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岳劼 副主任医师 讲师

广州医科大学附属第一医院 血管外科

擅长:对血管外科疾病的诊治。主要为下肢静脉曲张的微创治疗,下肢深静脉血栓急慢性期的腔内...

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60岁以上还可以做颈动脉支架吗
60岁以上还可以做颈动脉支架吗

60岁以上是否还可以做颈动脉支架需要视具体情况而定。 年龄大小并不是决定是否进行手术的关键,而是需要根据患者自身的条件来决定。如果患者心肺功能较差,建议进行颈动脉支架植入术;如果患者身体较好,就可以考虑颈动脉内膜剥脱术。 总体而言,颈动脉支架是微创手术,大部分患者都可以耐受。

老人颈动脉狭窄必须做支架吗
老人颈动脉狭窄必须做支架吗

老人颈动脉狭窄是否需要植入支架需要视具体情况而定。 一般针对70岁以上的老人如果病情严重,根据患者的身体状况,主要考虑进行颈动脉支架植入治疗。 部分老年人的身体情况比较好,合并症少,也可以考虑进行颈动脉的内膜剥脱术,处理颈动脉的狭窄,剥离颈内斑块,达到血管重新成形的目的,避免脑血管的意外。

颈动脉狭窄手术指征
颈动脉狭窄手术指征

颈动脉狭窄的手术指征需要结合影像学和临床症状来确定。 1、通过颈动脉彩超,如果颈动脉狭窄程度超过70%,也就是重度狭窄,就必须进行手术。 2、如果颈动脉狭窄的程度超过50%,但是患者合并有明显的临床症状,同时彩超和CT等检查判断斑块不稳定,患者脑卒中的风险很大,也应该进行手术的治疗。

颈动脉狭窄挂什么科
颈动脉狭窄挂什么科

颈动脉狭窄的患者可以挂血管外科。 颈动脉狭窄的患者大部分来源于心内科、神经内科、老年科、内分泌科等。颈动脉狭窄的外科处理常见的有颈动脉内膜剥脱术和颈动脉支架植入术。 颈动脉内膜剥脱术是血管外科常见的手术,而颈动脉支架植入术在不同的医院,有不同的科室来处理,大部分血管外科和神经内科的医生来完成。

颈动脉狭窄饮食需要注意什么
颈动脉狭窄饮食需要注意什么

颈动脉狭窄的患者饮食需要注意吃清淡、易于消化的食物,同时低盐、低脂,多饮水,少喝饮料,戒烟限酒,这样可以有效地达到稀释血液,不会出现急性血栓的目的。 除此之外,患者如果合并有高血压、高血脂、糖尿病等疾病,还要严格控制相关的危险因素,同时保持适当的运动。

颈动脉狭窄是怎么引起的
颈动脉狭窄是怎么引起的

颈动脉狭窄的原因具体如下: 1、动脉粥样硬化:血液中的甘油三酯、胆固醇或者低密度脂蛋白刺激血管内膜,引起动脉粥样斑块的形成,导致血管腔内的狭窄。 2、颈动脉夹层:颈动脉内膜破裂引起血管内夹层,导致了颈动脉狭窄。 除此之外,先天性的纤维肌发育不良、动脉炎、颈部放疗等也可能引起颈动脉狭窄。

颈动脉狭窄70%到99%不手术行吗
颈动脉狭窄70%到99%不手术行吗

颈动脉狭窄70%到99%应尽早手术处理。 检查颈动脉狭窄程度超过70%,即重度狭窄,即便无症状,也须进行手术。重度颈动脉狭窄的患者,会引起颅内的血流供应不足,患者出现脑梗的风险非常高,可能导致偏瘫、猝死等严重后果。 因此,针对颈动脉重度狭窄的患者,建议早期处理,防患于未然。

颈动脉狭窄的标准是多少
颈动脉狭窄的标准是多少

颈动脉狭窄的标准在临床上主要分为: 1、轻度狭窄:颈动脉狭窄范围小于管径的50%,血流的动力学无改变。 2、中度狭窄:颈动脉狭窄的比例在50%-70%。 3、重度狭窄:颈动脉狭窄的比例在70%-99%,严重影响患者颅内血流动力学。 4、完全闭塞:颈内动脉的管腔完全闭塞,达到100%,没有血流。

颈动脉狭窄可以自愈吗
颈动脉狭窄可以自愈吗

颈动脉狭窄不能够自愈。 颈动脉狭窄是持续进展的疾病,随着时间的推移,斑块会越来越多,如果长时间不治疗,也不控制相关的危险因素,甚至还有可能诱发急性血栓,造成严重的后果。 因此,一旦发现了颈动脉狭窄,首先药物治疗,到了需要外科处理的程度,需要及早的进行内膜剥脱术或者颈动脉支架手术。

86岁老人做颈动脉支架危险吗
86岁老人做颈动脉支架危险吗

首先要明白的是不管是支架还是剥脱术,都是手术。只要是手术,就有一定风险率,并不存在支架没有风险的说法。 许多人认为年龄是关键因素,其实并不是,不管是支架还是开刀手术,年龄从来不是选择的难点,有的患者即使是80岁以上的老人,术后也可以恢复得很好。因此,并不能一概而论。

