女性轻度压力性尿失禁，可针对增加盆底肌训练而得到恢复。 医生可指导患者对盆底肌肉进行自主收缩，称为主动训练。此法适用轻度患者，主要是缩肛运动。 当肌力有改善后，可用阴道哑铃锻炼。据统计，30%-70%的轻、中度者经上述训练可改善症状。 还可用其他被动锻炼，如去医院进行电刺激、磁刺激和阴道激光治疗。

女性压力性尿失禁不单有笑尿的症状。患者起病初期，仅在大笑、剧烈咳嗽或打喷嚏、跑步等腹压增加时才会出现漏尿。这些动作停止后，漏尿随之停止。 一般轻度症状的女性患者，在跑步一段时间后或跳绳到中后期时出现漏尿。 随病情加重，患者会在走路或突然起身、床上翻身时出现漏尿。病人的表述是，一开始跳绳就出现漏尿。

肥胖女性导致压力性尿失禁的几率确实更高。 人体盆腔上面连通腹部，下面是出口，所以承托在盆腔最底方向。肥胖患者因长期腹部压力增加，给盆腔带来很大压力，导致发生松弛，最后导致发生压力性尿失禁的几率就更高。 现有研究发现，肥胖患者体重减轻20%，可有效缓解尿失禁症状，所以肥胖患者尽量减肥。

产后压力性尿失禁可恢复。 产后压力性尿失禁有自然恢复过程。但怀孕时胎儿较大，如饮食方面控制不好，就会产生巨大胎儿。 现在随试管婴儿增多，有双胎或偶尔的三胎，分娩时间长。加之阴道裂伤和产后过早劳动，对盆底支持组织破坏大，尿失禁就很难恢复。 若产后3个月内持续有尿失禁，＞80%病人将终身出现尿失禁症状。

女性尿频、尿急一般不是压力性尿失禁。 出现尿频、尿急，先排查尿路感染，因它常见于尿道炎、膀胱炎症等。尿频、尿急除炎症外，可能是其他特殊的尿失禁表现。尿失禁分为压力性、急迫性、混合性和充盈性，常见是压力性。 尿频、尿急在混合性尿失禁、膀胱过度活动症或尿路症状里易出现。所以治疗前需明确病因，再治疗。

压力性尿失禁指打喷嚏、咳嗽或运动等腹压增高时，出现不自主尿液从尿道口外露出的现象。 压力性尿失禁可称为社交癌，会影响女性生活质量。随社会人口的老龄化和生活质量提高，加之三胎政策开放，女性压力性尿失禁发生率逐渐升高。 人们常开的“笑尿”玩笑就是压力性尿失禁，治疗方法都是以提高女性生活质量方式进行。

女性压力性尿失禁治疗包括非手术和手术治疗。 1、非手术：适用轻、中度者，通过锻炼盆底肌所有肌肉，而增强盆底肌承托作用，改善压力性尿失禁。包括主动运动，如缩肛运动，还有电刺激、生物反馈、磁刺激和阴道黏膜治疗。 2、手术：适用重度者，目前较确切和疗效较好的是，膀胱颈悬吊术和各种类的无张力尿道中段悬吊术。

压力性尿失禁多见于50岁以上女性的原因，跟它的发生机制相关。 ＞50岁女性大多到绝经期，雌激素会下降，加之前期因妊娠、分娩，而致盆底组织破坏，均会引起支持尿道的组织薄弱。 女性尿道在阴道前方，因分娩导致周围组织松弛，加之雌激素下降，盆底支撑更松弛情况下，前面支撑尿道组织随之薄弱，而出现压力性尿失禁。

女性压力性尿失禁不一定要手术。 女性压力性尿失禁可防可治，防是以盆底康复为首要。 轻、中度者可不手术，患者可选盆底康复和二氧化碳激光治疗。盆底康复治疗主要包括患者在家做缩肛运动或在外面做盆底瑜伽。还可去医院做电刺激、生物反馈或电磁疗法。 若是重度者，很难通过康复治疗缓解，就要进行手术治疗。

压力性尿失禁的女性患者需均衡饮食，不要暴饮暴食，保持大便通畅，养成良好饮水习惯。 因女性白领患者基本在办公室活动，所以肠蠕动会减弱，导致大便不通畅。若长期大便不通畅，也会引起盆腔压力增加。所以要均衡饮食，适当运动。 另外减少影响排尿习惯的方式，如每天饮水量在一千六到一千八毫升间。少喝浓茶、咖啡和酒。

