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汪涯雅 主任医师 讲师

广州医科大学附属第一医院 血液内科

擅长:血液疾病

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多发性骨髓瘤分哪几类
多发性骨髓瘤分哪几类

多发性骨髓瘤分为冒烟型骨髓瘤和活动性骨髓瘤。 1、冒烟型骨髓瘤:可见骨髓单克隆浆细胞浸润,血/尿中出现单克隆免疫球蛋白。 2、活动性骨髓瘤:出现浆细胞克隆性增殖导致终末器官损害可确诊。根据异常增多的免疫球蛋白类型分为IgG型、IgA型、IgM型、IgD型、IgE型、轻链型、双克隆型、不分泌型。

慢性粒细胞白血病可以治好吗
慢性粒细胞白血病可以治好吗

慢性粒细胞白血病可以达到功能性治愈。 患者仍需服药,但肿瘤基因水平降至安全范围或检测不到,疾病能够得到良好控制;患者完全停止用药,且疾病不复发,以上两种情况均为功能性治愈。 功能性治愈与根治不同,是指患者体内仍存在该疾病,但未导致机体功能紊乱。

白血病治疗后如何居家生活管理
白血病治疗后如何居家生活管理

白血病治疗后居家生活管理需防止感染、受凉、出血,出现不适及时就医。 每日开窗通风,避免当风;避免接触宠物、花草等感染源;家中用紫外线消毒;使用流动水、洗手液洗手;必须前往公共场所时使用消毒湿巾、含酒精洗手液清洁;根据天气调整衣物,衣着柔软;患者衣服单独清洗。 居家期间体温超37.3℃者即时就医。

白血病症状有哪些
白血病症状有哪些

急、慢性白血病症状不同。 1、急性白血病:牙龈、肛周、肺部可见感染,常表现为发热。中重度贫血。可见皮肤、鼻、牙龈、颅、消化道、泌尿系出血,月经过多。细胞浸润可见淋巴结、肝脾肿大,骨骼、关节疼痛,颅内高压。 2、慢性白血病:无明显特征,慢性髓系白血病常见脾脏肿大,慢性淋巴细胞白血病常见淋巴结肿大。

多发性骨髓瘤属于骨癌吗
多发性骨髓瘤属于骨癌吗

多发性骨髓瘤不属于骨癌。 骨癌是发生于骨骼的恶性肿瘤,多发性骨髓瘤由于浆细胞恶性增殖,浸润、破坏骨骼造成骨病。 骨髓瘤细胞骨病可见病理性骨折。胸、腰椎、肋骨可见骨痛且局部压痛明显,疼痛常为慢性、进行性加重,活动、负重时加剧,平卧休息时减轻。X线可见溶骨性破坏,胸、肋、锁骨连接处可见串珠样结节。

骨髓捐献对身体有影响吗
骨髓捐献对身体有影响吗

骨髓捐献对身体没有影响。 骨髓捐献又称造血干细胞捐献。 采集造血干细胞可通过抽取髂骨骨髓或动员骨髓造血干细胞到外周血中后分离采集来获取,两种方式均无远期副作用。 造血干细胞有较强储备、再生能力,捐献造血干细胞会刺激骨髓加速造血,短时间内造血功能可恢复正常。

多发性骨髓瘤怎么检查
多发性骨髓瘤怎么检查

多发性骨髓瘤检查包括: 1、血常规、尿常规、生化检查。 2、M蛋白检查:血清蛋白电泳、免疫固定电泳,血、尿游离轻链检测。 3、活检:骨髓穿刺,骨髓流式细胞术,骨髓活检或髓外累及组织活检。 4、影像学检查:多部位平片、MRI、PET-CT。 5、其他:染色体、基因、FISH等检查。

白血病会由什么原因引起
白血病会由什么原因引起

白血病病因尚未明确,常见原因有: 1、职业因素:长期接触致癌物如苯、甲醛等。 2、环境因素:如焦油、石蜡、石棉、紫外线、电磁波辐射等。 3、个人生活方式:如不良饮食习惯、营养摄入不均衡、缺乏运动、吸烟饮酒等。 4、生物因素:如成人T细胞白血病、淋巴瘤病毒等。 5、遗传因素。

得了急性白血病需要注意什么
得了急性白血病需要注意什么

得了急性白血病需要注意以下三点: 1、积极接受诊疗:完善检查,配合治疗。 2、预防感染:佩戴口罩;无菌清洁饮食,粒缺期勿进生食;皮肤清洁卫生;护理患者双手清洁消毒;加强漱口;保持软便,排大便后清洁肛周。 3、预防出血:血小板低时卧床休息,避免碰撞、情绪激动;大便干结勿用力排便;生理周期告知医生。

白血病都需要骨髓移植吗
白血病都需要骨髓移植吗

不是所有的白血病都需要骨髓移植。 慢性白血病通常无需骨髓移植。M3型急性髓系白血病和成人低危急性髓系白血病均不需骨髓移植。其他类型急性白血病需根据患者情况制定个体化治疗方案。 中高危急性髓系白血病、急性淋巴细胞白血病可采取自体、异体骨髓移植。

