擅长:股骨头坏死、保髋治疗、关节镜微创技术;擅长髋关节发育不良、股骨头坏死保髋治疗、髋...
髋关节滑膜炎是一种可以部分治愈的疾病。但如果病情发展至终末期,状况很差,则无法治愈。 髋关节滑膜炎包括感染性滑膜炎、创伤性滑膜炎和无菌性滑膜炎三种类型。根据不同类型,选择合适且及时的针对性治疗,可以有效减轻疼痛、抑制炎症、改善关节功能。在疾病早期,治疗效果通常较为满意,相当多的人可以获得满意的疗效。
干细胞技术既是一种新事物,也带来了老问题。尽管在实验阶段已经进行了多年,但在临床上应用于人体仍处于探索阶段。 国内外文献报道显示,干细胞对创伤性关节炎具有一定的疗效,但目前缺乏长期和大样本量的随访研究。尽管如此,作为一项新兴技术,干细胞治疗在实验室中的效果是显著的,为我们提供了宝贵的参考。我们期待未来有机会进一步深入探索这种治疗方式。
膝关节置换是一种针对膝关节疾病终末期的有效治疗方法。在以下几种情况下,患者可能需要考虑膝关节置换: 首先,当膝关节疾病进入终末期,且之前所有保守治疗效果都不理想时;其次,影像学检查显示关节软骨磨损严重,关节间隙明显变窄;此外,膝关节出现O型腿或S型腿,导致行走困难。 第二种情况是外伤引起的创伤性关节炎,继发的骨关节炎。 第三种情况是类风湿性关节炎或强直性脊柱炎,引起的晚期关节病。 其他可能需要关节置换的情况还包括血友病性关节炎。
玻璃酸钠在临床上被用作治疗膝骨关节炎早中期或中晚期的手段。它是一种关节润滑剂,具有消炎、抗炎、镇痛和润滑关节的作用,同时还能保护软骨。 我常向病友比喻,就像小时候骑自行车,车链没油会卡住,滴点油就能润滑,使自行车再次顺畅运行。对于膝关节而言,注射玻璃酸钠可以改善症状,使其更加润滑和丝滑。
膝骨关节炎是一种在中年人或老年人中常见的疾病,其发病与年龄增长呈正相关。随着病情进展和年龄增大,疼痛可能持续或逐渐加重,表现为上下楼梯困难,甚至膝关节肿胀、变形,出现内翻、外翻、O型腿或S型腿,导致行走困难。 治疗上,首先推崇的是阶梯式治疗。第一步是宣教和个人保养,然后是药物治疗,其中非甾体类消炎止痛药和软骨营养素是较为确切有效的选择,同时还需预防骨质疏松。如果前面的治疗效果不理想,可以通过关节腔内注射玻璃酸钠来润滑关节。 最后,如果病情严重,可能需要进行手术治疗,包括保留骨头的截骨保膝手术和关节置换手术,具体选择部分置换或全膝置换方式,主要根据病情和病人意愿来决定合适的治疗方案。
髋关节炎的疼痛,无论是右侧还是左侧,其原因多种多样。可能的原因包括运动时不小心扭伤、年龄增长导致的退行性病变、股骨头坏死、先天性髋关节发育不良以及其他滑膜炎等。 临床上治疗髋关节炎,首先要明确疼痛的原因,如扭伤或劳累,可以通过休息、减少运动、理疗和药物治疗来缓解。如果是股骨头坏死或髋关节发育不良,需要明确疾病阶段和相应的治疗方法,如药物保守治疗、手术保留骨头或关节置换。 总之,无论髋关节痛由哪种原因引起,首要任务是明确诊断,然后进行有针对性的综合治疗。
膝关节炎患者适合进行哪些运动?这是门诊中许多病友常问的问题。我们建议进行有氧运动和慢性耐力运动,如游泳、踩自行车和平路散步等低强度有氧运动。在日常生活中,还应加强膝关节周围肌肉的锻炼,例如在坐位或站立位时进行伸膝和股四头肌等长运动,绷紧大腿肌肉,每次维持3至5秒钟后放松。运动量可根据个人情况调整。此外,靠墙静蹲也是锻炼方法之一,但要注意蹲的角度,一般建议大腿与小腿的角度保持在120度以上,避免低于90度,以免加重膝盖损伤。还可以进行其他肌肉锻炼,如膝盖间夹枕头和使用弹力带进行分膝动作。
膝关节置换手术后,关节功能的恢复至关重要。 首先,患者需要练习伸直膝关节,可能需要借助压米袋或自己练习脚绷紧伸直。 其次,可以通过膝关节周围的冰敷来减轻热痛和炎症反应。 第三,锻炼膝盖的弯曲也很重要,可以采取抱大腿或用吊绳悬吊的方式来进行。骨科病房或关节科病房的康复师会立即指导病人进行这些锻炼。 最后,患者需要下床活动,练习屈腿和伸直,但要根据个人体质,在可承受的范围内逐渐增加运动量,避免过度疲劳。
股骨颈骨折的临床表现主要包括髋部疼痛、活动受限以及脚的畸形,脚的畸形通常表现为外旋。 对于年轻人来说,股骨颈骨折通常是由于高能量损伤,如车祸、高处坠落或滑倒引起的。而对于老年人,由于骨质质量下降,即使是轻微的滑倒也可能导致骨折。在极少数情况下,骨质疏松严重的患者甚至可能因为咳嗽而引发骨折。
