膀胱癌多处转移表明膀胱癌在全身各处多发，此时首选全身治疗，目前临床上最常用的是化疗，国内主要采用包括吉西他滨、顺铂进行全身化疗，这是首选的也是最常规出现。随着目前医疗和科技进步，除化疗之外，还有别的选择方案，比如免疫治疗，目前欧美或者国内外都用得比较多的，如PD-1类抗体或者PD-1类药物来进行免疫治疗，或者更新的抑制剂，这些药物可以合并使用。

非细菌性膀胱炎顾名思义，不是由细菌感染引起的膀胱炎，它病原学非常复杂，诊断困难。对于病人来说，属于一种不能完全治愈的慢性炎症，主要表现为尿频、尿急或者夜尿增多，有的病人可能表现出来膀胱肌疼痛或者会阴部疼痛等不适感。

女性容易发生膀胱炎，主要是跟生理解剖结构有关，首先女性尿道比较短，一般都是5公分左右，其次女性尿道靠近阴道及肛门，离肛门比较近容易产生感染。因为尿道比较短，性生活后如果不注意卫生，或者是如厕后擦拭方向有误，都会使细菌带入尿道，产生逆行性的尿路感染，导致女性膀胱炎，表现出尿频、尿急、尿痛等症状。

首先得膀胱炎最主要的是赶快到门诊进行诊治，检验小便，看看膀胱炎的感染程度，结合患者的尿频、尿急这些临床表现进行综合判断，进行抗感染治疗。女性急性尿路感染、膀胱炎，一般3-5天可以达到治疗效果，而结石或者复杂性男性膀胱炎需要的治疗时间比较长，可能需要1-2周的时间达到治愈，总的来说两周左右是可以治愈的。

得了膀胱炎不会影响怀孕的。这是两个不同的生理结构，膀胱炎主要局限在泌尿系统，它主要影响膀胱、尿道，从而出现尿频、尿急、尿痛，甚至血尿的情况，而怀孕涉及到子宫、阴道、卵巢、输卵管这方面，这两种是不相干的，所以得膀胱炎是不影响怀孕的。

滴虫性膀胱炎是泌尿系统感染，主要分为两类群体，男性、女性这两类群体用的药是一样，但是疗程不太一样，男性女性都要口服甲硝唑进行治疗，10-14天作为一个疗程。其次由于女性滴虫性尿道炎，往往在患有滴虫性尿道炎之外，多半有滴虫性阴道炎，所以治疗尿道炎之外，同时要治疗滴虫阴道炎，除口服甲硝唑之外，还要进行冲洗阴道。

膀胱癌手术主要分为两类，第一类是膀胱肿瘤电切这种微创手术，术后并发症最常见的是血尿；其次是术后再复发，有的因为膀胱癌是多中心的，因此容易复发。另外一方面是膀胱癌根治术，就是把整个膀胱切掉，并发症相对多、恢复时间相对长，最常见的比如尿道吻合口狭窄、吻合瘘，或肠道并发症，包括肠瘘、肠梗阻等，以上都是膀胱癌根治术相对常见的并发症。

膀胱癌的康复首先要接受规律、正规的治疗。膀胱癌经过膀胱癌电切术后康复主要是，平时在家的时候注意有无血尿。一般膀胱癌电切手术后1-2周后，膀胱基本上是没有血尿的，病人三个月或者半年后再次出现血尿，这时要赶快到医院进行复查，做膀胱镜或者做B超检查有无复发，这是膀胱电切术要注意的。

车前草对于膀胱炎的治疗有一定的辅助效果。车前草属于通淋利湿类中草药，出现轻微尿频、尿急这些情况，可以服用一些，但是车前草起效时间比较慢，要相对比较长的时间才可以达到治疗的目的。如果患者出现严重的尿路刺激，包括尿频、尿急、尿痛，或者尿常规发现白细胞很高，这个时候可能要配合口服抗生素进行治疗。

膀胱炎的用药主要是要看两方面，是急性的还是慢性的。急性的膀胱炎，一般可以用喹诺酮类的药物治疗，女性治疗3天即可，时间长使用5天基本可以缓解。尿频、尿急、尿痛这些膀胱刺激症状都是可以缓解的。对于慢性的膀胱炎，如果是细菌导致的膀胱炎一般建议做尿液细菌培养，根据尿液细菌培养，找到合适的药物治疗细菌。

治疗膀胱癌主要是分为两方面，第一方面根据浸润深度，分为肌层浸润性膀胱癌、肌层非浸润性膀胱癌。肌层非浸润性膀胱癌是指膀胱肿瘤局限在黏膜或黏膜下层，没有侵犯很深，这种情况下可以做微创手术，经尿道做膀胱电切或者用激光把肿瘤完整切下来，可以达到治疗膀胱癌的目的。

