尿酸跟痛风发作是有直接相关性,但是现在有一部分病人尿酸不高,也会出现痛风的发作。可能有几个情况。 第一方面,由于一些诱因还没有清除,或者饮食运动没注意,还劳累,受了寒湿。中医讲风寒湿三邪杂至,都可能会导致关节局部肿痛发作;
老年人尿酸升高,跟中年轻人的情况有些不一样,第一个从生理上,老年人肾功能排泄,在主要年龄增加会有一定的下降,这方面会导致高尿酸在体内的蓄积,排泄率下降引起尿酸升高。
红酒是我们大众,经常在一些场合要用到的饮料还有饮品,事实上红酒它里面含有丰富的成分,包括糖类、果胶质或者是丰富的无机物质、维生素等等。除此之外有白藜芦醇的成分在里面,这种成分对炎症的反应是有一定的抑制作用
尿酸高脚疼就是痛风发作,它是由尿酸升高到一定程度,关节向脚的关节上面形成尿酸的结晶以及痛风石的出现,刺激局部关节导致白细胞,跑过来引起炎症一系列反应,释放出炎症介质导致渗出、肿胀出现。
运动后尿酸值可能会有一定程度的升高,首先要知道尿酸,短期来说运动,分为有氧运动和无氧运动。但是事实上从认知来说,有氧运动对痛风、尿酸长期是有帮助的,因为通过有氧运动,它就养了一个浩劫,就导致营养代谢平
尿酸是人体体内的嘌呤代谢后面的产物,检查的方面主要是,检查出来是通过实验室检查。先期检查方面主要是处理常规的血尿酸和尿尿酸,小便里面查尿酸、抽血查尿酸,以及计算尿酸的排泄率,当然这是最直接尿酸检查方法。
之前有讲过,不同的人群和年龄有不同尿酸参考范围,但总体来说,成年男性和绝经后女性,两次血检查尿酸超过420μmol/L,都是可以叫高尿酸血症。
尿酸高是种状态,高尿酸血症是一个诊断、疾病,所以尿酸高就是高尿酸血症吗?不对,正常人体的尿酸有一个幅度,有一个正常范围值,要是分年龄和性别都是有关系,尤其绝经期的女性,正常尿酸范围在100.0-300.0μmol/L。
尿酸升高,除合成方面因素,还有排泄方面因素。排泄主要是通过肾脏进行排泄,肾脏是重要的排泄器官,所以喝的水多了,可能排出自然就多了。 这种情况下,就必须要保证正常饮水量,尿酸高的病人通过多喝水,可以促进尿酸的排泄,这是明确的。
晚上泡脚,用温水热水泡脚,对尿酸可能影响不大,因为尿酸有出入的平衡,但是晚上泡脚,用热水温水泡脚对什么好处?对痛风可能会有点帮助,因为痛风发生主要是由于痛风石在足部关节长期累积形成痛风石,承担诱发炎症的出现。
痛风主要是以下肢足趾疼痛为主要的临床表现,但是现在有些病变会以手指疼痛为表现,这个也是相对比较常见的,甚至有些病人在指关节里还可以看到肿块就是尿酸的结晶释出积累在足部的关节。
痛风常见的部分主要是讲部位,主要是四肢的小关节,但是也有相当一部分病人会表现为膝关节,发病在膝关节为主的。 为什么会造成膝关节的损伤?它是由于痛风石、尿酸结晶,长期在关节部分进行聚积,导致局部的炎症反应。
痛风引起的关节肿大分为两种情况,一种是急性,一种是慢性。如果是急性导致的关节肿大,核心原因是由于痛风石,导致急性局部关节的炎症反应,造成的红肿热痛。一些在关节附近还导致白细胞的吞噬,晶体的反应引起局部的炎症因子释放出来,还有溶酶体的释放导致炎症的出现。
痛风急性期就是关节的红肿热痛,当然过了慢性期,在慢性期间方面有些长期反复发作,会造成关节的红肿热痛、关节畸形、功能受限等等,这些可能会持续发展下去。 有些病人可能还会表现为肾结石,肾结石就会出现肾结石的症状,血尿、肾绞痛等等,还有容易反复发作的尿路炎症,这些都是痛风后遗症后引起的一系列的相关症状。
痛风急性期几天到一周之内都会慢慢逐渐的缓解,但三个月都不好,肯定是不正常的。为什么会三个月都不好? 第一个方面,跟病情有关系,病情发展到了后期,关节反复肿胀、疼痛。可能越到后面治疗起来,炎症的消退、局部循环的改善、关节变性,可能都会造成尿酸消退、石头溶解不畅。
我们知道痛风,是由于痛风石或者是尿酸结晶沉积在足关节、关节囊、关节附近导致局部组织的炎症反应,哪怕出现红肿热痛,炎症因子渗出导致局部症状,这种情况看到红肿就会想着是不是要热敷促进,中医说的促进血液循环帮助排出。
痛风常见就是以下肢脚疼痛为主要表现,但是脚主要表现是以第一个跖趾关节,就是内侧大拇指,脚趾往上一点的关节位置为疼痛。 至于脚背疼痛是不是痛风?在临床上观察,也有相当一部分病人是有这种表现的,足背疼痛整个足弓表面红肿热痛,这种表现为发作特点。
痛风根据目前资料是有一定的遗传倾向。但是痛风病的发作,除跟遗传因素之外,还跟后天的环境有关系。 在遗传方面,主要是有相关的遗传基因,导致身体对嘌呤代谢出现紊乱,包括嘌呤的合成增加,导致内源性的嘌呤增多。
局部的关节红肿热痛就是急性的炎症反应,这种情况下要消肿。首先就是要控制炎症的发展,药物应该可以在20小时内启动非甾体抗炎药,还有糖皮质激素或者秋水仙碱进行炎症的控制,抑制炎症进一步发生发展,减轻对关节的损伤、破坏之外
一般痛风是嘌呤代谢出现紊乱导致关节疼痛,但是跟风湿是有一定区别的。风湿在民间一般都认为,关节痛就叫风湿病、风湿关节炎之类,但事实上跟痛风是有区别的。