肾癌4级是指肾癌的病理上的一个分级。就是国际上有一个组织叫做世界卫生组织也就是WHO，制定了一个标准，来根据肾癌的组织病理学特点，将肾脏肿瘤的病理分为4个等级，4级代表恶性程度最高、愈后最差、最容易发生远处转移。 尽管病理分级提示肿瘤的恶性程度和预后，但是，肾癌的治疗方案还是主要取决于肿瘤的分期，也就是说侵犯的范围，如果是局限性的，这是以手术为主，术后辅以免疫治疗。 如果是转移性的，则以全身治疗、也就是免疫治疗为主，当然现在还有新的靶向治疗药物在疗效上有胜于传统免疫治疗的趋势。而肾癌对于化疗以及放疗，敏感性都是很差的。

如果考虑双肾淋巴瘤首先要做的是确定他是继发性还是原发性的，继发性是原发于其他部位的淋巴瘤侵犯到肾脏可能性更大一点，而原发于肾脏的淋巴瘤还是极为罕见的。 第二要搞清楚淋巴瘤的病理类型，原发于肾脏的淋巴瘤大多数是非霍奇金淋巴瘤里面的弥漫大B细胞淋巴瘤，不管是继发性的还是原发性的要弄清楚他的病理类型。 那对于他的治疗，如果是一个原发性的可能以以以局部治疗为主，当然还要根据病理性类型以及侵犯范围等来决定是否需要多学科综合治疗。

肾癌的诊断首先是根据患者的临床表现的做出的初步诊断，主要从症状体征和影像学依据三个方面来得出。肾癌的症状最常见的早发症状是无痛性血尿，也就是患者排出肉眼血尿，而没有明显的类似于尿路感染的排尿刺激痛，第二是腰背部酸痛，就是腰椎与最下的肋骨之间形成的这个区域，也就是常说的肾区的酸痛，主要体征是一个贫血面貌，第二个是肾区叩击痛、可以摸到肿块。影像学包括尿路造影的充盈缺损和ct下肾实质肿块。 初步诊断考虑肾癌后，最终要通过微创肿块穿刺取得病理或直接行手术切除全肾获得病理诊断，病理诊断才是确诊肾癌的金标准。最后结合影像学所示邻近淋巴结异常肿大、远处脏器转移灶及骨转移灶的成骨性改变等全面评价肿瘤的分期。总而言之，明确肾癌的病理类型以及肿瘤分期，才是一个完整的肾癌诊断。

肝癌，它的正式名字叫做原发性肝癌，就是说是原发于肝脏器官的这样的恶性肿瘤。区别于其他部位的恶性肿瘤如肺癌、胃癌、肠癌等通过血型转移到肝而形成的肝转移瘤。你要区别前者叫原发性肝癌，而这种转移性的我们称为继发性肝癌。 从病理学来源来分，肝癌又分为肝细胞癌和胆管细胞癌。一种是来源于肝脏自身的功能细胞的肝细胞癌和来源于肝内的胆管细胞的胆管细胞癌。 肝细胞性肝癌和胆管细胞癌是两种不同组织来源的恶性肿瘤，他们在预后和治疗方式上都有很大的差别。

S4段肝癌是指位于肝脏分区s4段的肝癌，位于该区的肝癌，如果是局限于该区的肿瘤的话，又是一个直径较小，其余部分肝脏都能有正常的功能的话，那还是首选手术切除。 必要时肝移植手术来进行治疗，如果患者因合并有严重的肝硬化、或者是合并有其他脏器的基础疾病，无法耐受手术。 也可以行局部的包括介入治疗、微波消融治疗或者是放射治疗等手段来进行局部为主的治疗。 如合并有区域淋巴结的转移或者是远处脏器的转移的情况下，在局部治疗技术上还应结合全身的治疗，比如是口服索拉非尼或者仑伐替尼等的靶向治疗。

肝癌晚期患者，常常会出现大量冷汗、虚汗的表现，中医认为其原因是气血两虚，而西医的观点患者贫血、长期的肿瘤消耗营养不良、多次治疗后患者体质虚弱、还有植物神经功能紊乱。 对于出冷汗的现象，西医没有特殊的针对性的治疗方法，主要是如果有大量的冷汗引起患者虚脱可予以补液支持治疗。 而针对冷汗的治疗主要是找中医专家开出中医方子、或者是口服玉屏封胶囊等中成药的治疗，但要彻彻底底的解决冷汗问题还是要有效的治疗肝癌，才能改善体质、彻底恢复。

肝癌确诊后，应积极治疗，立即在专科医生的指导下接受规范的抗肿瘤治疗。肝癌的主流治疗手段仍然是西医的手术切除、介入治疗、化疗、靶向治疗以及放射治疗，微波消融治疗等等，根据肿瘤的病情分期、患者的体质和脏器功能，选择恰当的治疗手段。 抗肿瘤治疗间隙可适当的选择中医药，调理患者身体，减轻治疗毒性。而日常食物并无任何肝癌抗肿瘤治疗作用。 合理选择食物，对于减轻患者胃肠负担、缓解治疗期间胃肠不适、促进胃肠道营养吸收有重要意义，清淡饮食，避免油腻及刺激性食物，避免进食霉变及不新鲜食物，多吃水果蔬菜保持大便通畅，多吃高蛋白高热量易吸收食物。

肝癌出现背痛，往往意味着肝癌肿瘤体积较大，侵犯肝脏背面的肝包膜，或肝脏肿块以及肝门或腹腔转移淋巴结压迫了腹腔神经丛，肝癌合并大量腹水时，也可表现为腹胀和腰背部酸痛。 因此，肝癌合并背痛往往意味着肿瘤分期较晚，局部肿瘤体积大，或者是出现广泛的腹腔转移。此时肝癌的治疗以非手术治疗为主。 包括索拉菲尼或仑伐替尼的靶向治疗，结合腹腔内灌注治疗、局部的消融或介入治疗、放射治疗等，上述治疗期间，还应同时予以阿片类癌痛治疗以有效缓解患者的疼痛，提高患者生存质量。

肝癌是预后极差的恶性肿瘤之一，肝癌的恶性程度高、预后极差，一般发病之后生存时间短，因此有被称为癌王。肝癌之所以预后差，是因为有的发病年龄比较轻，还有一些患者合并多年的乙型肝炎病毒的感染，发病时多数有肝硬化等这些基础疾病。 但是如果发现的早的话，还是可以治愈的，我们说早期的小肝癌治愈率还是比较高的。患者如果确诊肝癌，经过治疗后能够生存30年以上是极为罕见的，这跟患者发病时肿瘤很小可以得到根治性切除有关。患者生存了30年意味着就已经治愈了，后期只需要密切观察和定期复查，要积极的治疗乙型肝炎病毒的感染，戒烟戒酒。

吸烟与很多种癌症的发生发展也有关系，大家所了解的那个肯定是一个吸烟与肺癌的关系。 那根据统计的话肺癌的死亡人数当中，有85%是由是有吸烟的患者，那其实我们还可以想象得到就是说口腔癌、食管癌、还是胃癌都可能跟吸烟有关系。 那么肝癌和吸烟其实是有的，现在的这些研究的评估吸烟的人合并肝癌的发生率是不吸烟的人的1.5倍，而重度吸烟的人就是说一天超过一包以上的人肝癌的发生率是不吸烟的发生率的1.9倍。 吸烟也与肝癌的死亡率有一定的关系，以吸烟的人，肝癌的死亡的风险是不吸烟的1.3倍，所以吸烟与肝癌还是有一定的相关性的。