如果说临床碰到偏身的一边的麻木，临床多见脑血管病的先兆，比如最多见短暂性脑缺血发作，他提示你某一边的血管可能会出现问题。他竟然分到供血区域的支配肢体会出现麻木，甚至伴有乏力症状的产生。如果出现症状的情况，应该尽快去医院医，在短暂性脑缺血发作里面，有三分之一的人群，如果在反复发生以后，他最终是会直接演变成为脑梗死。

我们在上厕所的时出现晕倒，要区分几个情况。是出现患者的人群，他是个男性还是女性，她是在站立位出现，还是在从蹲位转站位时出现。如果老年的男性，然后在直立位出现排尿，情况下晕厥做排尿性晕厥，是比较常见的反射性晕厥的原因之一。

引起偏瘫的原因最多见脑血管病，脑血管病里的这一部分人群，大部分都合并有心脑病的疾病的基础，比如合并有高血压、糖尿病、高脂血症、尿酸高。这些都是引起脑血管病的常见的原因，所以这部分人群在食物上面的选择。最主要是要能做到低盐、低脂、低糖饮食非常重要，低嘌呤的饮食等等。

我们平时所说的老年痴呆，它是一种进行性的慢性神经退行性变性疾病。所以，一般在专业的学名上面讲，是叫做阿尔兹海默病。阿尔兹海默病，一般来讲都是以慢性进展性起病多的，大部分都比较隐秘的，而如果真正涉及到会突然起病的病变，那很多时候可能跟感染相关性的疾病，或者是血管性疾病有关。

饮酒，从现在这种流行病学调查来讲，肯定跟阿尔茨海默病的发展是有一定关系的，尤其是大量的饮酒，会影响到神经元细胞突出的行程，包括会影响到维生素的代谢，会导致痴呆的发生。而这种都是基于大量饮酒的，包括本身大量的饮酒会干扰维生素的代谢，以后会形成一个，我们叫做维尼克脑病，这种也会导致痴呆的一种发生。

老年性痴呆就是我们所说的阿尔茨海默病，跟精神病之间是有一个比较明确的差别。因为老年性痴呆的这种出现，往往都是以一个日常认知功能的下降为先，然后在这个基础上面，再伴发有精神行为的异常，而我们精神病的这种出现，不伴有一个认知功能的下降的，所以对时间、地点、人物，最相关的重定向能力非常的好，也不会存在有明显的记忆功能的损害。但是会出现幻觉，妄想相关的症状，跟老年性痴呆两者的病理基础是有一定差别的。

对于防治老年痴呆，推荐的是叫做地中海饮食。地中海饮食就是包含平时比较多见的新鲜的蔬菜，水果，这些都是含有维生素的，比较丰富的能够起抗氧剂氧自由基损害的作用，就是有卵磷脂丰富的食物，比如说大豆，然后是豆类的食物，包括新鲜的海鲜，这些都起到保护作用。

老年痴呆最前兆的症状，一般都还是隐匿起病的，前面都往往会被家人会误认为，是不是就是年纪大就有点遗忘，会有点健忘，这样子就经常会忘记刚刚发生过的事情，这是最常见的。比如说会忘记刚刚说过，忘记刚刚做过的事情，会出现反反复复的重复提问的情况，还会出现不正常的行为方面的问题，家里人往往也不会特别注意

老年痴呆的检查，首先我们会到医院的话，可能会做相关量表的评估。现在有很多认知行为的相关量表评定，来量化这个患者，他出现了认知功能的损害是在哪些认知域，比如说有没有是空间能力的障碍，有没有语言功能的障碍，还是只是单纯的近记忆力的障碍，这些都可以去量化它。在这个基础上面，医生可能会对您进行进一步的相关分析。

年性痴呆护理一定是全程全方位的，能在一定程度上说，是非常考验这个照料者或者是说护理者的水平的，甚至在一定程度上，对护理者的压力也是非常大的。所以，现在目前有一些机构，还设立了专门的老年性痴呆照料者心理的相关培训课程。

