小儿鼾症一般的高发年龄是五到八岁，这个年龄段的患儿比较多，当然临床上有一些小儿鼾症的出现。在三岁前，临床上对于比较小的三岁不到三岁患儿，会建议先做一个保守的治疗，如果不改善，这些小孩如果达到了三岁，伴有一些分泌性中耳炎或鼻窦炎，那我们可以考虑做手术。

电子鼻咽镜是鼻咽癌诊断的常规的一种检查，镜下可以发现异常的占位病变，在镜下可以对异常的占位病变或者赘生物的进行组织活检，以明确病理诊断。临床上也要注意以下几种情况，一种就是粘膜下生长的鼻咽癌，大概占初治鼻咽癌的50%左右。结合临床症状和专科检查以及影像学检查，还有EB病毒、血清、血浆可以帮助诊断。

鼻炎癌的发病因素有遗传因素，环境因素和EB病毒。EB病毒跟鼻咽癌的发生发展是密切相关的。但单纯的用EB病毒，目前还不能诱发鼻咽癌。临床上利用EB病毒的血清血，或者用EB病毒的血浆、血清EBVDNA检测，可以用于筛查鼻咽癌，或者用于鼻咽癌的诊断，跟医后的判断用来监测鼻咽癌。

鼻咽癌首发症状是无痛性的肿块，初诊的鼻咽癌病人70%到84%是以颈部肿块来就诊的。但是淋巴结肿大的不一定是鼻咽癌，因为颈部淋巴结分为浅表和深部的淋巴结，每组淋巴结它对应引流区域的淋巴结。因此淋巴结肿大有以下的原因，有急性淋巴结炎、慢性淋巴结炎、结核性的淋巴结炎、恶性肿瘤或者白血病肿大的淋巴结、头颈鳞癌，或者全身其他地方淋巴结的转移癌、其他原因引起的淋巴结肿大。

鼻窦炎是耳鼻喉科的一种常见的疾病，鼻窦炎跟打呼噜是有一定的关系，可以引起睡眠打鼾正常情况下睡眠状态，是经鼻呼吸。当鼻窦炎比较严重的时候，可以导致鼻腔鼻窦的粘膜肿胀，并导致一些大量的分泌物储留在鼻腔，就会使鼻腔狭窄引起张口呼吸。

打呼噜有很多原因，一般来讲的甲状腺结节比较小，是不会引起打呼噜。如果甲状腺结节比较大，压迫了喉根气管产生了气道的狭窄，可能就会引起打呼噜。另外，一些恶性的甲状腺结节，也就是所谓的甲状腺癌会侵犯喉跟气管，甚至损伤侵犯了喉返神经，它可以引起打呼噜。

初治鼻咽癌是不适宜做手术的，因为鼻咽癌90%或者95以上都是未分化癌或者低分化鳞癌。第二鼻咽的解剖部位为头颅的中央，比邻重要的一些神经血管，手术难以有足够的切缘难以达到彻底的切除。

严重的甲减是会引起打呼噜，有很多原因可以导致打呼噜，最常见的是上气道解剖的阻塞或者梗阻，都可以引起打呼噜。从鼻腔到声门上这种情况有解剖的阻塞，鼻腔、鼻咽、口咽、喉根下咽，都可以引起打呼噜。

单纯性鼾症，在我们临床上只是说睡眠的鼾声比较大，但并没有睡眠、呼吸暂停。所以在临床上建议这类患者去做一个睡眠监测，就PS机检测。如果判断是一个单纯性鼾症，是不用做呼吸机治疗的，我们可以进行一个手术治疗，它效果是很好。而呼吸机治疗的主要是对于一些中重度的呼吸，睡眠低通气综合症的患者要采用呼吸机的治疗。

鼻咽囊肿和鼻咽癌是两个不同的疾病，鼻咽囊肿的是先天性的疾病，往往临床症状，有些病人擤鼻涕时会有一些稠性分泌物，还有一些病人会同时或伴有头顶的疼痛，但这种疼痛不是持续性的。

打呼噜不一定是鼻中隔偏曲鼻中隔偏曲，在一定程度上会引起打呼噜，单纯是鼻中隔引起的打呼噜去耳鼻喉科看。如果严重的可以进行鼻内镜下的手术，改善或者解决这个症状。