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段文娟 副主任医师

中山大学附属第一医院东院 肾病内科

擅长:各种原发性肾小球肾炎、继发性肾脏病(高血压肾损害、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、痛风性...

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早期糖尿病肾病会出现水肿吗
早期糖尿病肾病会出现水肿吗

早期糖尿病肾病一般不会引起水肿。糖尿病肾病一般临床分为5期。最早期的时候患者肾小球的压力、灌注、滤过会增加,肾小球体积逐渐增大,临床尿的检查可以正常,或者会出现少量的微量的蛋白尿,这个时期临床一般不太会容易出现水肿。

糖尿病肾病的特异性检查是什么
糖尿病肾病的特异性检查是什么

糖尿病肾病我们认为比较特异性的检查,是尿白蛋白和肌酐比,这个是用晨尿来检测的。糖尿病肾病临床分为5期,早期最早的临床表现是尿里面出现微量蛋白尿。慢慢的随着病变的进展,蛋白尿逐渐的增多,出现大量的蛋白尿,再后期可能逐渐合并肾功能不同程度的异常,严重的到尿毒症期。

糖尿病肾病能喝茶水吗
糖尿病肾病能喝茶水吗

糖尿病肾病如果是比较早期,是可以喝茶水的;但是如果到了中期到后期,病人存在不同程度的水肿、高血压的情况,就需要病人限制液体的摄入,这种情况不但要限制茶水,其他水分或液体的摄入都要得到一定的限制。如果患者糖尿病肾病的后期合并了不同程度的肾功能异常,尤其是中到重度的肾功能异常,这个时候患者经常会合并高钾血症或者高磷血症,因为茶叶里面的磷的含量还是比较高的,所以这种情况下就要限制茶水的摄入,就不太建议糖尿病肾病的患者饮用茶水了。

糖尿病肾病引起的夜尿多怎么治疗
糖尿病肾病引起的夜尿多怎么治疗

夜尿的增多,要分辨患者是糖尿病肾病引起的还是合并有其他的情况。如果是糖尿病肾病引起的肾间质纤维化、肾间质的功能减退,导致患者的夜尿增多,临床上可能只能是生活的调控,比如患者在入睡前或者晚饭后不要喝那么多水,或者是使用利尿类的药物,或者进食一些利尿类的食物等等,可以避免夜尿的增多。

糖尿病肾病日常应限制什么
糖尿病肾病日常应限制什么

糖尿病患者日常最重要的就是控制好血糖。首先,饮食要控制一些淀粉类或者热量的整体摄入;第二,有一些糖分比较高的食物,尽量避免食用;第三,要适当的运动。所以饮食和运动是非常重要的。如果血糖水平还比较高的话,要借助药物的治疗来控制血糖,达到血糖长期的良好的控制是首要的。

糖尿病肾病与肾病综合征的区别
糖尿病肾病与肾病综合征的区别

糖尿病肾病如果是临床有大量蛋白尿阶段,临床可以表现为肾病综合征的表现,叫做继发性肾病综合征,所以糖尿病肾病其中有一部分大量蛋白尿时期,它叫做继发性综合征。它们两个相同点就是,在这个阶段临床表现都是大量蛋白尿,24小时的尿蛋白排泄都可以达到3.5g以上;

糖尿病肾病和普通肾病有区别吗
糖尿病肾病和普通肾病有区别吗

糖尿病肾病和普通肾病还是有一些区别的,但是很多部分还是相同的。糖尿病肾病的主要表现也是蛋白尿逐渐的增多、水肿、高血压,到了中后期会逐渐出现肾功能的异常。它的治疗和普通肾脏病很多都是一样的,包括控制水分、盐分的摄入;

肌酐正常一般肾炎不会太严重是真的吗
肌酐正常一般肾炎不会太严重是真的吗

肌酐正常,大多数的患者不是太严重,但是少数的患者还是比较严重的。肌酐这个值是临床经常用来判断肾功能的指标。有些患者有先天性的只有一个肾的,或者出了车祸、外伤、其他疾病切除了一个肾脏,这种情况下如果存下来的这一个肾脏功能是正常的,患者肌酐都不会升高,所以并不是说肌酐不升高,患者就一定没有病变。

狼疮性肾炎有哪些症状
狼疮性肾炎有哪些症状

狼疮性肾炎的临床表现分为,系统性红斑狼疮本身的临床表现,以及肾炎相应的一些临床表现。系统性红斑狼疮本身的临床表现,常见的有发热、脱发,还有一些有皮疹,还有面部的蝶形红斑,还有皮肤有一些盘状红斑,指甲的周围可能会有溃烂。

狼疮性肾炎可以生育吗
狼疮性肾炎可以生育吗

狼疮性肾炎是可以生育的,但是要有一定的前提条件。狼疮性肾炎的生育受到一定的限制,前提是:1.狼疮的活动得到良好的控制,狼疮处于静止、非活动的状态。2.患者服用控制狼疮的一些药物可能会影响胎儿的发育,有致畸的作用,所以有些影响怀孕的药物要停用至少半年以上,只用少量的、不影响胎儿发育的药物来控制狼疮的活动。

