特发性脊柱侧弯是完全可以矫正的，因为它发病往往是10岁以后，才逐步发生的。关键是在早期发现，早期通过简单的形体治疗，就可以矫正。 而中度的，20°-40°脊柱侧弯的病人，往往通过支具、形体治疗，也是可以得到很好的控制。

脊柱侧弯治疗中，二十到四十度四十到六十度往往是要以支具为主的，而这个时候的支具，它的佩戴根据它的不同年龄、柔软度，她的胸弯、腰弯，还有小朋友佩戴训练的程度是不同的。所以为什么我们在这么多宣传中，支具的佩戴时间是很关键，形体是也很关键。

脊柱侧弯，我们从目前特发性脊柱侧弯分为，我们一般十到二十五度国际上是观察，所以我们叫轻度。而二十五到四十五度之间，我们可以通过综合保守治疗，我们一般叫中度。而45度以上，我们常常国际性的规定是要手术的所以我们叫重度，但是往往我们重度侧弯，我们规定叫八十度以上是重度侧弯。

脊柱侧凸发现了首先看年龄段，如果是婴幼儿，三五岁的小朋友往往最好是做一个核磁共振，看看他真正的病因是什么。是半椎体、先天畸形、还是脊髓中裂栓系，确认病因，针对病因开始治疗。但小朋友往往进展比较迅速，所以说往往进展以后早期给予保守和手术治疗。

脊柱侧弯在目前十多二十度以下，往往是形体锻炼为主，二十到四十度是支具强化康复和形体锻炼，四十到六十度是需要这种强化康复、支具治疗。治疗是根据不同程度甚至不同年龄，采取不同的方式，所以脊柱侧弯的治疗是需要你到专业医生对你的人文性、骨龄、侧弯角度、侧弯类型，综合评价后给出治疗方案。但是只要在六十度以下，能够知道自己侧弯，能够得到有效的治疗处方。

我们手术后一般两到三天就下地，95%不用输血，术后一个月到一个半月可以上学，术后三个月可以去运动。但是从一般情况下，只要一年做上一百台的医院，他团队的经验比较多，常规术后一周左右是完全可以下床，术后一个半月到两个月是可以上学。

脊柱侧弯，其实侧弯往往不是单弯，都是双湾、三湾，通过带上引起人体的平衡，所以大家不要认为有一个弯就是侧弯，所以往往是S型侧弯。S弯里面有胸弯、腰弯等不同的类型，所以说训练方法治疗方法完全不同。

婴幼儿脊柱侧弯，往往是先天性居多，有时候不容易发现，但是往往在胎儿做胎检的时候，一个好的四维B超、好的超声医生，一般是能够及时发现先天脊柱畸形。 所以从胎检发现以后，婴儿出生后就相对应采取拍X光片或核磁，能够较早地知道，孩子的先天脊柱畸形，具体什么情况。

脊柱侧弯手术治疗在都很多地方都属于医保，但是有的地方规定先天性的脊柱侧弯不参加医保。所以这是国家政策，顺应国家政策，提出了很多对大病治疗的资助里面，已经提到了很多大病。但是每个地方都不一样，比较好的城市他们不管先天性还是特发性，主要是脊柱侧弯他们都可以报销，有的报销程度达到90%，有的报销程度城乡最低的也达到30、40%，所以每个城市每个农村每个地方是不同的。

脊柱侧弯分成人和小孩，也分先天神经肌肉性和突发性侧弯，目前百分之七、八十都是特发性侧弯。特发性侧弯在这个病因中，包括成人小朋友都是占主导的。而造成的原因，特发性侧弯到目前为止国际上没有明确病因，但是他跟遗传和姿势是有一定相关性。但大部分成年人侧弯往往是青年的时候，由于特发性侧弯不痛不痒二三十度，慢慢发病成为三四十度。

很多家长因为小朋友不痛不痒，活动也正常运动也正常，当发现脊柱侧弯比较轻度，二十多度三十度时候，往往小朋友家长都没有引起足够重视。一旦发现特别是在青少年早期，我们叫黄金治疗时期，就是在女孩月经前后，男孩生长高峰时期，不要耽误这保守治疗的时间。

脊柱侧弯手术也是皇冠手术，是风险最大、收费最高、并发症最多的，远远大于腰椎和颈椎的手术风险。这个手术需要个团队，麻醉师、诱发电位师手术团队来完成。所以主要有手术团队每天做一百台以上，同时有五到十年的经验的团队，其手术往往风险更小。

支具治疗的效果评价我们有必要专门的标准，因为支具治疗我们是用电脑设计，从电脑上术前的柔软度，我们第一次矫型里我们都有标志。评价一个支具往往在带第一次拍的侧弯，应该矫型在百分之二三十以上是比较合适的。第二，这个支具好不好，还要看病人佩戴的舒适度。

脊柱侧弯分级从我们手术分级，应该是八十度以上叫重度侧弯，但从我们普通老百姓的分级10度以下往往是观察，10度到25度属于轻度脊柱侧弯，25度到40度属于中度，而40度到60度往往我们认为是重度。通过早期背部异常，早期发现，对于我们早期治疗起着决定性作用。

其实在我们分轻、中、重度中，重度四十到六十的病人在以往国际上都是需要手术。但通过我们近期十年的研究，凡是青少年预设一到两级，还没有成熟的小朋友，通过早期综合治疗康复，支具强化，往往是不需要手术，而且这部分病人或获得比较好的效果。所以凡是四十到六十的病人，主要能够坚持佩戴一到两年的形体锻炼和支具锻炼，能够有毅力坚持，家长配合，是完全可以免疫手术。

脊柱侧弯首先是自我检测，刚才讲过，第一可以看双肩不等高，两个肩胛骨不等高，两个腰凹不等。弯腰时看两个背部或两个胸部不等高，这是自查中高度怀疑脊柱侧弯。还有一种方式，可以上脊柱侧弯预防中心的公众号，上面有自查视频也可以教你怎么检测。

形体训练根据不同的弯度，不同的幅度还有角度是不同，所以说更重要是年龄。青少年的锻练由于柔软度比较好，肌肉恢复比较快，能够早期坚持，而且效果很明显。成人锻炼就不一样，因为成人骨骼比较僵硬，肌肉重建比较难，所以成人的锻炼是一定要大量持续。训练产生的疼痛也很容易缓解，不需要太大的关注，但是注意不要过度。

很多产妇都在做产检，从十二周十四周很多孕妇发现胎儿脊柱有问题，经常问这样对小朋友影响大不大，生出来后会不会瘫痪，需不需要做大手术，还有要做什么手术，对其他部位有没有影响。所以当胎儿发现有畸形的时候，一定要慎重及时得到综合检查，给予专业指导。

脊柱侧弯分先天性和特发性脊柱侧弯，先天性也一定是在怀胎三个月内胚胎中，胚层出了问题，所以可以明确讲在婴幼儿型脊柱侧弯中应该是先天。而特发性脊柱侧弯是十岁以后发病的，这占了70%-80%侧弯病人里面，由于目前全线研究到目前为止病因不清楚，但是我们认为和遗传和姿势是有相关性的。

特发性脊柱侧弯为什么隐蔽性很强，因为他在八九岁十岁之间不痛不痒，活动、运动、学习、生活都正常。往往开始以后，小朋友有一点倾斜，家长老人往往认为是背书包，或坐姿写作业不正常所致，所以没有向侧弯上面去重视。