乙肝疫苗在我国的接种的情况，从九几年开始，作为新生儿的常规预防接种，采取了乙肝疫苗的接种以后，大大的减少了我国患乙肝病毒的感染概率，对于小孩子打了乙肝疫苗还得乙肝，可能有以下几个原因： 第一个，小孩子在出生的时候，由于母亲有乙肝病毒携带，出生以后就已经感染了乙肝病毒，这个时候后面再打疫苗已经没有效果； 第二个，由于个人特殊的体质，小孩子在接种了三针乙肝疫苗以后，并没有产生相关的表面抗体，从而在后期接触乙肝病毒后，导致了乙肝病毒的感染； 第三个，小孩子在打完乙肝疫苗后，同时也产生了抗体，但是随着时间的推移，小孩子的抗体衰落以后，没有及时去接种一个乙肝疫苗加强针，导致了患者在接种、接触乙肝病毒后，出现乙肝病毒的感染。

肝脏有结节的话，一般来说见于肝纤维话以后肝假小叶增生形成的肝脏结节，那一般来说结节的形成大多是提示有肝硬化的存在。那对于有肝脏结节的病人，临床上我们需要进一步完善患者的肝脏彩超，甲胎蛋白以及肝脏的肝功能，乙肝检查丙肝抗体等相关检查，以排除患者存在着慢性肝炎的可能。 那对于结节比较大，彩超不能明确其结节性质的情况下，我们需要进一步做肝脏的核磁共振增强检查，以排除患者有恶性的结节可能。如果结节在磁共振里面表现为一个强化快进快出的情况的话，我们要考虑肝脏恶性肿瘤的可能，因此，对于肝脏结节，我们一定要做好临床的随访复查。

是一个嗜肝病毒患者的乙肝病毒，结合在肝细胞的细胞核内，临床上很难达到一个彻底治愈的标准，因此在乙肝的治愈标准，可以分为临床治愈和基本治愈，以及彻底治愈，所谓的临床治愈的话，是针对患者。 发病状态的乙肝病人经过治疗，患者的肝功能复常，以及患者的乙肝病毒DNA定量转阴，这样的一种状态，称之为临床治愈，但是查患者的乙肝三对仍然会有乙肝表面抗原阳性，伴或不伴有乙肝e抗原阳性的这样一种情况，称之为临床治愈，也就是说临床治愈以后，患者的肝功能也和病毒血是达到了阴性的一个标准。

pet CT的话是临床上用于一些疑难杂症的诊断，那pet CT是指全身性的一个CT扫描检查pet CT的话，由于其价格昂贵，检查时间长，在临床上限制了其广泛的开展使用那pet CT对于肝脏的一个检查的话，是非常适用的，那临床上主要用与一些难以确诊的肿瘤性的疾病，以及不明原因发热。 黄疸性的疾病的一个检查，那paetCT的话，其费用的话大概在7千到8千块钱左右，那对于原发性肝癌或者是继发性肝癌，淋巴瘤的诊断具有非常好的价值，那pet CT的话，临床上在一些大型的医院开展的比较多和普遍。

一般肝脏，由于没有神经末梢的分布，那么很少在肝脏出现炎性反应或者肝癌的情况下，早期很难感觉到肝脏疼痛的情况。那当患者有自觉肝脏疼痛的情况的时候，我们一般认为是由于肝脏的一些原因导致肝脏的轻度肿大引起肝脏表面的一个肝包膜的牵拉从而导致出现了一个疼痛感。 因为肝包膜上是富有丰富的神经末梢的，可以有敏感的一个痛觉反应，当患者出现这种肝脏疼，肝脏疼痛的这个情况下，我们需要临床上进一步完善肝功能，乙肝三对甲胎蛋白，肝脏彩超等相关检查，以评估患者可能存在的一些诱因。

甲胎蛋白的话，临床上作为一个原发性肝癌的一个检测指标，当患者甲胎蛋白单纯大于一个临界值的情况下，这个并不提示患者一定有肝癌的可能。对于患者有长期的一个甲胎蛋白升高，大于正常上限值的10倍，也就是说大于200单位每毫升的情况下，这个时候我们要重点排查患者，有原发性肝癌的可能。 临床上，我们需要进一步完善患者的乙肝三对检查、肝脏彩超、肝功能以及乙肝病毒DNA定量、丙肝抗体等相关检查，以排外患者存在着肝脏占位性病变的可能。如果患者彩超以及相关的“四肝”病毒检查都是阴性的情况，单纯甲胎蛋白升高的话，有可能是肝脏的一个炎性反应。因此，我们需要根据患者的后续检查情况进一步评估。

临床常说的乙肝五项是指乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体五项内容。对于临床上常做的乙肝五项的，主要是用来判断患者是否有乙肝病毒的感染或者是否有乙肝表面抗体。 乙肝表面抗体是患者具有很好的乙肝病毒的免疫力，有抗体的患者一般不会导致乙肝病毒的感染。当患者出现乙肝表面抗原阳性，乙肝e抗原或e抗体阳性核心抗体阳性的这样一种转态，考虑患者有乙肝病毒携带。 对于有乙肝病毒携带的患者，需要进一步完善乙肝DNA定量和肝功能的检查与评估，患者的目前病毒是一个抑制状态还是活动的状态。

肝移植的话，一般用于临床上急性肝衰竭，不能恢复的一个治疗手段。对于肝移植术后患者出现一个转氨酶的明显升高，首先要考虑患者是否有原发疾病，没有得到一个很好的控制；其次肝移植，移植肝的一个和受体的一个匹配情况；第三个，要考虑肝移植以后患者长期在使用免疫制剂治疗，那相关的免疫制剂有可能出现一个药物性肝炎的可能；第四个，排除患者有没有急性的一个病毒性肝炎的感染，比如移植后出现甲肝、戊肝等相关的一个病毒性肝炎感染。 因此，对于患者肝移植以后出现转氨酶明显升高的情况，需要进一步完善，以肝脏的病毒学相关检查，以及肝脏彩超等相关检查，以进一步明确病因。

乙肝病毒携带者是指患者有乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗原或e抗体阳性、乙肝核心抗体阳性的这样一种病毒携带状态，那对于乙肝大三阳，它是属于乙肝携带者的其中一种情况。那我们一般认为是携带者，就是患者携带有该类病毒，但是因为病毒处于一个抑制状态，并没有引起一个炎性的反应。 因此患者处于一个免疫耐受期，这种情况下我们称之为乙肝病毒携带者，或者是乙肝大三阳的一个免疫状态。那对于这一类情况下，临床上暂时不需要给予抗病毒治疗，但是需要定期随访复查。不知道乙肝三对和乙肝DNA病毒量的情况，根据相关检查评估，患者是否有乙肝病毒活动，如果考虑有乙肝病毒活动的情况，需要给予抗病毒治疗的。

乙肝其主要的传播途径是经过性接触传播，输血传播以及母婴垂直传播。对于家里的正常生活接触的情况下，家人一般来说，是不太会被乙肝病毒感染的。乙肝病毒目前的研究表明，并不通过消化道的感染，因此，家里人一起吃菜的话，一般来说，病毒量不高的情况下是不会被感染的。 当然，从安全角度考虑的话，如果家里有乙肝病人的话，还是建议家里的一起共同生活的成员都进行乙肝三对的检查，进行一个筛查。如果没有乙肝抗体的话，建议打疫苗以确保日常生活中的绝对安全。