引起蛋白尿的原因有很多，不同原因导致的蛋白尿，能不能治好也是有区别的。 1、由于感染、高热、剧烈运动、寒冷等引起的生理性的偏高，可能导致尿液中出现少量蛋白，这是属于一过性的尿蛋白，在去除诱因后，一般蛋白尿会自然消失，不需要药物治疗。 2、由于泌尿系感染、泌尿系结石、前列腺炎等导致少量的尿蛋白，经过康复药物的治疗，尿蛋白也会消失。 3、由于其他疾病引起的肾小球肾炎、间质性肾炎、继发性肾病等也会导致尿液中出现少量的蛋白尿，此时需要根据疾病的类型和严重程度选择不同的药物进行治疗，比如ACEI、ARB类降压药物、激素、细胞毒类药物等，在治疗好原发病后，蛋白尿也会消失。 所以如果出现蛋白尿时，需要到有条件的医院的肾内科做进一步的筛查，这样才比较稳妥。

尿常规检查是医院非常重要一个基本的筛查疾病的方法，尿常规检查几乎不会遗漏肾脏病。无论是肾炎还是肾病综合征，通过尿液检查大致都能够发现一些线索，更加详细检查是哪种原因引起的。 尿常规检查发现蛋白尿、血尿比重的变化，胆红素、尿胆原，还有一些是亚硝酸盐实验以及白细胞、红细胞等等。可以帮助我们识别一些肾损害，包括一些感染，甚至还能知道是肾小管的损伤，以及一些酸中毒，因此是非常重要的检查。尽管我们不会通过尿糖来诊断糖尿病，但是发现尿糖阳性的时候，大多可以发现糖尿病的线索，但是这不是绝对的，因为肾小管的功能，受损一定程度上，也会出现肾性的糖尿等等。 尿常规的项目越来越多，在一些三甲医院项目高达三十种到五十种，最基层的诊所也有八项到十项之多。因此，常规检查是不应该忽略的，它是各种疾病，入院或者门诊检查必备的项目之一。

肌酐高是肾功能下降的一个指标，也就意味着肾功能出了问题。当肌酐高到一定程度时候，我们要限制一些食物，特别是低蛋白的饮食，是目前治疗慢性肾功能不全特别强调的营养治疗的一个方面，通过低蛋白的饮食可以限制蛋白，进一步摄入限制血肌酐的进行性的升高，同时也可以减轻肾脏的负担，延缓肾衰。 当肌酐升高了之后要知道排水排尿以及排钾都会出现问题，那么要注意不再吃含钾高的食物，比如说某些蔬菜水果如西红柿，橙汁，香蕉等，这些可能会导致进一步的血压升高，而血压升高是引起心律失常等其他致命性并发症的一个主要原因。另外肌酐高了之后，如果伴有低蛋白或者排钠排水障碍，会进一步加重水肿，要适当的限水，监测体重的变化。

尿比重偏高是尿液浓缩的一个表现，往往的是喝水比较少，或者是身体极度脱水，比如说腹泻，拉肚子，大量的水分通过大便或者肠道丢失。血容量少的时候，身体为了保证重要的脏器的血液灌注。因此，皮肤、肾脏、肠到的血管是收缩的，这个时候尿液是浓缩的，保证水分不会丢失，保证重要脏器的供应，尿的比重的就会升高。 正常尿的比重的范围是1.003到1.030，当尿液浓缩的时候，往往会超过1.030。但是，注意这个时候很多尿常规的检查会出现假阳性。因为过度浓缩，使得底色反应判断的就会失误。也要注意，如果喝水过多或者肾脏的肾小管功能受损，尿也不能浓缩的时候，尿比重会过低，这个时候会出现假阴性，也就是说，本来该阳性的指标，稀释以后就查不出来。

出现了尿蛋白高并不限制患者摄入蛋白，而那些提倡低碳的饮食的情况，是指着肌酐升高以后，病情发展到一定阶段，血肌酐开始升高，通过公式计算已经进入CKD3期的患者才需要，否则是不主张低蛋白饮食。 低蛋白饮食会引起患者营养不良，对于疾病的修复或康复更加不利。但是我们强调，不吃过多的盐、不吃过多的水、不要喝汤，避免了高磷、高嘌呤、高钠导致的水钠储留，从而加重水肿。应该选择易于消化吸收，营养价值高的优质的蛋白食物。 对于有蛋白尿的患者，通过肾穿刺或者其他检查发现病因后，治疗原发病或者使用激素或免疫制剂，蛋白尿是可以治愈或者缓解的。

