宝宝吸入异物取出，因为自然排的出的机会非常的少只有1%，所以绝大多数的气道异物，需要通过支气管镜给予取出，（支气管镜）取出的麻醉方式主要是两种，包括局部麻醉，还有全身麻醉的情况。

像这种肺部里的异物，要确定是不是气道里的异物，假如确定是因为气道异物自然排出机率也是非常之低的，所以要想办法把异物取出。异物取出最直接的方法就是通过支气管镜检查确定，第二个就是通过工作孔道下一些工具，包括一个异物钳，像这种金属异物，还要看到底是什么样的形状。

这种急救方法就要看病人，是不是已经出现呼吸窘迫、呼吸困难、缺氧表现，假如出现(缺氧)严重的情况下，可以采取海姆立克的方法。站在病人的后面环抱着，两只手抵住病人脊部，大概上两个手指的位置，然后用向内向上的力度，通过冲击腹部膈肌，然后产生向上的冲力，希望把异物排出来。

大多数的小儿吸入异物都会出现咳嗽，尤其刚刚呛入异物的时候，表现出来就是呛咳，外来的东西进入气道，气道会产生自然的条件方式就是不让进来，所以会产生很剧烈的咳嗽、呛咳。

这种抽搐主要有两种情况，一个因为气道异物呛入之后出现严重缺氧，严重缺氧造成大脑功能改变出现抽搐，这是第一种。第二种，就是由于呼吸困难很明显，出现过度通气，就是出现呼吸性碱中毒，也造成体内的电解质出现低钙，低钙也会表现出抽搐表现。

支气管中吸入异物的咳嗽，往往这种药物治疗反应都不是太好，除非这种咳嗽，因为异物在里头堵塞造成了严重感染，给予相应的抗炎抗感染的治疗，然后随着炎症的好转之后，咳嗽是有一定程度的减缓。

发生窒息的情况下，那就要采取海姆立克方法，尤其对一岁以上的婴幼儿童，就是站在病人身后环抱，把两只手握拳，然后一只手压着另外一只手，然后在脊部上两个横指地方，向内向上产生力，希望把异物通过冲击把异物排出，这是一个。

引起发烧主要就是感染的情况，鼻子有异物之后堵塞，然后病发感染，这个感染一个是需要时间。第二个，特别有鼻窦炎，鼻窦炎还要看严重的程度，表现出来容易有除了鼻塞就是流脓鼻涕，甚至大一点的孩子会出现头疼表现。

要看饭里的内容物，到底有哪些东西，假如只是普通的饭粒，尤其是煮熟的饭粒，有可能自己能够排出来。那假如是比较硬的，尤其年龄比较小的，这种异物自然排出的机会就会减少，再有就是饭里还肉，甚至有骨头，像这种就难以排出来。

吸入异物造成肺不张，往往是因为异物比较大，把管腔堵了，所以肺里气体吸收之后，容积发生了改变变小了，所以就变成肺不张。所以治疗关键主要就是要把异物取出来，外面的气体跑进去才能附粘到肺，所以关键就是要把异物取出来。

支气管镜本身分为硬镜跟软镜，硬镜要确诊不容易，因为它本身管腔比较大，所以往往是拿来做治疗，而我们所说的可弯曲支气管镜，是支气管异物的诊断的金标准。在这里要强调的一点，支气管镜有大有小，不同的孩子所需要的镜子是不一样的。

异物吸入咳嗽的诱因主要是由于呛入异物之后引起的，而普通的咳嗽往往是因为感冒引起。第二个严重程度的情况，一般普通感冒咳嗽一般不会那么剧烈，而假如是异物吸入咳嗽会比较剧烈。第三个伴随症状的情况，这种异物吸入尤其是比较大的异物，容易伴随喘息的情况，而普通的咳嗽一般不伴有喘息的情况。

这种拍背法一般是用在一岁以下的BB，当出现异物呛咳之后，在什么情况下要通过这种拍背法呢，往往是出现呼吸窘迫呼吸困难，甚至有缺氧。在家里假如有其他人可以帮忙，一个要叫120，在急救的时候，可以采取的方法，就是用左手托住病人下颌还有颈部，然后头低位，手法是用左手。

儿童肺部异物吸入的症状主要是咳嗽和喘息，症状表现方式往往跟异物的性质和发生的部位大小，还有合并感染有关系。小一点的的异物主要表现就是咳嗽，大一点的异物表现就是喘息，甚至呼吸困难发绀的表现。

主要从以下几方面来区别，一个是咽喉炎，它往往是因为感冒受凉所引起的，气道异物往往有异物误吸的弊势。第二个就是从时间方面来说，往往急性喉炎，发现的症状往往在夜间会比较明显，跟迷走神经兴奋有关系，如果是气道异物往往是在白天会比较明显，因为白天容易呛到异物，晚上一般也不会给过多的食物。

异物吸入之后引起的发烧往往是感染的表现，假如是体温比较高可以对症处理，然后给予相应的抗炎治疗，但最关键的主要是异物所造成的，要解除梗阻才行。所以最关键的一点，就是要想办法把异物取出来，这时就要把孩子送到有支气管镜取异物条件单位，去做相应的检查和治疗。

气管异物吸入当然可以出现呕吐，一方面是由于剧烈的咳嗽也可以出现呕吐。第二个，当时间长了合并有感染、痰比较多的情况下，也会出现呕吐，再加上很多小孩本身就不会排痰，痰液的排出方式都是通过呕吐的方式排出。

刚开始的时候主要表现出就是呛咳，这种咳嗽往往是比较剧烈，甚至严重也会出现呼吸困难、发绀的表现。第二个，之后就是会出现顽固性反复慢性的咳嗽，药物治疗反应反而是不好的。

鼻腔吸入异物既然发生，要注意在取的过程中，作为家长还是要小心点，假如掏不出来的情况下，有可能把鼻腔里的异物往里送，增加了支气管异物发生的机会，这是第一个。

小儿吸入异物治疗，自然能够排出的几率非常少，大概1%左右，所以大多数是需要通过支气管镜相应的治疗。在治疗之前首先要确定是不是异物，可以通过影像学，包括胸片还有CT，胸片方面敏感性有时候会弱一点，大概60%左右，尤其刚刚发生的气道异物，或者只是在气管里异物，没有发生两边肺通气量或容积有改变，容易出现漏诊。