糖尿病肾病怎样才能不发展到尿毒症
糖尿病肾病怎样才能不发展到尿毒症

糖尿病肾病不发展到尿毒症,最重要的是长期的监测和控制。首先,糖尿病肾病是糖尿病的并发症,最根本的就是控制好血糖。只要控制好血糖,糖尿病相关的并发症的发生发展就会明显的减缓,所以控制血糖非常的重要。包括通过饮食的控制、运动的控制,还有药物的控制,来长期的达到稳定、良好的血糖控制,糖尿病肾病就会相对来说比较长时间才会发生,而且进展也会比较缓慢。

2型糖尿病肾病不吃盐能治疗水肿吗
2型糖尿病肾病不吃盐能治疗水肿吗

Ⅱ型糖尿病肾病不吃盐不能够完全治疗水肿。糖尿病肾病在Ⅱ期以后,可能会慢慢出现不同程度的水肿。水肿的情况下,临床是需要限水、限盐的,尤其是水肿程度比较严重,或者还合并高血压的患者,限水、限盐是要更加应该严格。

糖尿病肾病为什么严重
糖尿病肾病为什么严重

糖尿病肾病是糖尿病非常严重的,也是常见的并发症。糖尿病肾病,蛋白尿量逐渐增多的情况下,患者可能会出现水肿、低蛋白血症、高脂血症。另外,高度水肿、低蛋白血症,可能患者会出现心衰、胸腔积液、营养不良,非常容易合并感染,而且感染有的时候难以治愈,严重可能合并肾功能的异常。

糖尿病肾病蛋白流失严重怎么办
糖尿病肾病蛋白流失严重怎么办

只能治标,只能是当时的处理。比如有能减少尿蛋白的药物的治疗,临床常用的ACEI或者ARB类的药物,就是血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素受体的抑制剂等等的这些药物的使用,能够帮助减少蛋白尿的发生,但是它的使用的效果还是很有限的。

怎么判断自己是否得了肾炎
怎么判断自己是否得了肾炎

临床肾炎的临床表现会有血尿、蛋白尿、水肿、夜尿的增多、尿频、高血压、肾功能的异常等等,临床要判断是否有肾炎非常简单,做几个简单的检查就可以了。1.做尿常规的检查,就知道是否有血尿和蛋白尿的存在。为了尽可能的验出临床可能存在的问题,建议病人用早上起床的第一泡尿,我们叫晨尿,取晨尿清洁的中段尿来进行检验。

糖尿病肾病4期会发展成尿毒症吗
糖尿病肾病4期会发展成尿毒症吗

糖尿病肾病Ⅳ期如果持续向前进展,发展到Ⅴ期,就会发展到尿毒症期。糖尿病肾病是糖尿病比较长期的微血管并发症,一般临床是糖尿病8~10年以上逐渐出现的并发症,如果血糖控制不好的患者,可能5年左右就会发展为糖尿病肾病。

糖尿病肾病查尿蛋白肌酐比值有什么意义
糖尿病肾病查尿蛋白肌酐比值有什么意义

如果尿白蛋白肌酐比出现异常,就提示了患者的尿蛋白的排泄率增加,提示患者出了现糖尿病肾病的早期,患者就要重视,及时到专科去处理,及早地干预和治疗,从而延缓糖尿病肾病的进展。尿白蛋白肌酐比对糖尿病肾病检测意义非常重大。

糖尿病肾病的腹腔积液是怎么引起的
糖尿病肾病的腹腔积液是怎么引起的

糖尿病肾病的腹腔积液,主要是大量蛋白尿引起的。糖尿病肾病在中期之后,蛋白尿量会逐渐的增加,会有大量的蛋白尿。蛋白从尿里面大量的丢失,患者血的蛋白水平就会明显的降低,血的胶体渗透压水平就下降。胶体渗透压是维持水分停留在血管里面的一个非常重要的成分和压力,它的水平降低之后,水分就不能够保留在血管里面,水分会从低渗的地方跑到高渗的地方,就从血管里转移到血管外组织间隙和体腔里面。

判断糖尿病肾病的标准是什么
判断糖尿病肾病的标准是什么

糖尿病肾病的判断标准主要是两个方面,第一个是蛋白尿的水平;第二个是肾功能的程度。尤其是蛋白尿的水平,是非常重要的。糖尿病肾病是糖尿病长期的微血管并发症影响到肾脏,它的早期的临床表现就是尿的蛋白排泄率的增加、微量蛋白尿,所以对蛋白尿的排泄率的监测是非常重要的,能够早期监测到糖尿病肾病的发生。

肾炎跟性生活有关系吗
肾炎跟性生活有关系吗

肾炎的发生和性生活是没有关系的,所以并不是肾炎是因为性生活过度等等这些原因引起的,这个是大家的谣传或者误解。但是如果有肾炎的情况,患者如果需要休息,可能性生活也不应该过度的频繁,因为也不能够过度的劳累。

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