预防牙周炎的主要方法如下： 1.保持牙面清洁、消除牙龈炎症：正确的刷牙习惯和刷牙方法，日常使用邻面清洁工具，定期口腔检查和定期洁牙。 2.改变不良的生活习惯，如吸烟，精神压力过大。 3.控制相关的系统性疾病，如糖尿病引起的血糖水平控制不佳及过度肥胖等。

一般来说经过合理的完善治疗，在一周左右的时间内，患牙的牙龈炎症即可消退。牙龈炎的病因主要为口腔内的菌斑生物膜，通过龈上洁治术，即洗牙，可彻底地清除菌斑和牙石，消除造成菌斑滞留和局部刺激牙龈的因素。牙龈的结缔组织中的胶原纤维是可以得到新生的，牙龈的颜色、质地和形态均可以完全恢复正常。

牙龈发炎与牙周炎是一个疾病发展的不同阶段。 牙龈炎时期，病变主要局限于牙龈组织，此时患牙不会发生松动，早期干预可得到完好控制。 若炎症未及时控制，向牙周组织深层发展，就会产生牙周炎。此时患牙会出现出血以及色、形、质的变化， 随着牙槽骨的吸收，会逐渐出现牙齿的松动和移位，并最终形成牙齿的脱落。

单纯的牙龈炎一般并不足以导致牙齿的松动。 因为牙龈炎这个时候病变主要局限于牙龈软组织，此时深部的牙周组织并没有得到明显的破坏，患牙支持组织相对完好，此时患牙一般不会发生松动。在去除局部刺激因素后，牙龈炎症在一周左右的时间可以消退，破坏的胶原纤维可新生，牙龈的颜色、质地和形态以及功能均可以完全恢复。

牙龈发炎出现瘘管多说明局部炎症较严重。 瘘管主要有两种来源，第一种为牙周组织的局部炎症破坏严重。此时瘘管作为局部的深牙周袋的一种炎症的排溢通道。第二种为牙龈根尖周来源，如慢性根尖周炎。根尖周的感染可穿破根尖周组之后，通过牙龈的瘘管进行排溢。此外较少见的如口腔颌面部的颌骨感染，通过牙龈瘘管排溢的病例。

牙周炎患者是可以使用牙套的，修复治疗阶段也是牙周炎总体治疗方案中的一个重要组成部分，但修复时也要注意以下几项： 首先，需要经过牙周医生详细检查评估，确认牙周炎得到有效控制后才可进行修复治疗。 其次，修复体的设计应充分考虑到需有利于我们患牙的牙周组织的长期健康。

单纯的牙石对牙龈的刺激是有限的，菌斑才是形成牙周炎的始动刺激因素。但是牙石一旦存在，它对牙龈会有机械的刺激作用。 因为牙石的表面并不平滑，也为菌斑的积聚提供有利的场所。同时，牙石多为多孔状结构能吸收细菌的毒素刺激牙周组织，妨碍口腔卫生措施的开展。 因此，牙石也是牙龈炎或牙周病发展的重要致病因素。

牙周炎反复发作的治疗方法如下： 首先，对患者病情进行评估，排除相关风险因素，如相关的系统疾病及局部的刺激因素。 其次，对患者进行针对性的口腔卫生宣教，促进其做好菌斑控制。 最后，在上述因素均得到了排除，但仍无法彻底控制牙周炎时这应该考虑进行更深入的牙周手术治疗，比如牙周翻瓣刮治术，彻底清除病变组织。

牙周炎是需要洗牙的。 洗牙又称为洁牙，在专业上称为龈上洁治术，指医生用手工或者超声器械去除牙齿上面的菌斑、牙石和色素的过程。 它是牙周炎治疗必不可少的第一步。因为牙菌斑生物膜是牙周炎发病的始动因子，整个牙周炎的疗程都需要围绕着去除致病因素和促进牙周组织再生来开展，洁牙能为后续深入治疗打下良好基础。

其实单纯的牙龈炎并不会导致牙齿松动，更不需要拔牙。 如果牙龈炎不能得到有效的控制，炎症向牙周组织的深部发展，产生了牙槽骨的吸收和牙周组织的丧失以后，进展到了牙周炎的阶段，患牙就可能会出现松动，以及牙齿的移位脱落的情况。

