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黄汉超 主任医师 教授

广东省第二中医院 内科

擅长:擅长多种内科疾病的诊治,对中西医结合治疗内科急危重症具有一定的心得。

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肝肾功能怎么检查
肝肾功能怎么检查

肝肾功能检查是临床常用的检验项目,肝功能主要通过血液检查,而肾功能主要通过血液和尿液检查来完成。 肝功能检查可以分为肝酶检查、肝脏储备功能检查、凝血功能检查,胆红素代谢和胆汁排泄功能检查,免疫功能检查、肝炎病毒系列检查等,一般普通的检查就是检查谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素、谷氨酰氨基转移酶几项,这就是最基础肝功检查。若有异常再进一步完善具体项目。 肾功能血液检查血检主要检查肌酐、尿素氮、胱抑素C等指标,可以明确肾功能代偿情况。尿液检查主要是尿常规、尿微量白蛋白等检查,反映肾的浓缩功能以及滤过膜有无受损。

尿常规需要晨尿吗
尿常规需要晨尿吗

尿常规检查最好使用晨尿,因为晨尿检查具有以下的优势。 1、成分稳定:经过一夜的沉淀与浓缩,晨尿中的各种成分,比如细胞、管型、结晶、代谢废物等,浓度相对较高,更易于检测出尿液中的微量异常成分,能更精准地反映泌尿系统的真实状态。 2干扰较少:夜间人体处于休息状态,减少了饮食、饮水以及运动对尿液成分的干扰,使得检查结果更可靠。 要是受条件限制没办法留取第一次晨尿,二次晨尿也就是清晨第二次排的尿液,也是一个不错的选择,研究表明,除了细胞成分外,二次晨尿所有的生化值都接近一次晨尿,因此如果要验红细胞位相或者管型,建议一次晨尿,否则均可使用二次晨尿。

小便黄是怎么回事
小便黄是怎么回事

小便黄的原因较为复杂,主要有以下的原因: 1、饮水过少:当身体摄入水分不足时,肾脏为了维持机体正常代谢,会对尿液进行重吸收,使得尿液浓缩,颜色就会变黄。 2、食物或者药物的影响:富含胡萝卜素的食物,像胡萝卜、南瓜、橙子又或者复合维生素B、维生素B2片、利福平等,尿液也会偏黄。 3、泌尿系统感染:细菌感染产生大量炎症分解物,不仅小便发黄,还伴有尿臭、尿频、尿急、尿痛等症状。 4、像肝炎、胆囊炎、胆结石这类疾病,会影响胆汁的正常代谢与排泄。胆汁无法顺利进入肠道消化食物,转而经肾脏过滤排出,尿色变得深黄,此时还会伴有皮肤巩膜黄染等表现 出现尿色偏黄时,需要结合具体情况进行分析,必要时建议完善尿液分析检查或者肝功能检查等,以协助诊断。

白细胞偏低是怎么回事
白细胞偏低是怎么回事

白细胞偏低指的是血液中白细胞计数低于正常范围,原因较为复杂,主要涉及以下几方面: 1、感染因素:流感、副流感病毒、登革病毒、汉坦病毒等以及部分革兰阴性杆菌感染,如伤寒杆菌、副伤寒杆菌感染,会一过性抑制骨髓的造血机能,导致白细胞,尤其是嗜酸性粒细胞比例显著减少。 2、理化因素:常见的如抗癌的化疗药以及氯霉素、甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等西药,长期接触放射线的工作,这些理化因素有一定的骨髓抑制作用,导致正常的白细胞无法正常增殖,分化成成熟白细胞,使得白细胞数量大幅降低。 3、血液系统疾病:常见的如再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等:前者可破坏骨髓造血环境,后者使骨髓细胞病态造血,分化发育异常,白细胞难以正常成熟,导致外周血白细胞偏低。 4、自身免疫性疾病:例如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等,特别是系统性红斑狼疮,患者体内产生大量自身抗体,导致免疫系统错误攻击自身组织,骨髓造血干细胞也会受波及,影响白细胞生成 5、其他因素:长期饮食不均衡,例如缺乏维生素B12、叶酸等造血必需营养素,导致白细胞的合成原料不足,可造成白细胞数量不足

