擅长:颈椎病、腰椎滑脱症、腰椎间盘突出症、脊柱畸形(脊柱后凸畸形、青少年特发性脊柱侧凸...
颈椎骨质增生不一定需要治疗。 随着人类年龄增加,颈椎的增生和退变是不可避免的,但并不是出现颈椎增生和退变,就一定要到医院治疗。姿势不好、过度活动可能造成颈椎增生和退变的表现。 如果没有相关症状,可以不用进行处理。如果出现颈痛、手部麻木、放射性疼痛等表现,要到正规医院进行相关咨询,进一步检查和治疗。
部分患者脊柱肿瘤术后还会复发。 脊柱恶性肿瘤复发率非常高,但脊柱恶性肿瘤发生率非常低;而良性肿瘤即使复发,再做一次手术,问题也不大。 良性肿瘤不是特别强调复发情况;对于恶性肿瘤,要特别强调复发的情况。恶性肿瘤再次复发,意味着手术非常棘手,基本不可能再次手术。 不同肿瘤治疗方案和策略是不同的。
通常情况下,胸椎压缩性骨折保守治疗后1个月后可以下地。 佩戴支具的情况下,可以早期下地活动。胸椎压缩性骨折由于有胸廓保护,稳定性较好,下地前要佩戴胸腰支具,提供良好的外固定支持。 没有胸腰支具的保护,推迟下地活动。在骨折后1个月再下地,并且复查X光、CT或者磁共振,判断骨折愈合的情况协助判断。
得了脊柱结核后会有后遗症,不进行积极处理,是很难自行愈合的。 脊柱结核一旦发病会经久不愈,腹部出现脓肿、包块,还会导致脊柱不稳定,出现脊柱后突。尤其对于青少年,越早发病的脊柱结核越会出现迟发后突,造成迟发性瘫痪的表现。 脊柱结核要尽早处理,通过药物或手术治疗。没有很好的药物控制,脊柱结核难以愈合。
腰肌劳损不是伴随一辈子的。 患者腰部肌肉没有得到充分休息和放松,血液循环不好,从而造成腰部肌肉疲劳,统称为腰肌劳损。 腰肌劳损主要跟日常工作中,腰椎姿势不好、久坐或者久站等有关。因此在坐时要把背挺起来,避免含腰;其次可以通过跑步、游泳等运动,提高腰部核心肌肉的力量,避免出现腰肌劳损及腰部疼痛的情况。
先天性脊柱侧弯预后好不好主要是根据发病年龄、发现症状的阶段判断的。 如果平时没有注意到侧弯,拖到后面侧弯程度变大,这时即使进行手术,手术风险、手术难度也会增加。早期发现导致先天性侧弯的原因,患者可以得到更好的预后。 要明确病因,有发育畸形包括半椎体先天发育不良、分节不良的情况下,都会导致脊柱侧弯。
腰椎向左侧弯的矫正,通常要看侧弯程度和年龄。 对于青少年来说,要到医院拍片,让专业医生指导,可以通过支具或康复训练来纠正。 对于成年人来说,侧弯度数10-20度内,不需要纠正;侧弯度数超过30-40度,且出现一侧腰部肌肉和腹部挤压,及时到正规医院处理,必要时通过手术进行治疗。
一跑步小腿就抽筋,有一部分是缺钙的表现。 跑步时候出汗,体液丢失,而体液里含有电解质,出汗导致肌肉缺少电解质,也会出现抽筋的表现。长期不活动,没有进行热身,突然间发力,也可能造成小腿肌肉痉挛,出现抽筋的表现。 青少年、骨质疏松的老人家,会出现缺钙的表现,要及时补充钙和维生素D,更好地预防小腿抽筋。
脊柱侧弯的严重程度,通过拍摄全脊柱正侧位片以及下肢全长片判断。 Cobb角超过10度是有脊柱侧弯,超过40度要考虑手术矫正,超过80度则是严重脊柱侧弯。 在外观上观察双肩有无不平衡,俯下身有无胸廓两边不对称,出现驼峰样表现;双侧腰线有无不对称,两边乳房有无一边大一边小等情况。