压力性尿失禁给女性带来的危害，可通过身体和心理方面来看。 1、身体危害：轻度危害不是很大，中重度可能需长期用尿垫，会引起尿布疹。若长期护理不好，可导致尿路感染，继而引起输尿管和肾的炎症。 2、心理危害：长期漏尿会影响患者社交、生活或工作。部分年轻患者在性生活时漏尿，可能造成家庭不和及焦虑、抑郁问题。

女性压力性尿失禁多与妊娠、分娩、年龄、绝经，及肥胖、长期便秘和慢性咳嗽等腹压增高有关。这主要有两方面因素： 1、解剖因素改变，因妊娠、分娩或绝经，甚至长期腹压增高后，引起盆底组织松弛，导致膀胱颈跟近端尿道下移导致。 2、功能性因素，多与年龄、绝经相关。因绝经后或年龄增长，患者尿道括约肌功能缺陷导致。

女性压力性尿失禁的并发症是基于漏尿的情况，有以下两方面： 1、身体方面：严重者会较长时间用尿垫，尤其是年纪较大患者就易出现尿布疹。还有长期缺乏护理患者，易出现尿路感染，继而易引起输尿管和肾的炎症。 2、心理方面：患者都有心理障碍，怕出去交际。加之患者在外面经常出现漏尿而换尿垫，导致不敢交际、旅游。

女性压力性尿失禁可防可治。 压力性尿失禁防止重点在产后，即产后康复训练。甚至在更早时，患者可在妊娠期加强盆底肌或盆底瑜伽的训练。产后进行盆底康复训练，可有效减轻或预防尿失禁。 健康的生活方式，也可改善或预防尿失禁。如避免产后过早劳动会长期负重，还有减轻体重或治疗哮喘、慢性便秘，也可减轻跟预防尿失禁。

女性压力性尿失禁若不治疗，随年龄增长，病情可能加重，最后增加手术几率，所以强调压力性尿失禁要防治。 压力性尿失禁的出现，跟它的发病机制相关。女性在育龄期，因分娩或妊娠导致盆腔松弛。若不及时处理，随年龄增加和雌激素下降，绝经后女性的盆底组织更松弛，黏膜更菲薄时，尿失禁就发展到重度，只能进行手术。

一般情况下，流产后阴道松弛可自然恢复。 流产后出现阴道松弛，主要因妊娠过程中，激素水平改变后，所有盆腔组织处于较松弛状态。随流产后妊娠结束，阴道松弛可恢复。 但是随流产次数增加，或流产过频、过密，恢复会越来越难。所以女性不能做过多、过密的人流，尽量做好避孕措施。

产后阴道松弛的预防如下： 1、产前科学、合理的饮食，防止胎儿过重，或合理选择IVF。 2、防止生育过多、过密，以免造成产道不停损伤，造成康复越来越难。 3、避免产后过早参加重体力劳动，普通劳动可进行。 4、积极治疗慢性咳嗽、便秘等引起盆腔、腹压增加的因素。 5、提倡做产后康复治疗。

阴道松弛症做阴道紧缩术对身体没影响。 因紧缩术目的，是缩小整个阴道的管径，从而提高性生活满意度，也会改善家庭跟婚姻的美满程度。但不能过度缩小，以免引起的性交痛。 围绝经期患者需留意，因这部分患者阴道弹性非常大，若还当成育龄期做常规缩窄，可能术后性生活的满意度也会降低，因疼痛占很大作用。

子宫脱垂与妊娠、分娩、年龄、绝经和肥胖因素相关。这些因素导致盆底组织的退化、损伤，加之有先天发育不良等，对盆底支持功能减弱，就出现子宫、阴道脱垂。 在人体站立位的示意图里，子宫前方是膀胱、尿道。阴道口后方是肛门，往里走是直肠。女性盆腔三个通道的开口，当承托组织出现松弛时，里面器官就会脱出。

女性阴道松弛的锻炼方法，包括主动和被动锻炼。 1、主动锻炼：缩肛运动早期可进行，持续收缩5-10秒，放松10秒，重复15次，每天3次。若体力不限，可躺着或坐着训练。阴道哑铃在有肌力时可做，放相当于哑铃样东西到阴道里，通过收缩不让它掉出。 2、被动锻炼：盆底电刺激、生物反馈、磁刺激、阴道激光治疗等。