脾胃不好的症状有哪些
脾胃不好的症状有哪些

中医认为,脾主营养物质、津液的吸收代谢,是人体的后天之本,脾胃不好时,身体会出现这些症状: 1、食欲表现:胃口欠佳,经常感觉腹部胀满,有时候还会隐隐作痛。对食物提不起太多兴趣,看到食物甚至会产生厌恶感。 2、体态与精力:因为营养物质代谢异常,人要么逐渐消瘦,要么虚胖,面上油光明显,大便变得稀烂溏薄,容易粘马桶边,而且精神疲倦明显。身体总觉得沉重,尤其午后更加明显,做点小事就觉得累,只想躺着休息。但又容易有入睡困难的情况。 出现脾胃不好表现时,应该及时到医院就诊,完善消化系统相关的检查,予以明确诊断。

便溏什么意思
便溏什么意思

便溏通俗来讲,就是大便不成形,看起来松松散散、黏黏糊糊,很像溏泥,和正常成形的软便差别明显。出现便溏时,排便次数常常也会变多,有时候一天能有3-4次。冲厕所的时候,便溏的大便容易黏在马桶上,要反复冲刷好几次。 便溏常提示脾虚湿困可能,例如饮食没节制,吃太多生冷食物,像冰西瓜、哈密瓜,或者长期使用牛黄解毒片、牛黄上清丸等寒凉的中成药,使脾胃阳气虚弱了,就容易出现便溏,此外有糖尿病如血糖控制不佳,导致胃肠植物神经紊乱时,也容易有便溏情况,因此当有便溏的时候,应该及时就医以明确病因。

血热的症状有哪些
血热的症状有哪些

血热是中医的一种证候,身体出现血热时,最常见的就是皮肤、口腔长疮疡、脓疮或者皮肤反复发湿疹,疹色鲜红,头面部皮肤以及眼结膜充血,身体会伴有不同程度的发热,特别是夜热,人容易出现心烦意乱,夜间醒来还会觉得口干舌燥,舌头颜色比平常更红。 女性如果存在血热,不但月经量会增多,经血颜色鲜红或深红,质地较为浓稠。血热常与内脏感染、上呼吸道感染病邪入里、白血病等疾病相关,建议及时到医院就诊,以明确病因。

磷偏高是什么原因
磷偏高是什么原因

血磷偏高原因主要可归为这几类: 1、肾脏排泄障碍:常见于例如急性肾损伤、高血压以及糖尿病合并肾损害、慢性肾盂肾炎、多囊肾等,当肾脏的滤过功能下降,磷排出受阻,导致血磷升高。 急性肾衰竭:因严重感染、肾毒性药物、重大外伤等突发状况,肾脏短时间内丧失部分排泄机能,磷没办法正常排出,使得血磷迅速攀升,身体也容易出现乏力、恶心、呕吐等不适。 2、内分泌紊乱:甲状旁腺功能减退,导致钙磷代谢紊乱,引起血磷升高。 3、恶性肿瘤或横纹肌溶解:细胞坏死崩解时,细胞内磷被大量释放进血液,血磷急剧上升。 4、饮食因素:长期大量摄入维生素D或短时间内频繁进食高磷食物,像坚果、动物肝脏、各类奶制品,磷摄入远超身体能处理的量,血磷自然会升高。

肌酐偏高的原因有哪些
肌酐偏高的原因有哪些

血肌酐是蛋白代谢产生的一种小分子物质,能直观反映肾脏的滤过功能,一旦血肌酐升高,意味着肾脏排泄能力下降,但肌酐受到进食肉类、剧烈运动等因素干扰,特异性不高。 检查肌酐时建议空腹,同时三天内避免剧烈运动,如肌酐有异常,建议完善24小时肌酐清除率、血清胱抑素c、尿常规、尿微量白蛋白等项目。特别是24小时肌酐清除率,反映的是肾脏在单位时间内的肌酐清除能力,综合了血肌酐水平与个体体表面积、年龄、性别等因素,敏感性与特异性较强。

痰湿体质的表现有哪些
痰湿体质的表现有哪些

痰湿为阴邪,痰湿重的人士,身体往往呈现出一系列特征: 1、外貌体征:体型多肥胖,腹部赘肉尤其明显,也就是所谓的腹型肥胖,还容易长痘痘、粉刺,肤色暗沉。头发也时常油腻,时常觉得口中黏腻,晨起痰多,痰色偏白,感觉全身沉重,不愿活动,午后或者阴雨天时症状更加明显。 2、消化不适:进餐后容易有饱胀感。大便常常不成形,质地黏腻,容易黏附在马桶壁上,很难冲净。 3、其他:痰湿重的人士进食辛辣食物容易腹泻、肠鸣,女性容易有带下清稀的表现。

