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郅敏 主任医师 副教授

中山大学附属第六医院 消化内科

擅长:消化系统疾病,包括食管、胃肠以及肝胆、胰腺疾患的诊治。

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溃疡性结肠炎会便血吗
溃疡性结肠炎会便血吗

溃疡性结肠炎最常见的症状就是大便黏液血便,重症患者甚至全部是血便。 溃疡性结肠炎,最常见的症状就是腹痛、腹泻以及黏液血便。其中,便血往往是第一表现。 如果有反复的黏液血便,甚至便血极为严重,同时伴有腹痛的情况,考虑可能是溃疡性结肠炎,建议进行肠镜的检查和病理的检查明确诊断。

溃疡性结肠炎患者能喝酸奶吗
溃疡性结肠炎患者能喝酸奶吗

溃疡性结肠炎患者没有乳糖不耐受,对酸奶的成分可以接受的,可以在缓解期喝酸奶。 但是对酸奶的要求是: 1、保证新鲜。 2、不建议立刻去食用冰箱拿出来冰冻的酸奶。 3、如果肠道的炎症比较重,避免食用含高纤维添加物的酸奶。

溃疡性结肠炎患者该怎么吃
溃疡性结肠炎患者该怎么吃

溃疡性结肠炎的患者怎么吃,分为活动期和缓解期。 1、缓解期患者,临床症状没有黏液血便,内镜相对正常,对饮食限制不大,只要不吃不干净的、刺激性的食物,绝大多数食物都可以吃。 2、活动期、重度或急性重度的患者,有时需禁食;如果在疾病急性发作期但症状较轻,建议食用软食,避免食用刺激性、粗糙的食物。

克罗恩病的治疗方法
克罗恩病的治疗方法

克罗恩病的治疗方法主要是下面5大类药物: 1、5-氨基水杨酸类,轻度或极早期的克罗恩病。 2、糖皮质激素类,需短程使用。 3、生物制剂,根据病变、既往对药物的反应及是否合并肛周的病变,选用不同。 4、免疫抑制剂类,需要一边监测一边使用。 5、营养治疗,有明显的营养不良表现,全肠内营养治疗非常重要。

溃疡性结肠炎患者能喝酒吗
溃疡性结肠炎患者能喝酒吗

不建议溃疡性结肠炎患者大量饮酒。 建议患者尽量不喝酒,酒也是刺激性饮料,很多患者喝后会导致肠道炎症复发。 另外,酒类经过肝脏代谢,可能也会影响药物的治疗效果,甚至和一些药物出现不良反应。溃疡性结肠炎的患者首先要长期服药,在服药期间不建议饮酒。

溃疡性结肠炎能治愈吗
溃疡性结肠炎能治愈吗

溃疡性结肠炎无法治愈。 即使做了溃疡性结肠炎的全结肠切除,也需要终生造口或人工储袋。有50%的患者会发生储袋炎,也需要终生用药。 保证日常规律用药,患者可以没有临床症状,内镜下达到黏膜愈合。但是如果反复出现炎症,甚至出现癌变,药物治疗效果不好或者出现大出血、穿孔、中毒性巨结肠,可能需要手术治疗。

克罗恩病患者能吃辣吗
克罗恩病患者能吃辣吗

克罗恩病患者建议不吃辣,最多只能吃极低的辣度。 辛辣的食物有时候会造成肠道敏感性增加甚至通透性改变。 此外,辣椒纤维的比例比较高,如果已经出现了狭窄或出现比较重的溃疡,不建议患者吃。要减少纤维的摄入,也减少辛辣食物对肠道溃疡或者炎症的刺激。 如果患者已经在非常缓解的阶段,可以吃少量的低辣度食物。

溃疡性结肠炎遗传吗
溃疡性结肠炎遗传吗

溃疡性结肠炎和炎症性肠病,包括克罗恩病、溃疡性结肠炎,都有遗传因素。 溃疡性结肠炎虽然有遗传因素,但是遗传的比例很低,国内国外不同中心或者不同人的健康队列遗传力,一般是2%或者是5%,遗传率非常低。 如果是两个炎症性肠病的患者生育孩子,遗传比例就会大大升高。

慢性结肠炎就是克罗恩病吗
慢性结肠炎就是克罗恩病吗

慢性结肠炎不是克罗恩病。 克罗恩病是全层的炎症,可能有黏膜层、黏膜下、浆膜层的表现。活动期患者临床症状加重,腹痛、便血、消瘦还有客观指标改变。 而慢性结肠炎可能是临床的症状,比如腹痛、大便有黏液或者是肠镜检查过程中出现斑片充血,一些慢性结肠炎的患者客观的指标正常,不是真正器质性的损害。

小肠克罗恩病能治好吗
小肠克罗恩病能治好吗

小肠克罗恩病是不能治愈的,但是可以控制住。 控制住之后,克罗恩病的患者都可以像正常人一样工作、生活、学习。对于克罗恩病特别是小肠型,比较隐蔽,有时候需要做小肠的CT甚至是小肠镜的检查,才能发现。 克罗恩病是慢性损害性的疾病,可以造成肠道的损伤,容易引起小肠的狭窄,小肠的瘘和穿孔甚至是脓肿的形成。