颈动脉狭窄吃药能治好吗
颈动脉狭窄吃药能治好吗

颈动脉狭窄吃药不能完全治愈。 颈动脉狭窄的药物治疗能够稳定斑块,尽量减少急性血栓和斑块的出现,减缓动脉硬化进展。但是并不能够从根本上去除斑块。 在严重的患者当中,还是离不开外科的干预,包括颈动脉的内膜剥脱术或者颈动脉的支架植入术。

颈动脉狭窄70%需要安支架吗
颈动脉狭窄70%需要安支架吗

颈动脉狭窄70%是否需要安支架要视具体情况而定。 颈动脉狭窄70%已经达到了手术指征,如果患者合并有临床的症状,或者通过药物治疗患者反复出现TIA发作、脑缺血的症状,此时要考虑进行外科的治疗。 外科治疗是进行颈动脉支架植入,还是颈动脉的内膜剥脱术,要根据患者的具体情况来定。

颈动脉狭窄怎么办
颈动脉狭窄怎么办

颈动脉狭窄的处理需要视具体情况而定。 1、轻度的颈动脉狭窄:以定期随访复查为主。 2、中度的、没有症状的颈动脉狭窄:可以进行相关的内科药物治疗和定期随诊。 3、中度的、有症状的颈动脉狭窄:要考虑进行外科处理,包括颈动脉内膜剥脱术和颈动脉支架成形术。

颈动脉狭窄可以运动吗
颈动脉狭窄可以运动吗

颈动脉狭窄是否可以运动需要根据具体情况而定。 1、轻度颈动脉狭窄:如果没有合并相关症状,可以参与游泳、跑步、广场舞等运动。 2、重度颈动脉狭窄:对于重度颈动脉狭窄的患者,甚至做过手术的患者来讲,运动不建议太过剧烈,建议做比较健康的有氧运动。如果术后有后遗症,要遵从医生的吩咐,有些运动不能做就不做。

颈动脉重度狭窄怎么办
颈动脉重度狭窄怎么办

颈动脉重度狭窄一定要尽早进行外科干预。 如果临床上发现了颈动脉的重度狭窄,而且合并有相关的症状,一定要进行进一步的检查,包括CT的血管成像、全脑血管的造影、DSA。 如果判断合并不稳定的斑块,或者严重影响了大脑的供血,一定要尽早进行外科干预。外科干预的方式包括颈动脉内膜剥脱术和颈动脉支架成形术。

颈动脉狭窄怎么检查
颈动脉狭窄怎么检查

颈动脉狭窄检查常用的方法包括: 1、物理检查:用听诊器在患者的颈部进行听诊,如果颈动脉有狭窄,可以听到有血管吹风样杂音,尤其在狭窄部位比较明显。 2、仪器检查:最常用的是颈动脉彩超检查。如果彩超发现了颈动脉狭窄有斑块,建议再进一步进行CT的血管造影,或者磁共振血管造影,或者DSA造影。

颈动脉狭窄有什么症状
颈动脉狭窄有什么症状

颈动脉狭窄并不是每一个患者都有症状,根据有无症状可以分为: 1、无症状性颈动脉狭窄:既往6个月没有出现脑缺血发作,也没有出现卒中或其他相关的神经系统症状,患者只有轻微的头痛或者头晕。 2、有症状性颈动脉狭窄:既往6个月发生了短暂的脑缺血发作、一过性的黑矇、颅内动脉导致的轻度卒中或非致残性的卒中等。

颈动脉狭窄日常生活需要注意什么
颈动脉狭窄日常生活需要注意什么

颈动脉狭窄的患者在日常生活中需要注意的有: 1、做好相关的防治措施:对于轻度狭窄的患者,在使用药物治疗的同时,还需要定期随诊复查,根据病情调整治疗方案。 2、 养成良好的生活习惯:调整饮食结构和饮食习惯,保持低盐、低糖、低脂的饮食结构,同时要适当加强运动和锻炼。

颈动脉中度狭窄严重吗
颈动脉中度狭窄严重吗

颈动脉中度狭窄是否严重需要具体情况具体分析。 中度狭窄是指颈动脉狭窄程度在50%-70%左右,如果患者没有明显的症状,而且血流动力学无明显异常,斑块稳定,可以进行定期门诊B超随诊和相关的药物治疗。 如果患者合并有不稳定的斑块,并且脑血流受到明显的影响,合并相关的症状,就需要早期进行外科的干预。

颈动脉狭窄进展快吗
颈动脉狭窄进展快吗

颈动脉狭窄的进展速度和颈动脉斑块的生长速度密切相关。 因此,颈动脉狭窄的病情在几年之内是在逐步进展的,如果平时做好颈动脉彩超的定期随诊,就可以控制住病情的发展,一旦达到了严重的情况,可以及时处理。 但是,千万不要因为颈动脉是轻度狭窄,或者有斑块就忽视大意,这样是最危险的。

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