晚期膀胱癌要根据病人的情况，首先要根据病人的整体状况进行综合评估，肿瘤经过一段时间的化疗，体积减小或者是侵犯的深度变浅，这时可以进行手术把膀胱切除掉，这是一方面。晚期或出现全身转移的情况靠手术是没法处理的，这个时候要采用综合治疗的方法，目前临床上最常用的是采用化疗，包括以铂类为主的药物，进行膀胱的全身化疗治疗，除化疗之外，目前随着科技的进步，还有别的方案，比如免疫治疗，这些方面都是可以联合用药的。

放射性膀胱炎主要是因为放射导致正常膀胱内黏膜下的血管损伤，导致小血管闭塞、黏膜水肿，导致溃疡出现出血。症状比较轻可以采用保守治疗，比如抗生素消炎止血或者是采用高压氧治疗，或者是不停进行膀胱冲洗、碱化尿液等情况进行治疗。

关于出血性膀胱炎的分级，目前来说临床上有两大类，第一类根据血尿程度进行分级，可以分为5级左右，没有血尿或者根据镜下高倍视野分级可以再多些，但是目前临床上不是特别常用。临床上基本上分为轻度或者重度，轻度的是指膀胱炎有血尿，但是通过保守治疗，包括膀胱持续冲洗碱化尿液，或者大量饮水充分利尿，这个情况是可以控制住的，这种属于轻度或者中度的膀胱炎。

出血性膀胱炎的治疗主要分为以下几方面，首先要清除血块，保持尿管通畅；第二方面是可以适当用止血药，止血药可以用于全身治疗或者是膀胱内局部治疗，进行冰盐水灌注，或者加缩血管的药物进行治疗。第三方面是采用动脉栓塞，出血性膀胱炎是有血管供应的，可以进行髂内动脉分支栓塞，使供应膀胱的血管闭塞，从而控制病情，这种情况主要用于病情危重的病人；

出血性膀胱炎的护理措施，主要有以下几方面，首先是大量饮水，碱化尿液的同时，主要作用是让出血不要停留在膀胱之内，尽快排出体外，不在膀胱里面蓄积，蓄积可能堵塞尿管，病人出现严重胀痛或者血色素进行性下降，这是危及生命的。

良性前列腺增生的症状主要是以下几方面，一个是尿频，一个是排尿困难，主要是这两方面。尿频包括夜尿增多，有的老年患者可能几十分钟或者半个小时要去趟厕所；有的人夜尿增多，可能一晚上要去上五六次厕所。还有一个最常见的是排尿困难，排尿困难指的是前列腺增生梗阻，导致膀胱出口不畅，导致排尿困难，有的人排尿困难，刚开始可能是有些费力，逐渐变得更费力，有的严重的时候可能出现尿潴留，也就是拉不出来尿，这时候需要赶快到急诊进行插尿管。

滴虫性膀胱炎的检查主要分为以下几方面，首先看症状，尿道口刺痒感、烧灼感，同时伴有尿频、尿急、尿痛这些情况，查体发现尿道口有红肿，或者有少量无色透明的分泌物；还有实验室检查，实验室检查要取新鲜的尿道分泌物或者取男性的前列腺液，在显微镜下可以看到活动性的毛滴虫，这个时候可以确诊滴虫性膀胱炎。

滴虫性膀胱炎的确诊方式主要是根据实验室检查，实验室检查要取男性或者女性新鲜采集的尿道分泌物，有的人可能会分泌薄薄的或者乳汁状分泌物。另外一方面取些尿液或者前列腺液，放在显微镜下观察，可以看到活动性毛滴虫等，这个情况可以确诊为滴虫性膀胱炎，除此以外要根据患者的症状判断，如果出现明显的尿道口烧灼痛，或者尿频、尿急、尿痛等情况，或者是尿道口出现红肿以及分泌物，可以联合确诊。

早期膀胱癌是可以治愈的，治愈并不是做治疗后就不管，而是一定要密切随访。早期膀胱癌在膀胱黏膜层侵犯很浅，可以通过膀胱电切的微创手术把它切掉，这种情况术后定期随访就行。但是膀胱容易多中心复发，也就是在做手术的时候，膀胱肿瘤只有一个，而且体积不大，但是不排除膀胱癌肿瘤细胞已经在膀胱里面某个地方生根发芽，因此做完手术后，一定要规律随访，每年定期做膀胱镜、泌尿系彩超，看看膀胱癌肿瘤有无复发。