如何提高睡眠质量
如何提高睡眠质量

提升睡眠质量可以试试这些办法: 1、打造理想睡眠空间:注意恒温、恒湿、遮光安静,温度控制在20℃-23℃,湿度保持在45%-55%,身体的舒适度最佳; 2、养成规律作息的节奏:每天定好固定的睡觉、起床时间点,前后波动别超半小时,周末也别破例,慢慢身体就有了生物钟记忆。容易产生睡意。另外睡前切忌频繁刷微信,容易干扰大脑 3、睡前浴足、双手干梳头、滴薰衣草精油在枕边,均有很好的安神助眠功效。如仍有失眠表现,建议去专业的睡眠门诊就诊。

尿白细胞偏高什么原因
尿白细胞偏高什么原因

尿白细胞偏高主要由以下几类原因造成: 1、泌尿系统感染:如尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等,尿道炎及膀胱炎时,常有尿白细胞增高,而当肾盂肾炎时,不只是尿液白细胞增多,还可能出现高热、寒战、由于肾脏受到牵连,往往还有腰部酸痛。 2、泌尿系统结石:肾结石、输尿管结石、膀胱结石等,结石会划破尿路黏膜,引发局部感染,进而白细胞计数上升,发作时疼痛剧烈,还可能伴有血尿。 3、相邻器官的感染,例如前列腺炎、阴道炎等,也可引起尿白细胞增高的情况。 4、全身性疾病影响:像糖尿病、结核长期使用免疫抑制剂的等人群,由于自身抵抗力低下,泌尿系统极易受感染,白细胞随之偏高。

肝功能包括哪几项
肝功能包括哪几项

肝功能检查可以分为肝酶检查、肝脏储备功能检查、凝血功能检查,胆红素代谢和胆汁排泄功能检查,免疫功能检查、肝炎病毒系列检查等,在选择时应该根据自身特点进行选择。 一般普通的入职检查就是检查肝酶检查,主要查谷丙转氨酶、谷草转氨酶,主要反映有无肝细胞受损。若有异常再进一步完善具体项目,一般的年度体检主要查肝酶、白蛋白、胆红素代谢指标等几项,以作初步评价。在检查肝功前要注意充分休息,不能饮酒或者尽量避免服用抗生素、止痛药等药物,以免对转氨酶结果造成影响。

尿常规报告怎么看
尿常规报告怎么看

尿常规报告是反映泌尿系统健康状况的重要依据,主要关注以下关键项目: 1、尿比重:尿比重增高,说明尿液有浓缩,比重降低,意味着尿液稀释,可见于慢性肾功能衰竭、尿崩症等。这是评价肾脏浓缩和稀释功能的重要指标之一。 2、尿蛋白:尿蛋白呈阳性,提示肾脏滤过功能受损,蛋白的漏出量和滤过膜受损程度成正比。 3、胆红素与尿胆原:正常尿液胆红素阴性。尿胆红素阳性,提示肝胆疾病,特别是有胆管梗阻时,尿胆红素呈强阳性改变。 4、红细胞:尿红细胞增多即血尿,常见于泌尿系统结石、肿瘤、感染以及血液系统疾病等都能引发。 5、白细胞:尿白细胞超标,意味着泌尿系统感染,特别是有白细胞管型时,提示原发于肾脏的感染。

胆红素偏高的原因有哪些
胆红素偏高的原因有哪些

胆红素升高最常见原因是肝胆功能异常及血液系统疾病。 胆红素是人胆汁中的主要色素,也是肝功能的重要指标之一,根据来源及生理作用可分为总胆红素、直接胆红素和间接胆红素三种。生理性胆红素升高主要见于新生儿、剧烈运动后等情况,经一段时间后可逐渐恢复正常。 病理性胆红素升高时,胆红素的值一般为正常上限的2倍以上。其中,直接胆红素升高见于肝胆道梗阻,如胆道结石、胆道肿瘤、胆道寄生虫等原因导致的胆道梗阻、原发性胆汁性肝硬化等,药物因素引起的胆汁淤滞;而间接胆红素升高主要各种原因引起的溶血,也就是红细胞破裂,例如自身免疫性溶血、药物引起的急性溶血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、机械瓣膜损伤等。两者都升高,见于肝细胞性黄疸,常见的如急慢性病毒性肝炎、酒精性肝硬化、中毒性肝炎、败血症等。 出现了胆红素升高,一定要请专科医生进行判断,如果为病理因素,一定要及时对症治疗。

