肛门痒一般都是肛周湿疹。肛门痒是一种肛门局部的皮肤病，肛周湿疹调理起来的时候，也需要长时间的改变。首先，一般建议患者如果是长期久居湿地的人，一定要改变环境，然后尽量让皮肤保持干爽，尽量穿棉质、透气的衣服，然后局部再应用治疗湿疹的药膏。

肛门胀胀的老是想大便，即肛门的坠胀，这是肛肠科的疑难病。肛肠科最怕遇到不明原因的肛门坠胀，平时又没有什么不良的生活习惯，就是坠胀不适。但是临床遇到肛门老是胀胀的，首先要做专科的检查看看有没有痔疮、有没有肛瘘、脓肿，或者是肛窦炎、肛隐窝炎所造成的坠胀。

大便干结很硬拉不出，如果是仅此一次的拉不出，可能是一过性的大便排出困难，就可以用开塞露来通便。如果是长期的慢性便秘，大便干结排不出，有的人三、五天一次大便，有的人五到七天一次大便，这种大便干结的情况就要建议及时地进行调理，因为长期的大便干结会伴随许多问题，比如中老年人的心梗、脑出血，往往都是因为大便干结、排出困难所诱发，所以建议养成好的饮食、生活习惯，养成规律的排便习惯，同时吃内服的中药或者西医的泻药来缓解排便的情况。

大便出血鲜红色，一般可以明确诊断是内痔的出血，因为内痔的出血是以鲜红色的为主，但是也要进行鉴别。内痔的出血是鲜红色，但是有时候肛裂也有出血的情况，但肛裂的出血一般伴随有阵发性的疼痛，所以临床上经常有的患者一出血，就认为自己是痔疮出血，来就诊发现其实是有肛裂的。

我们国家建国初期肛肠科叫痔瘘专科，肛肠科只看痔疮和肛瘘。随着肛肠科的发展，现在肛肠科的治疗范围越来越广，不仅有痔瘘类、湿疹类的疾病，还有肛窦炎。现在便秘、肠道肿瘤，还有肠部的炎症，比如直肠炎、结肠炎都是肛肠科的诊疗范围，所以现在的肛肠科不仅是以手术为主，还有便秘的患者、肠炎的患者也经常在中医院给这些病人进行中西医结合的调理，能够达到比较好的效果，也希望大家更多地了解肛肠科的诊疗范围。

肛门口有小肉赘，临床上这种小肉赘叫皮赘，就是长期的、慢性的排便刺激。现在很多人上厕所看手机，长期、慢性地蹲厕时间过长，排便费力导致局部肛门口皮赘的形成。所以，如果肛门口的小疙瘩平时没有什么症状，一般把这种小疙瘩叫外痔皮赘。

鱼腥草治疗痔疮肯定是有帮助的，但它只是辅助的治疗。因为鱼腥草这味中药本身功效是清热解毒，也可以清利湿热，应用在湿热下注型的痔疮当中是可以的。经常有一些湿热下注，就是过食肥甘厚味或者饮酒导致湿热内蕴，可以用清热解毒的药来进行调理。

大便带酸味，首先要排除有没有其他的内科疾病，比如糖尿病，或者消化不良的情况，或者最近吃了很多酸性的食物。如果都没有，经常出现大便排酸，一般还是要进行综合性的检查，比如肠镜的筛查，比如内科的检查判断肝胆有没有问题，或者是测血糖有没有过度的增高。

大便有脓血一定要提高警惕，出现恶臭类的脓血一般都是肠道肿瘤，反复的肠道内肿瘤坏死物质的排出，会伴随有恶臭样的，像脓血一样的混杂在粪便中所排出，所以一旦出现暗红色的血又伴有腥臭的，一定要及时做肠镜的筛查，判断有没有肠道肿瘤的情况。

便后出血鲜红且无痛，一般是内痔出血的主要表现。一般内痔出血是鲜红色，本身内痔是以出血为主，外痔是以疼痛为主。当出现便后有滴血，然后又没有疼痛，出血的颜色又是鲜红色的，很有可能就是内痔的出血，所以这时首先要判断出血颜色，如果出血颜色是暗红色的，这时一定要排除肠道肿瘤或溃疡性肠炎的出血。