尿液中出现红细胞、白细胞，常见的是尿路感染，但一定要结合有没有尿频、尿急、尿痛以及排尿不尽的这些感觉，有这些临床表现，同时又结合尿液中出现红细胞和白细胞，可以诊断尿路感染。 如果病人有发烧寒颤这样的全身症状，还要考虑上尿路感染，主要是指的是肾盂肾炎，但是对于尿路感染，还要做影像学的检查，注意有没有肾结石、肾积水，以及邻近脏器的感染等等。通过这样全面的检查，才能够大致判断出治疗到什么程度，还要不要其它的学科干预。 通常发现尿液中有红细胞、白细胞的时候，还要注意留尿的方式，有没有取中间的尿，会不会是白带的污染等等。交给专业人士去判断，尿液常规的检查结果，到底有没有意义。

尿液中出现酮体，大多数是饥饿性酮体，是由于进食或者饥饿，或者体质比较瘦弱的人，容易出现尿中酮体阳性。 如果同时出现尿糖阳性，而酮体阳性，那么就要考虑是糖尿病的酮症酸中毒，是非常严重的问题。患者有一些精神消化道的症状，包括一些意识障碍等等，这是酸中毒的表现，是内科的危重症急症。对于那些尿糖是阴性，而出现酮体，可以用饥饿性酮体来解释，吃饱就好了。那么当酮体在尿液中出现的时候，为这个问题去看门诊的人也比较多，这就是鉴别严重与否的方法。 如果尿糖也是阳性酮体阳性，这个叫糖尿病酮症酸中毒，如果尿糖是阴性酮体阳性，结合自己的情况，如果是长时间没有吃饭，这种情况就是饥饿性酮体，不用担心，吃饱就好。

尿常规报告单上出现尿隐血2+是指血尿，如果眼睛能够看到红颜色，并且尿常规出现潜血阳性，红细胞阳性，这个是真正的血尿。如果仅仅是尿潜血阳性没有看到红细胞，有可能是假阳性，可能是肌红蛋白等其他因素的影响，并不完全一定是血尿。 出现了尿潜血阳性的时候，建议到医院做b超的检查，以及24小时尿蛋白定量，还有尿红细胞形态学分析来判断红细胞的来源。比如说影像学发现结石、肿瘤，那么潜血或者肉眼血尿就跟肿瘤结石有关，还有一种就是发现红细胞是畸形红细胞，那么这种红细胞的来源是肾小球，也就意味着可能是一种肾炎，而结石，肿瘤，尿道炎症等疾病导致的血尿，红细胞则是正常形态的。因此出现了尿潜血阳性的时候，还是建议到专业的医院去做一些检查。

肾病综合征是否可以治愈要根据患者病情的严重程度，以及是否采取有效的治疗措施来决定。 如果是在肾病综合征早期，患者肾脏功能受损不严重，症状比较轻微，一般通过药物治疗比较容易治愈；但如果是晚期的肾病综合征患者，往往病例类型比较复杂，或者治疗并不规范，肾小球硬化的比例比较大，那么这些肾病综合征最终会走向肾衰竭的道路。 肾病综合征是不是能够治愈，取决于治疗是不是正确，诊断是不是明确，特别是肾穿在早期就要做，根据病例类型选择适合的治疗方案。但有些病例类型，尽管治疗的比较早，也没有耽误，但是依然不能治愈，比如是局灶节段病化，还有继发性肾病综合症，比如狼疮肾炎 ，如果狼疮不能治愈，那么肾病综合征也不能治愈；肾病综合症的另一个原因，就是糖尿病肾病，几乎不能逆转，是不能够治疗的，只能延缓肾衰。

肾病综合征是一个临床的诊断，原因有很多，如果找不到原因，叫做原发的肾病综合征。 病理类型有很多，比如说微小病变，问题不是治好、治不好的问题，对激素敏感的，主要问题是激素减量后的复发。另外一种情况，病的类型有可能是膜性肾病，对激素是抵抗的，对各种治疗都没有反应，所以很难治。因此需要两种以上的药物，或者某些特殊免疫制剂，一起来治疗才可能缓解。 肾病综合征能不能治愈，首先要问患者有没有做过肾穿，有没有排查过狼疮、血管炎等其它因素，比如说表现是个生命综合征，经过检查是糖尿病肾病几乎是不可治愈的。肾病综合征有很多的问题需要解决，肾病综合症患者需要有一个经验丰富的、有一定的这个专业的医生分析能不能治愈，还有什么办法。