颈动脉狭窄吃药不能完全治愈。 颈动脉狭窄的药物治疗能够稳定斑块，尽量减少急性血栓和斑块的出现，减缓动脉硬化进展。但是并不能够从根本上去除斑块。 在严重的患者当中，还是离不开外科的干预，包括颈动脉的内膜剥脱术或者颈动脉的支架植入术。

颈动脉狭窄70%是否需要安支架要视具体情况而定。 颈动脉狭窄70%已经达到了手术指征，如果患者合并有临床的症状，或者通过药物治疗患者反复出现TIA发作、脑缺血的症状，此时要考虑进行外科的治疗。 外科治疗是进行颈动脉支架植入，还是颈动脉的内膜剥脱术，要根据患者的具体情况来定。

颈动脉狭窄的处理需要视具体情况而定。 1、轻度的颈动脉狭窄：以定期随访复查为主。 2、中度的、没有症状的颈动脉狭窄：可以进行相关的内科药物治疗和定期随诊。 3、中度的、有症状的颈动脉狭窄：要考虑进行外科处理，包括颈动脉内膜剥脱术和颈动脉支架成形术。

颈动脉狭窄是否可以运动需要根据具体情况而定。 1、轻度颈动脉狭窄：如果没有合并相关症状，可以参与游泳、跑步、广场舞等运动。 2、重度颈动脉狭窄：对于重度颈动脉狭窄的患者，甚至做过手术的患者来讲，运动不建议太过剧烈，建议做比较健康的有氧运动。如果术后有后遗症，要遵从医生的吩咐，有些运动不能做就不做。

颈动脉重度狭窄一定要尽早进行外科干预。 如果临床上发现了颈动脉的重度狭窄，而且合并有相关的症状，一定要进行进一步的检查，包括CT的血管成像、全脑血管的造影、DSA。 如果判断合并不稳定的斑块，或者严重影响了大脑的供血，一定要尽早进行外科干预。外科干预的方式包括颈动脉内膜剥脱术和颈动脉支架成形术。

颈动脉狭窄检查常用的方法包括： 1、物理检查：用听诊器在患者的颈部进行听诊，如果颈动脉有狭窄，可以听到有血管吹风样杂音，尤其在狭窄部位比较明显。 2、仪器检查：最常用的是颈动脉彩超检查。如果彩超发现了颈动脉狭窄有斑块，建议再进一步进行CT的血管造影，或者磁共振血管造影，或者DSA造影。

颈动脉狭窄并不是每一个患者都有症状，根据有无症状可以分为： 1、无症状性颈动脉狭窄：既往6个月没有出现脑缺血发作，也没有出现卒中或其他相关的神经系统症状，患者只有轻微的头痛或者头晕。 2、有症状性颈动脉狭窄：既往6个月发生了短暂的脑缺血发作、一过性的黑矇、颅内动脉导致的轻度卒中或非致残性的卒中等。

颈动脉狭窄的患者在日常生活中需要注意的有： 1、做好相关的防治措施：对于轻度狭窄的患者，在使用药物治疗的同时，还需要定期随诊复查，根据病情调整治疗方案。 2、 养成良好的生活习惯：调整饮食结构和饮食习惯，保持低盐、低糖、低脂的饮食结构，同时要适当加强运动和锻炼。

颈动脉中度狭窄是否严重需要具体情况具体分析。 中度狭窄是指颈动脉狭窄程度在50%-70%左右，如果患者没有明显的症状，而且血流动力学无明显异常，斑块稳定，可以进行定期门诊B超随诊和相关的药物治疗。 如果患者合并有不稳定的斑块，并且脑血流受到明显的影响，合并相关的症状，就需要早期进行外科的干预。

颈动脉狭窄的进展速度和颈动脉斑块的生长速度密切相关。 因此，颈动脉狭窄的病情在几年之内是在逐步进展的，如果平时做好颈动脉彩超的定期随诊，就可以控制住病情的发展，一旦达到了严重的情况，可以及时处理。 但是，千万不要因为颈动脉是轻度狭窄，或者有斑块就忽视大意，这样是最危险的。