膝关节置换手术后,一般建议在麻醉过后就可以开始活动,比如坐起来或下地行走。有些患者可能在上午手术,麻醉效果过后,当天就可以下来活动。大多数人可能会选择在手术当天休息,然后在第二天下来活动走路。 膝关节的康复过程因人而异,早期可能需要借助助行器。有些人可能在一两个月内就能走得挺好,而有些人可能需要更长的时间,比如两三个月甚至更久。
人工关节置换是21世纪医学领域的一项伟大创举,它解决了许多人的病痛,带来了健康,让人重返工作岗位,提高了生活质量,给大多数人带来了满意的效果。 然而,人工关节置换也有其负面影响,与其他手术一样,可能会出现早期或晚期感染、关节脱位、下肢深静脉血栓等并发症。随着时间的推移,由于关节使用年限的原因,还可能出现假体松动下沉,需要进行二次翻修。
股骨头坏死的治疗方式究竟是手术好还是保守治疗好?实际上,没有哪种方法是绝对最好的。最重要的是要根据个人的实际情况来决定。 我们团队有很多股骨头坏死的病人,他们可以通过非手术治疗,保守治疗10-20年,甚至更长时间。有些人即使坏死后,如果治疗得当,以后也不需要手术。当然,也有相当一部分病人,因为坏死的类型不满意或时间关系、工作原因等需要手术治疗,包括保留骨头的方法和关节置换。没有一种方法可以治疗所有的股骨头坏死。
早期的股骨头坏死,对于大多数人来说是可以治愈的。关键在于早发现、早治疗,以获得较好的治疗效果。 我们会根据坏死的部位、区域以及引起坏死的原因来制定治疗方案。例如,如果坏死是由饮酒引起的,我们会建议患者戒酒;如果是由激素引起的,我们建议在专科医生的指导下使用激素,而不是自行停药。因为股骨头虽然重要,但其他内科疾病的治疗更为关键,所以我们不推荐患者私自停药。 总之,早期的股骨头坏死,相当多的患者是可以治愈的。
股骨颈骨折术后的功能恢复分为两种:保留骨头的恢复和人工关节置换的恢复。 对于保留骨头的恢复,卧床阶段应锻炼髋关节周围肌肉、膝关节和踝关节。如果固定稳定有效,病人下地活动协调性好,建议早期扶双拐下地活动,进行小范围室内活动。但前提是手术的这条腿不要碰地、踩到地,要避免负重一段时间。对于人工关节置换的恢复,由于现在提倡快速康复,如今天手术,明天就建议下地负重走路。早期应在两个拐杖或助行器辅助下进行锻炼,早期离床下地活动,这可以减少血栓机会,同时让肌肉肌力快速康复。
股骨颈骨折可以分为多种类型,主要由外伤暴力引起,也可能由病理性骨折导致,后者常因其他骨病引起,如严重的骨质疏松等。 骨折部位和移位的不同,导致了股骨颈骨折的多样性。分型主要依据骨折线、骨折部位和骨折后的稳定性来进行。
髋骨关节炎的症状在早期表现为疼痛,主要位于大腿内侧和前方,有时甚至放射到膝关节。这种疼痛在临床上较为常见,部分患者因髋关节问题而感到膝关节疼痛,这可能是因为髋关节周围肌肉较厚,导致感觉不灵敏。髋关节内部存在闭孔神经,炎症刺激该神经可导致膝盖疼痛。 除了疼痛,髋骨关节炎的早期症状还包括晨僵,即早晨起床时关节僵硬,活动后逐渐缓解。此外,患者可能还会遇到髋关节活动障碍,如走路时拖腿、无法盘腿或跷二郎腿。 因此,如果出现这些不适症状,建议及时寻求专科医生的帮助,以便获得明确诊断和针对性治疗。
股骨头钙化通常是由于关节负荷过大或活动强度过大造成的。 长期应力负荷和过度刺激,可能导致股骨头过度生长或钙化,进而引起骨头增生。大多数患者会出现疼痛,尤其是髋关节疼痛,以及髋关节活动和旋转的灵活性降低。为了有效治疗,需要找出股骨头钙化的具体原因,并进行有针对性的、合适的治疗。
髋关节由股骨头和髋臼组成,股骨头坏死是一种常见的疾病,其特点是髋关节周围疼痛,有时疼痛会放射至膝盖,使得诊断较为困难。随着病情发展,髋关节疼痛会加剧,活动也会受到影响。 大多数股骨头坏死是由于髋部创伤(如骨折、脱位)、长期使用大剂量激素或长期饮酒引起的,但也有少数病例原因不明。日常生活中,轻微扭伤导致股骨头坏死的可能性不大。
股骨颈骨折患者如果长期卧床,可能会出现臀部和骶尾部的压疮、褥疮、肺炎。由于担心喝水和照顾不便,患者还容易泌尿系统感染和便秘。长期卧床还可能导致下肢深静脉血栓,甚至肺栓塞等危险情况。骨折部位可能不愈合或股骨头坏死。总之,并发症风险不容忽视。 虽然通过及时治疗,并发症发生率较低,但仍需及时及早发现,以便进行有针对性的治疗。
在临床上,股骨颈骨折后出现股骨头坏死的发生率较高。为预防股骨头坏死,首先应进行规范治疗,如及时就医、复位固定,以创造股骨颈稳定环境,促进愈合。 同时,可使用中成药如生骨片、成骨胶囊等药物预防,以及改善股骨头循环的药物。最重要的是定期复查,及时发现股骨头坏死并治疗,避免延误病情。