牙龈发炎通常不会导致牙髓炎的发生。 牙龈的病变局限于牙龈组织，牙周的深层组织并未得到破坏，此时是难以波及到牙髓组织的。但若牙龈炎不能得到有效控制，进入了牙周炎的阶段，随着病情进展是可以波及牙髓组织，产生牙髓炎和根尖周炎，即牙周牙髓联合病变。此时需要通过牙体、牙髓专科医生的联合治疗，来控制病情的进展。

单纯牙龈炎一般不会导致牙齿松动，但若牙龈炎没有得到有效控制。发展成牙周炎则可能会出现牙齿松动。 首先，要分析松动的原因。其次，进行牙周的基础治疗，控制菌斑和牙周炎症并恢复相对均衡的咬合关系。若病情严重，治疗后难以恢复不松动的状况，则可以考虑采用松牙固定术，将患牙和健康的邻牙固定在一起共同行使功能。

引起牙周炎的主要原因如下： 牙菌斑生物膜是牙周炎的主要的致病因素，但其发生和发展，还受到其他因素的影响和调控。 1.局部因素：比如牙齿排列不整齐，咬合创伤，食物嵌塞等等。 2.全身因素：如糖尿病的血糖控制不佳，中性粒细胞趋化功能障碍等等。多种因素共同作用，会影响牙周炎的发生和发展的过程。

牙龈发炎导致萎缩应根据不同情况采取措施。 1.在牙龈炎症得到控制的基础上，轻度均匀的牙龈退缩可以暂时观察，不予处理。 2.若牙龈退缩持续进展，应寻找导致牙龈退缩的不利因素，如不良的刷牙习惯，并在消除不利因素后，彻底清除龈下菌斑。 3.若个别患牙或少数前牙的牙龈萎缩且影响美观，可采取牙周手术进行治疗。

牙龈炎的治疗首要原则为去除病因，通过龈上洁治术，即洗牙能够彻底清除患牙的菌斑和牙石，消除导致斑滞留和局部刺激牙龈的因素。一般情况下，一周左右的时间，炎症即可消退。牙龈颜色、质地和形态可恢复正常。若炎症较重，患者可配合局部药物治疗，如含药物成分的含漱液，进行辅助的处理。

牙齿松动是牙周炎的主要症状之一，可能是由于牙齿支持组织破坏，导致支持组织不足以及牙周肿瘤的炎症或咬合创伤等因素。 处理时，先需要分析原因并尽量消除病因。经过牙周基础治疗消除炎症并恢复相对平衡的咬合以后，多数患牙的松动能缓解。但若患牙松动度明显，经牙周治疗无效，可以考虑进行松牙固定术进行治疗。

牙周炎通常是不需要做根管治疗的。因为牙周炎的治疗主要是围绕着牙齿周围的支持组织来进行的；而根管治疗是针牙髓的病变来开展的。 因此,牙周炎并非是根管治疗的适应症。如果牙周炎无伴发牙髓根尖周病变的时候，是不需要根管治疗的。但当牙周炎很严重时，可能会诱发我们的牙髓病变，此时就需要开始进行根管的治疗。

牙周炎和牙髓炎的区别如下： 1.发生部位不同：牙周炎发生的部位包含的牙龈、牙槽骨、牙周膜和牙骨质。牙髓炎主要发生在牙齿中心的牙神经。 2.症状不同：牙周炎的症状包括牙龈的炎症、出血、牙周带的形成、牙槽骨的吸收，最终牙齿的松动、移位和脱落。牙髓炎的症状主要是冷热刺激痛、自发痛和放射痛。

牙周炎的主要症状包括以下几个方面。 一、牙龈的炎症和出血： 1.牙龈颜色表现为鲜红色或暗红色； 2.牙龈组织肿胀而变厚； 3.牙龈质地变得松软脆弱，缺乏弹性； 4.患者刷牙或咬硬物时，会有牙龈出血的症状。 二、其它： 牙齿周围形成牙周带，导致牙龈下方牙槽骨吸收，造成牙齿移动和松动，最终导致牙齿脱落。

单纯的牙龈炎一般不会导致患牙的松动。 因为牙龈炎极端的患牙病变主要局限于牙龈软组织，深层的牙周组织并没有被累积，此时患牙一般不会导致发生松动。如果牙龈炎不能得到有效控制，炎症向牙周组织深部发展，产生牙槽骨的吸收和牙齿支持组织的丧失后，进展到牙周炎阶段，患牙可能会出现松动，并最终形成牙齿的移位和脱落。