肌酐130严重吗
肌酐130严重吗

肌酐130μmol/L是否严重,不能一概而论,需要结合具体情况分析。 肌酐容易收到进食、运动等因素干扰,若近期有剧烈运动、大量进食高蛋白食物,肌酐可能会短暂升高到130μmol/L,只要充分休息、调整饮食,肌酐将会回归正常。 如果没有饮食等因素干扰而肌酐处于130μmol/L,意味着肾脏已出现一定程度的滤过功能障碍,需要尽快就医,完善例如血压监测、胱抑素c、尿微量白蛋白、24小时肌酐清除率、肾脏彩超等检查,以明确病因。 如既往有肾功能不全病史,肌酐值需要动态对比,才能显示其治疗意义。

球蛋白偏高怎么回事
球蛋白偏高怎么回事

球蛋白偏高通常由多种因素引起,最常见的例如有病毒感染、细菌感染、寄生虫感染等。身体在抵御病菌的过程中,免疫系统被激活,会大量合成球蛋白来作为对抗的武器,因此球蛋白会显著升高,并且往往伴有纳差、乏力、低热等感染中毒症状。 除此之外,自身免疫性疾病,例如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮,机体免疫系统处于激活状态,大量免疫复合物生成,致使球蛋白明显偏高。慢性活动性肝炎、肝硬化,由于肝脏长期有炎症,球蛋白偏高,严重时甚至会出现白蛋白降低和球蛋白升高,称为“清球倒置”。血液性肿瘤多发性骨髓瘤、浆细胞淋巴瘤等,肿瘤细胞也会主动分泌球蛋白,此时球蛋白也会偏高,并且常伴有贫血等问题,此时需要完善病理检查,才能明确最终诊断。

盗汗的原因有哪些
盗汗的原因有哪些

潮热盗汗可见于以下几种原因。 1、内分泌疾病:常见如甲状腺功能亢进,交感神经过度兴奋,可出现潮热盗汗。此外糖尿病患者常伴有植物神经功能紊乱,也可导致汗腺分泌异常,出现潮热盗汗。 2、肺结核以及亚急性心内膜炎等感染性疾病:这些病菌会产生内毒素等物质,坏死产物可刺激免疫系统持续处于反应状态,出现盗汗。 3、恶性肿瘤早期:例如白血病、淋巴癌等血液系统肿瘤最容易引起盗汗,主要与消耗有关。 4、更年期综合征:患者体内由于内分泌紊乱,植物神经功能失调,可出现潮热盗汗现象。 5、药物因素:服用某些药物,如抗抑郁药、抗精神病药、喹诺酮类抗生素,它们副作用可影响神经调节、体温调控,引发盗汗,停药后症状或有缓解。

肝火旺的原因有哪些
肝火旺的原因有哪些

肝火旺的原因主要有下面这些: 1、情志失调:肝主情志,肝主疏泄,人长时间处在焦虑、紧张、抑郁或是愤怒的情绪里,肝气就容易郁滞,时间一长,郁气就会化成火,致使肝火旺盛。 2、饮食不节:偏好辛辣、油煎、烧烤这类燥热的食物以及大蒜、韭菜、茴香八角等食材,热邪容易汇聚到肝脏,让肝火越来越旺。此外,过量饮酒也容易导致肝火旺,引起晨起口气重、头痛等症状。 3、调补失当,例如长期服用鹿茸、当归、黄芪等温补升散的药物,也会催生肝火。

热伤风吃什么药
热伤风吃什么药

热伤风也就是热感,一年四季都可发生,最常见的原因就是被人传染或者进食热气东西后不慎着凉引起,特别是被人传染而得的感冒,多半是热感,这种感冒常表现为口干、喉咙肿痛、口腔溃疡、牙龈肿痛等表现,多以肺卫湿热证为主要证型,可以选用例如清热化湿类中成药联合食用,例如金银花口服液配合藿香正气水,或者抗病毒口服液联合馥感啉口服液等,一般经过积极休息,配合对症的中成药口服,3-5天病情可有好转。 如仍有反复发热,常提示合并有细菌感染可能,建议到医院完善炎症二项、降钙素原检测、病原学检测相关检查。

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