克罗恩病患者能喝冰饮吗
克罗恩病患者能喝冰饮吗

克罗恩病的患者不建议喝冰饮。 首先,克罗恩病患者肠道会有多阶段损伤,冰饮对于肠道过度刺激,会造成肠道的异常收缩。 其次,冰箱是肠道感染病源储存的地方。建议克罗恩病的患者不要喝从冰箱里刚拿出来的饮料,可以放到常温下不冰的时候再喝。 此外,不太建议克罗恩病患者食用过多有食物添加剂的食物,包括饮料。

溃疡性结肠炎手术指征及注意事项
溃疡性结肠炎手术指征及注意事项

溃疡性结肠炎的手术指征有:病情长期反复慢性发作,内科治疗效果不好;大出血、穿孔或者是中毒性巨结肠、溃疡性结肠炎患者;长期炎症控制不佳,导致结肠癌变。 溃疡性结肠炎患者可能还需多次手术,费用负担重。部分患者结肠全切还需做储袋,有50%患者会发生储袋炎,部分患者甚至可能储袋癌变等。

克罗恩病患者能怀孕吗
克罗恩病患者能怀孕吗

克罗恩病的患者是能够怀孕的。 克罗恩病的患者从怀孕到产后,畸形率、早产率和正常人是没有差异的,影响差异也就是造成流产或者是妊妊娠期间的不良事件的情况,最主要的是和克罗恩病患者疾病活动密切相关。如果担心怀孕期间药物的使用,备孕前告知医生,可避免使用对孕期有影响的药物。

溃疡性结肠炎患者能吃辣吗
溃疡性结肠炎患者能吃辣吗

溃疡性结肠炎患者能不能吃辣,要分情况。 如果溃疡性结肠炎患者处在缓解期,可以吃一点低辣度的食物。 如果溃疡性结肠炎的患者处在活动期,就不建议吃刺激性的食物。辛辣的食物还是会有比较强的刺激性作用,容易造成肠道的敏感性,增加、引起肠道的通透性改变,

溃疡性结肠炎能预防吗
溃疡性结肠炎能预防吗

溃疡性结肠炎不能预防。 溃疡性结肠炎发病机制有遗传、免疫、环境因素。病因不是很清楚,没有办法进行预防。 但是能够预防溃疡性结肠炎复发。预防复发首先是要规律用药,根据每个溃疡性结肠炎的病变的范围不同,根据轻中重度以及复发的情况,选择不同治疗的药物。避免着凉、感染还有休息不规律等诱发的因素。

溃疡性结肠炎患者能吃红薯吗
溃疡性结肠炎患者能吃红薯吗

对于溃疡性结肠炎患者,特别是出现肠道炎症的活动,建议不吃红薯。 红薯属于高纤维的食物,会导致大便次数增多,甚至会出现腹痛的症状。但是如果溃疡性结肠炎在缓解期,没有临床症状,大便每日一次,没有腹痛,可以少量吃红薯、芋头、玉米等高纤维的食物。如果患者吃红薯出现反酸嗳气,不建议再吃。

克罗恩病患者的饮食禁忌
克罗恩病患者的饮食禁忌

克罗恩病患者的饮食禁忌比较多。 对于有小肠狭窄或者梗阻的患者,一般要求吃低渣或少渣的软食,高纤维食物比如番薯、芋头、玉米、冬菇、韭菜,一般是不建议食用。其他富含营养又相对比较软的食物,比如鸡蛋、米、面还有肉碎、鱼肉都可以食用。 如果克罗恩病的患者肠道没有狭窄,饮食就相对可以放宽。

溃疡性结肠炎诊断标准
溃疡性结肠炎诊断标准

溃疡性结肠炎的诊断标准如下: 1、患者有症状,比如反复的黏液血便。 2、有内镜的表现,出现黏膜的连续性充血、糜烂甚至是自发性出血或有炎症的假息肉等。 3、病理上,有特殊的溃疡性结肠炎的病理表现,同时排除感染性的肠炎、寄生虫或者是药物等相关的肠炎。

溃疡性结肠炎是绝症吗
溃疡性结肠炎是绝症吗

溃疡性结肠炎不是绝症,但它是慢性病,也是终生性的疾病。 溃疡性结肠炎是慢性终生性的疾病,一旦确诊需要终生使用药物治疗,只要用药能够及时控制好肠道的炎症,至少溃疡性结肠炎是可控的,不会是绝症。溃疡性结肠炎的治疗,要根据病变范围以及严重程度来选择药物。

克罗恩病会癌变吗
克罗恩病会癌变吗

克罗恩病会癌变。 克罗恩病是肠道的慢性炎症,炎症会转化为癌症。特别是炎症控制不佳的患者,在治疗的随访过程中,要警惕癌变。 另外,克罗恩病有一些患者有肠道狭窄的病变,很难通过内镜进行活检,或者影像学依据不太够,监测不到位,要高度警惕癌变的风险,需要进行肿瘤相关的监测。

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