老年性痴呆患者能到后期，往往会出现夜间行为的异常，它这种也是疾病本身的一个特点。因为老年痴呆这种症状，它往往都是昼轻夜重的，也就是白天相对会轻到晚上会重，它夜间不入睡的话，有时候也是因为夜间认知功能障碍加重的一个结果。因为到夜间了以后，他对环境不熟悉，会有害怕的情况存在。

年痴呆症到中后期的时候，开始慢慢因为日常生活能力的丧失，患者长期卧床，会产生一种我们叫做帕金森一样的症状的出现，会出现四肢的僵硬，甚至在这个基础上形成一个关节的挛缩，整个日常生活的功能完全就丧失了。所以，到后期的这种僵硬的话，其实更多的是胜在早期的这种预防。

孤独症，就是我们平时不论是因为生活环境的影响，比如说有空巢老人或者是独居的老人，或者是说本身因为抑郁症所导致孤独的心境，缺少与外界的这么交流，这些情况，都可能会导致自已跟外界的人接触减少，所以导致认知功能的减退。

要预防老年痴呆的话，是全方位生活的一些管理，包括健康的生活饮食习惯，推荐的是地中海饮食，就是要多吃含维生素多的新鲜蔬菜、水果类的物质，包括谷物类的物质，然后吃海鲜或者是含卵磷脂丰富的食物，或者是豆类，要少吃红肉这些食物。

老年痴呆能最常见的症状就是在三个方面。第一个方面，就是认知功能的减退，这种认知功能减退最突出的就是记忆功能的下降，最常见的就是，看到静记忆力的下降是特别突出的，就会有患者往往就忘记，刚刚说过什么话，做过什么事情，所以往往会反反复复的提问。因为不记得刚刚问过什么问题，然后还会伴有对时间，地点和人物，就不记得自己熟悉的家里人叫什么名字，不记得现在是什么时间，家里住在哪里，出去可能会迷路

老年痴呆的话，是一个慢性神经系统退行性变的这样一个疾病，也就是阿尔茨海默病，它即使是目前经过这么多年药物的研发和科学的发展，现在仍然没有找到一个有效的方法，能够达到治愈阿尔茨海默病，就是老年性痴呆的这样一个方式。

老年性痴呆，现在通过这么多年的药物的研发，其实目前能够改善认知功能的药物，仍然还是相对比较有限的。市面上面，相对最主流的两大类药物的一种，就是能够提升胆碱能水平的药物，比如说我们现在的多奈哌齐，就是这一类药物的代表，它通过胆改善突出末梢的胆碱的水平，来达到改善认知的目的。还有一类大类药物的话，就是现在的兴奋性，氨基酸受体的拮抗剂，是以美金刚为代表的。

老年痴呆症患者到后期，因为伴有吞咽功能障碍，以及本身的卧床影响到了的排他能力，而产生的这种坠积性肺炎，或者是误吸都会导致肺部感染的发生，会导致痰多，不容易咳出的这样一种情况。所以，针对这类情况的发生，我们首先还是以加强日常生活的照料为主，要多给翻身拍背，不要总是在床上处于一种卧床的状态

老年性痴呆的病人，我们在临床上面可以看到，很多病人都伴有一个脑的萎缩。这种脑萎缩最多见的，是在我们的海马和颞叶内侧，就是我们勾回去的那个部位出现了一个萎缩。还有病人，可能也会伴有不同程度的颞叶萎缩。但是反过来，比如说我们照到一个头的CT或者影像学，看到有脑萎缩，就一定说我自己可能以后会得痴呆了。

老年性痴呆也就是我们讲的阿尔茨海默病，是慢性进行性进展的疾病，后面进展到后期，可能会影响到人日常生活的能力，可以出现日常生活功能的退化，甚至严重的可以卧床不起。所以，到这阶段那就可能伴随卧床相关的并发症，比如说深静脉血栓形成，肺部的坠积性肺炎或者褥疮这些感染相关并发症的出现。