四年学习内科的。

心肌炎的后遗症有两方面。一个心律失常，如果他遗留了心律失常。如果是早搏，很多的早搏可以治好的，可以用射频，用射频消融可以把它去除。如果是房颤也可以射频消融去除。有些也可以用药物来控制，药物控制也不能够说痊愈。

房颤与室颤的区别非常非常的大。如果房颤持续存在人还活着，室颤如果时间久了人就死了，最后室颤的病人心跳停了。那怎么回事呢？其实我们心房颤动的时候，我心室还是能够收缩的，还是有心脏的输出的。所以房颤的时候病人还是有心跳的。

患有心肌炎，我个人不建议一年之内怀孕。明确得了心肌炎一年之内最好不要怀孕，第一个概念。为什么呢？因为心肌炎预后好不好，能不能够痊愈最重要是看到休息好不好。怀孕之后肯定会增加心脏负荷的，就容易心肌炎预后不好，以后就变成心肌病，所以一年之内不建议怀孕。

心肌炎本身不是传染病，心肌炎是有很多因素引起的，它分为两大类。一类是感染性心肌炎，另外一类是非感染性心肌炎。 感染性心肌炎里面最重要是病毒性的心肌炎。病毒性心肌炎最常见的是柯萨奇B组的病毒，这病毒是消化道的病毒。

心肌炎会有心脏疼，但是不常见。 但是都会有胸部不太舒服的情况，这倒是比较常见。但是这个疼痛不会很疼。病人会有种不舒服的感觉，就是说不清楚的、周身不自在的感觉。 有些朋友说很痛，但这种痛往往是比心绞痛轻一点。

心肌炎可以导致发烧，但是不常见。因为心肌炎都发生在感冒之后，甚至病人一两个星期之前有发烧。之后就觉得为什么感冒好了我还会胸闷，胸痛乏力，甚至气促心跳，所以才去看医生，通常发生心肌炎时不发烧，但是也有心肌炎发生的时候会发烧的。

心肌炎后遗症有两方面，第一方面心律失常。心肌炎引起的心律失常是可以愈后好的，也就是消失，但是也有病人会不消失的。所以有些心肌炎的病人休息不好，他就会长期存在早搏，甚至心动过速。有些心肌炎引起房室交界的引起传导阻滞，往往可以恢复的，恢复不了可能就永久要安起搏器。

心肌炎可以导致发烧，但是不常见。因为往往心肌炎都发生在感冒之后，甚至病人告诉你一两个星期之前有发烧。之后就觉得为什么感冒好了我还会胸闷，胸痛乏力甚至气促心跳。所以才去看医生往往是这样的表现，所以往往心肌炎发生的时候不发烧。但是也有也有心肌炎发生的时候会发烧的，我也见过不少这样的病人。

病毒性心肌炎绝大部分是没症状的，也是说轻微的病人是没症状。不知不觉中度过了心肌炎。但往往都是在感冒之后的，所以这样就不知不觉。但心肌炎的后果是很严重的，所以还是反复强调这一句。感冒病人如果允许就在家里面呆上三五天，最好能够睡觉睡两天，那是最好的。

两个区别。首先如果说哪个严重，当然是房颤比房早严重很多。房早一般如果没感觉，我们不会不用理它，没什么危险的。房颤就必须要治疗的，这个情况可以引起一系列严重的后果。首先看它转归，另外的房早从电生理来说，就是它是一次的异位的心房的搏动跳动。

房颤的治疗总的来说分为三大部分。第一个部分把房颤变成正常的，我们叫复率，恢复到正常的节律。这里面有三种办法，第一个是吃药，吃药把它转成正常。第二个我们看电视，用除颤器把它电回来。这是紧急的情况。第三种情况就是在介入室里，就在导管室里面，做介入的射频消融的一个手术，就把它转复下来。

心肌炎的早期症状，首先排除没有症状的病人。有症状的病人往往有两方面，第一方面，是从心律失常角度，因为心肌炎会引起心律失常。所以心律失常，可能有心悸、心跳，很快的心律失常，他会头晕，甚至猝死。第二方面心肌炎可能会引起心功能不好，所以会引起胸闷、乏力、气促，呼吸困难、食欲不好，甚至会引起恶心、呕吐这样的症状。

心肌炎的症状，最典型的有前期的征兆。也就是说在心肌炎发生之前的大概一两个星期会出现症状。有感冒样的症状，表现为感冒的咳嗽，甚至乏力、头晕，甚至会有一些消化道的症状，有些时候好像是肠型感冒的症状，比如，拉肚子、恶心、呕吐。

心肌炎的心电图表现是有心电图上有ST段的改变，但是改变不是永久的，随着心肌炎改善会恢复的。 心肌炎最常见ST-T改变，也有些会引起心律失常、早搏、房室传导阻滞，甚至引起心脏停博。炎症往往在1-2星期就消失，但炎症消退，并不是心肌损害就已经恢复，往往心肌、心脏的生理功能完全康复需要更长时间。

心肌炎怎么治疗，其实我在不同场合都这样说，首先早发现。因为心肌炎有些很隐匿的，所以必须及时发现。而他的预后有时候是很凶险的，所以早发现才能早治疗。那么早治疗很重要，必须要在医院治疗。我不建议任何心肌炎的病人在家治疗，那都是玩命的。

第一，心肌炎最常见是病毒性的心肌炎。病毒性心肌炎最常见的病毒是柯萨奇B组病毒，它是一个消化道的病毒，所以是经过粪口途径来传播为主，当然，它也会引起呼吸道感染，也会通过呼吸道传播，所以最重要还是注意卫生。

心肌炎诊断标准，临床症状往往是这样的： 第一有心肌炎的症状和征兆。 第二有心肌损害的生化指标，也就心肌酶升高肌钙蛋白升高。 第三就是有心电图，心肌损害的表现就是ST-T的改变。所有这些情况我们都要考虑心肌炎。