补中益气丸的中药方剂，首先是补中益气有升提的作用，治疗痔疮最主要的其实也是升提。因为痔疮有最主要的症状就是脱出，尤其是老年人气血亏虚，经常伴有脱肛的情况。另外，也有些人平时痔疮是没事的，比如最近过度的劳累导致劳则气耗，所以这时候可以应用补中益气汤来进行升提，来补益中气进行身体的整体调理，能够让脱出痔核进行升提的作用。

肛门里面有硬疙瘩是圆的，一般可能出现几种情况，比如肛门里的肉疙瘩有可能是内痔的血栓，经常临床也会遇到齿状线附近而形成的血栓，也是小的肉疙瘩。另外，还有内痔的脱出，反复地刺激纤维化、上皮化，也会形成肉疙瘩。

如果肛门口长了肉球一般都是外痔的肉球，但是也有一部分是内痔肉球的脱出，所以主要是这两种：一种是外痔，一种是内痔。如果是皮肤纹理比较粗糙，一般是外痔的肉球；如果是软软的，有时候可以出来，有时候又可以回到肛门里，这是内痔的肉球。

肛门周围破皮，首先要排除外界的物理性的损伤，是不是划伤。因为肛门这个地方比较隐私，一般不容易出现破皮类的症状。排除了外伤的情况，一般这种破皮有很多都是因为湿疹以后，皮肤的菌裂而出现破损。因为正常肛门局部没有经过任何刺激，是很难出现皮损类的情况的。

肛周脓肿自行破溃以后，它的疼痛就缓解了，但是因为肛周脓肿的发病根源是肛隐窝局部的感染，而这个感染侵犯到直肠的间隙，然后穿过直肠间隙，穿出皮肤形成脓液从外面排出来。所以，感染灶是在肛隐窝处，肛周脓肿破溃、流脓以后，它的感染灶还在，等破溃、流脓以后闭合了，下一次可能几个月后，又侵犯到其他的组织间隙，所以长此以往就形成一种比较复杂性的肛瘘。

当应用高锰酸钾的时候，第一，掌握好浓度；第二，如果局部有慢性的炎症，水肿疼痛的患者是可以应用高锰酸钾来熏洗坐浴，来改善局部的循环。但是高锰酸钾坐浴的疗效又没有中药熏洗坐浴的效果好，所以临床选用的时候还是推荐中药熏洗坐浴来达到更好的治疗效果。

大便很粗一般是大便干结，不能够排出，即长期的宿便。宿便是指当天的大便没有排出，第二天又排出来，堆积在肠腔、堆积在直肠壶腹、堆积在乙状结肠，这时粪便里的水分被过度吸收，所以大便就会变粗，长期、慢性的大便变粗就会形成便秘的情况。

大便先硬，先硬是因为前一天的粪便没有完整地被排出来，所以第二天排出的宿便，肠道水分被过度吸收，所以大便是先硬的；后稀证明脾胃是虚弱的，脾胃又有消化不良，又不能够将肠道的营养物质充分吸收，后期的大便有点黏腻，有不成形以及便溏的情况发生。

肛门褶皱处有裂口瘙痒，这个也要进行鉴别。肛门处有裂口首先可能是肛裂，肛裂这种疾病是肛门局部有裂口，但是肛门局部有裂口、瘙痒，有可能是肛周湿疹。肛周湿疹因为反复、长期的潮湿、浸润，皮肤的慢性改变，这时候的肛门皮肤也是比较薄弱的，有的时候也会出现肛周湿疹导致的皮肤菌裂发生，这时候也是会又痛又痒。

一般肛门周边痒最主要的是肛周湿疹的表现。因为现在的生活方式，有很多工作的白领都是长期坐在办公室，一天就坐七八个小时，本身局部的循环就比较差，然后经常会出现肛周湿疹类疾病的发生。所以，临床上遇到很多肛门局部经常痒，90%都是肛周湿疹类的疾病。