淋巴瘤怎么查
淋巴瘤怎么查

淋巴瘤检查,病理检查是最关键手段,病理活检是确诊依据,病理诊断是金标准,其他检查有: 1、影像学:PET-CT判断病变部位、肿瘤代谢活性、疗效,其他影像检查可明确侵犯器官、部位,化疗期间每两个疗程通过影像评估疗效。 2、血生化:肝、肾功能,电解质、尿酸等。 3、骨髓穿刺活检:判断淋巴瘤分期。

多发性骨髓瘤属于血液病吗
多发性骨髓瘤属于血液病吗

多发性骨髓瘤属于血液病,是一种浆细胞恶性增殖性疾病。 浆细胞是体内效应B细胞,可合成、储存免疫球蛋白,参与体液免疫反应。骨髓瘤细胞是变异的浆细胞,多发性骨髓瘤是浆细胞异常增殖引发的以M蛋白增高为表现的血液系统肿瘤,由其累及的部位临床表现出贫血、骨痛、肾功能不全及高钙血症等。

淋巴瘤的病因有哪些
淋巴瘤的病因有哪些

淋巴瘤的病因不明确,可能与以下风险因素有关: 1、环境:接触杀虫剂以及除锈剂可增加患病风险。 2、饮食:蛋白质摄入增多,维生素、蔬菜摄入减少,食品添加剂摄入过多均会影响患病。 3、吸烟。 4、免疫系统:免疫受抑制可增加患病风险。 5、感染。 6、年龄:发病几率随年龄增长上升。

淋巴瘤可以治愈吗
淋巴瘤可以治愈吗

淋巴瘤可以治愈,淋巴瘤治疗根据不同种类、分期方案不同,大致治疗方案如下: 1、观察:惰性淋巴瘤,如滤泡淋巴瘤、小淋巴细胞淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病等。 2、单纯放疗、化疗:早期、晚期霍奇金淋巴瘤。 3、联合化疗:恶性程度高的侵袭性淋巴瘤或高度侵袭性淋巴瘤。 4、免疫靶向治疗:肿瘤治疗领域前沿。

多发性骨髓瘤可以治愈吗
多发性骨髓瘤可以治愈吗

多发性骨髓瘤不可治愈。 多发性骨髓瘤的治疗目标是通过诱导缓解、巩固强化后进入维持治疗,以获得长远生存。 随着新药和免疫治疗时代的到来,多发性骨髓瘤患者的预后不断改善,5年生存率于2015年可达55.3%,多数患者中位生存期已达6-7年甚至10余年,生活质量也得到明显提高。

淋巴瘤一定有淋巴结肿大吗
淋巴瘤一定有淋巴结肿大吗

淋巴瘤不一定会发生淋巴结肿大,淋巴瘤症状如下: 1、淋巴结肿大:颈部、腋下淋巴结肿大通常无压痛,生长迅速可有轻微压痛。 2、淋巴瘤:在脑部可见头疼、恶心、呕吐、昏迷,在胃肠道可见恶心、呕吐、消化道出血。 3、压迫症状:压迫脊髓可见截瘫,位于肠道可见肠梗阻、肠穿孔。 4、全身表现:发热、消瘦、盗汗。

急性白血病治疗方法有哪些
急性白血病治疗方法有哪些

急性白血病治疗方法主要包括化疗、骨髓移植及新型靶向药物的使用等。 1、化疗:是大多数急性白血病标准治疗方案,使用抗癌药物大范围杀死异常的白血病细胞。 2、骨髓移植:将患者自身造血干细胞清除后,移植自身或他人的造血干细胞以产生正常血细胞。 3、新型靶向药物:精准治疗致癌靶点。

淋巴瘤如何自我管理
淋巴瘤如何自我管理

淋巴瘤需要科学有效的自我管理,主要包括: 1、坚持服药:病情缓解仍需按医嘱继续服药。 2、坚持随访:不适随诊,首年3月一次复查,次年6月一次复查,之后每年一次或遵医嘱复查随访。 3、保持健康生活方式及良好生活习惯,合理饮食,适量运动。 4、保持乐观的心态:保持治愈信心,增加与亲朋好友交流。

多发性骨髓瘤如何治疗
多发性骨髓瘤如何治疗

多发性骨髓瘤治疗方法有: 1、联合化疗。 2、放疗:姑息治疗疼痛。 3、手术治疗。 4、造血干细胞移植。 5、支持治疗:防治骨质破坏、贫血、感染、肾功能损伤。 6、CAR-T治疗:用于复发难治者。 该病适合移植者4程诱导后自体造血干细胞移植加维持治疗;不适合移植者诱导治疗后4程巩固治疗加维持治疗。

体检能查出白血病吗
体检能查出白血病吗

体检能查出白血病。 白血病患者体检三系血常规会表现出白细胞升高,红细胞、血小板减少。 若体检时出现上述结果,需在血液专科就完善相关检查。进一步检查时,腹部彩超检查会伴随有肝脾肿大,可以辅助白血病的诊断。

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