颈动脉狭窄比较常见。 颈动脉狭窄可以导致20%的脑卒中，而脑卒中是当今世界人类死亡的第三大因素，仅次于心血管疾病和肿瘤，严重威胁人类的健康。颈动脉狭窄甚至会导致偏瘫、失语、失明等一系列严重的后果。 因此，颈动脉中度以上的狭窄一定要重视，定期筛查，必要的时候需要尽早进行处理。

颈动脉的狭窄程度可以分为4级： 1、轻度狭窄是指动脉的内径缩小<30%； 2、中度狭窄是指内径缩小30%-69%； 3、重度狭窄是动脉的内径缩小70%-99%； 4、完全闭塞或者闭塞前的状态，狭窄程度大于99%。

颈动脉狭窄引起的头晕主要发生在中度或者重度的颈动脉狭窄的患者，会造成脑部血流供应不足，出现脑组织缺氧，继发出现头痛、头晕等不适的症状。 甚至有些患者会有强烈的眩晕感，出现频繁的恶心、呕吐的情况。 还有一部分患者会合并肢体麻木，包括视野的缺失、一过性的黑曚等情况，都是比较常见的。

颈动脉狭窄如果不进行外科手术，不会自行恢复。 特别严重的颈动脉狭窄，一定要进行手术治疗。 但是有一些颈动脉轻度的狭窄，并没有达到手术指征，可以通过内科用药控制相关的危险因素。除此之外，还可以调整生活方式，包括戒烟限酒、规律作息，达到延缓颈动脉狭窄发展的目的。

颈动脉狭窄的患者药物治疗包括： 1、抗血小板聚集的药物：最基础的用药是抗血小板聚集的药物，最常见的是阿司匹林和氯吡格雷，可单独使用或者根据患者的情况两者联用。 2、他汀类的药物：降血脂、稳定斑块、延缓斑块的进展。 3、扩张血管的药物：包括尼莫地平、氟桂利嗪等，可以扩张脑血管、改善脑血管的血流。

部分颈动脉狭窄患者可以试行保守治疗，方法包括： 1、药物治疗：主要是针对颈动脉狭窄的病因服用药物。 2、养成良好的生活习惯：吸烟的患者需要严格戒烟，烟碱对血管的刺激非常的明显。除此之外，过度饮酒、过度熬夜等都会加重病情的发展。

颈动脉狭窄率在70%-99%之间比较严重，应该采取积极的手术治疗，包括传统的颈动脉内膜切除术或者颈动脉的支架植入术，来恢复颈动脉和颅内的动脉血流。目的是为了及早预防，防止大面积的脑卒中发生。 因此，如果发现颈动脉不稳定斑块，或者狭窄比较严重，要及时就诊评估，来确定是否需要进行手术。

颈动脉狭窄率的计算方法，是采用血管直径狭窄率的方法。 狭窄处近端的正常血管的直径，减去狭窄处血管直径所得的差值，除以狭窄近段正常血管的直径，再乘以百分比，就获得血管狭窄的百分率。 再根据颈动脉彩超多普勒和血管的直径狭窄率计算结果，就可以将颈动脉的狭窄分为五个等级。

颈动脉狭窄做CTA还是MRA检查需要根据具体情况而定。 颈动脉狭窄辅助检查在临床上最常用的是颈动脉彩超，如果判断患者存在颈动脉中度或者以上的狭窄，会考虑给患者进一步进行颈动脉的CTA或者MRA的检查。 CTA或者MRA都可以清晰显示管腔内的结构和情况，帮助判断患者具体情况，来指导手术。

颈动脉狭窄的手术风险可控。 颈动脉的内膜剥脱术在血管外科是一个非常成熟的手术，一般1-2个小时之内就可以结束，而对于颈动脉的支架植入，是局麻的微创操作，风险都相对可控。 但是另一方面，手术的风险还要与患者本身的情况结合来判定，所以建议患者到正规专业的医院进行术前判断，才能选择合适的治疗方式。